婦女保健學(xué)人衛(wèi)版課件-全文預(yù)覽
【正文】 多發(fā)生于年輕婦女； ②與慢性非瘤性皮膚黏膜病變相關(guān)，如外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生和硬化性苔癬，多見于老年婦女。 IVB期 任何部位 (包括盆腔淋巴結(jié) )的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移 注：浸潤(rùn)深度指腫瘤臨近最表淺真皮乳頭的表皮 間質(zhì)連接處至浸潤(rùn)最深點(diǎn)。 第 28章 外陰腫瘤 第四十二章 婦女保健 20 治療 ? 原則： 手術(shù)治療為主，輔以放射治療及化學(xué)藥物綜合治療。 第四十二章 婦女保健 23 外陰惡性黑色素瘤 【 臨床表現(xiàn) 】 癥狀：外陰瘙癢、出血、色素沉著范圍增大 體征：病灶稍隆起，有色素沉著，呈平坦?fàn)罨蚪Y(jié)節(jié)狀可伴潰瘍。 第 28章 外陰腫瘤 第四十二章 婦女保健 21 治療 早期：外陰局部切除或單側(cè)外陰切除 中晚期：根治性外陰切除 +腹股溝淋巴結(jié)切除 +受 累器官切除 ①不能手術(shù)者；②術(shù)前局部照射 ；③腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的補(bǔ)充治療；④術(shù)后原發(fā)病灶的補(bǔ)充治療 ；⑤復(fù)發(fā)癌 多用于晚期癌或復(fù)發(fā)癌綜合治療 第 28章 外陰腫瘤 第四十二章 婦女保健 22 預(yù)后及隨訪 第 28章 外陰腫瘤 ? 預(yù)后：外陰癌的預(yù)后與癌灶大小、部位、臨床分期、組織學(xué)分化、有無淋巴轉(zhuǎn)移及治療措施有關(guān)。 ? 病理組織學(xué)檢查：對(duì)一切外陰贅生物和可疑病灶，均需盡 早做活體組織的檢查。前庭和陰蒂的病灶傾向于分化差或未分化，常有淋巴管和神經(jīng)周圍的侵犯 。 ? 外陰黑色素瘤惡性程度高，手術(shù)是主要的治療手段。 ? 體征： 病灶可發(fā)生在
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