胃大部切除術(shù)手術(shù)配合-全文預(yù)覽
【正文】 放入大碗內(nèi)不得再使用。 手術(shù)步驟與配合 ① 遞裝有生理鹽水的大碗給手術(shù)醫(yī)生濕手后伸手入腹腔，探查腹腔有無轉(zhuǎn)移、是否可以進(jìn)行手術(shù)，及決定手術(shù)方案 ② 遞腹撐牽開腹腔，充分暴露手術(shù)野。 16－腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)。 12－肝十二指腸韌帶內(nèi)淋巴結(jié)。 8－肝總動(dòng)脈旁淋巴結(jié)。 4－胃大彎淋巴結(jié)。胃大部切除術(shù)手術(shù)配合 弋磯山醫(yī)院手術(shù)室 吳茸茸 胃的應(yīng)用解剖 胃位于腹腔的左季肋區(qū)，有 上下兩口， 前后兩壁， 大小兩彎。 3－胃小彎淋巴結(jié)。 7－胃左動(dòng)脈淋巴結(jié)。 11－脾動(dòng)脈旁淋巴結(jié)。 15－結(jié)腸中動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)。 ② 遞電刀切開腹直肌前鞘，甲狀腺拉鉤牽開，血管鉗鉗夾腹直肌，電刀切斷 ③ 遞血管鉗鉗夾腹膜，電刀切開并擴(kuò)大 ④ 遞 9 24三角針 4號(hào)線將腹膜固定于切口周圍手術(shù)單上。 手術(shù)步驟與配合 手術(shù)步驟與配合 空腸側(cè)準(zhǔn)備 :提起橫結(jié)腸，遞電刀于橫結(jié)腸細(xì)膜無血管處切開，向上提起空腸遞荷包鉗作荷包縫合，電刀切開，遞三把艾利斯鉗夾提起腸壁，消毒棉球擦拭，放入吻合器頭，收緊荷包線 胃?jìng)?cè)準(zhǔn)備 :松開大彎側(cè)腸鉗，遞吸引器吸盡胃內(nèi)容物，插入吻合器身，分離戳破胃前壁引出中心桿 完成吻合 :對(duì)接吻合器頭
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