支氣管擴張劑-全文預覽
【正文】 日一次。 注：氣霧吸入 80ug相當于 200ug沙丁胺醇的療效 噻托溴銨為 長效、選擇性氣道 M受體阻斷劑。為非選擇性 M受體阻滯劑，起效時間較 SABA慢。當乙酰膽堿與 M受體結合后，可產(chǎn)生一系列迷走神經(jīng)末梢興奮效應，如心臟抑制，支氣管平滑肌、胃腸平滑肌、膀胱逼尿肌和瞳孔括約肌收縮，以及腺體分泌增加等反應。 ②紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素、環(huán)丙沙星、左氧氟沙星、克林霉素、林可霉素可以是茶堿清除率降低，合用可使茶堿血藥濃度升高，甚至出現(xiàn)毒性反應，尤其是與紅霉素、依諾沙星合用時。 口服：通常成人每次 ,每日 2次，飲前或飯后 3小時服用，重癥哮喘患者應遵醫(yī)囑用藥。 氨茶堿 注射液 松弛支氣管平滑肌作用是氨茶堿的 1015倍，并且多索茶堿起效快， 30min之內(nèi)即可見效，見效后藥效可持續(xù)時間長 12h。茶堿有效、安全的血藥濃度范圍應在 615mg/L。但與 β2 受體激動劑聯(lián)合應用時，易出現(xiàn)心率增快和心律失常，應慎用并適當減少劑量 。每 l2小時 1次，成人， 1次。 β2 受體激動 藥（在超過推薦劑量是）可使非保鉀利尿藥引起心電圖改變或低鉀血癥出現(xiàn)急性惡化。輕微手顫等反應常在用藥過程中逐漸減輕至消失，可不影響繼續(xù)用藥。在糖尿病患者應用時尤其注意。吸入效力約為沙丁胺醇的 100倍。主要經(jīng)肝臟及小腸代謝為葡萄醛酸化合物，并隨尿液及糞便排泄。 丙卡特羅：支氣管擴張作用 強于沙丁胺醇；對于 β2受體選擇性強于沙丁胺醇。 妥洛特羅（ tulobuterol）貼劑為透皮吸收劑型，分為 、 1mg、 2mg三種劑量。有報道顯示顯著惡化或急劇惡化的哮喘患者在使用時發(fā)生嚴重的呼吸障礙。經(jīng)肝臟代謝，腎臟排泄。靜脈滴注： 100ml中，以 。 用法用量：口服 65ug/kg（不超過 ）， tid。氣霧劑推薦： ，按需給藥。 按維持時間可分為短效 (作用維持 4～ 6小時 )和長效 (維持 12小時 )， 藥物的親脂性決定了其維持時間；按起效速度可分為短效 (數(shù)分鐘起效 )和緩效 (半小時起效 ) ，藥物的水溶性決定了其起效速度。支氣管擴張藥物分享 喘息是兒童時期常見的呼吸道癥狀之一，多由氣道炎癥引起氣道反應性增高，支氣管平滑肌痙攣相關的氣流受限所致，支氣管舒張劑是緩解氣道痙攣、改善通氣，從而緩解喘息的主要治療藥物。 1 2 3 4 β2受體激動 劑 茶堿類 M膽堿受體拮抗劑 硫酸鎂 支氣管擴張劑 Β2受體激動劑 1 第一部分 β 2受體激動劑 通過對氣道平滑肌和肥大細胞等細胞膜表面的 β 2 受體的作用 ,舒張氣道平滑肌、減少肥大細胞和嗜堿粒細胞脫顆粒和介質(zhì)的釋放、降低微血管的通透性、增加氣道上皮纖毛的擺動等 ,緩解哮喘癥狀。 用法用量：口服崩解片： ， tid；緩釋片、控釋片：
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