腰神經(jīng)后支綜合征-全文預(yù)覽
【正文】 其韌帶圍成的骨纖維管，該管三面是骨，一面是厚而堅韌的纖維組織帶，長約 3mm， 內(nèi)徑 2~3mm，管內(nèi)中分有一骨嵴，內(nèi)側(cè)支與伴行血管一起穿出管腔至椎弓板后面轉(zhuǎn)向下行，跨越 1~3個椎骨，重疊分布于小關(guān)節(jié)連線內(nèi)側(cè)的關(guān)節(jié)囊、韌帶及背伸肌。 ?腰神經(jīng)后支較細(xì)，于椎間孔外口處由脊神經(jīng)發(fā)出，主干長~1cm，向后行經(jīng)骨纖維孔，在下位腰椎上關(guān)節(jié)突與橫突根部上緣交界處，至橫突間肌內(nèi)緣分為內(nèi)側(cè)支和外側(cè)支。 ?腰神經(jīng)后支及其分出的內(nèi)外側(cè)支在各自的行程中，都分別經(jīng)過骨纖維孔、骨纖維管或穿胸腰筋膜裂隙。 ?其診斷往往是建立在排除其他病變的基礎(chǔ)上。有的壓縮性骨折患者自己并不知道，須攝 X線片證實(shí)。在主訴痛區(qū)的同側(cè)依脊神經(jīng)后支的走行上溯三個節(jié)段的某脊椎有壓痛點(diǎn)。 4） X線征： ?往往見陰性或壓痛處椎體旋轉(zhuǎn)的征象： Ⅰ ．正位片上雙側(cè)椎弓根距同側(cè)椎體外緣有距離不等、小關(guān)節(jié)間隙不等。 治療 ?藥
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