促紅細(xì)胞生成素的作用-全文預(yù)覽
【正文】 況，也必須在一周內(nèi)上報(bào)至總經(jīng)理批準(zhǔn)。因工作需要，一般員工延時(shí)工作4小時(shí)至8小時(shí)可申報(bào)加班半天，超過(guò)8小時(shí)可申報(bào)加班1天。A．現(xiàn)場(chǎng)管理人員和勞務(wù)人員的加班應(yīng)嚴(yán)格控制，各部門應(yīng)按月工時(shí)標(biāo)準(zhǔn)，合理安排工作班次。，應(yīng)遵守相關(guān)請(qǐng)、休假制度，如實(shí)填報(bào)相關(guān)表單。因停電、卡鐘（工卡）故障未打卡的員工，上班前、下班后要及時(shí)到部門考勤員處填寫《未打卡補(bǔ)簽申請(qǐng)表》，由直接主管簽字證明當(dāng)日的出勤狀況，報(bào)部門經(jīng)理、人力資源部批準(zhǔn)后，月底由部門考勤員據(jù)此上報(bào)考勤。全體員工都必須自覺(jué)遵守工作時(shí)間，實(shí)行不定時(shí)工作制的員工不必打卡。EPO 能通過(guò)促進(jìn)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生和增加基質(zhì)金屬蛋白酶 2 生成, 介導(dǎo)早期血管生成以及促進(jìn)細(xì)胞分化,同時(shí)介導(dǎo)晚期血管生成[20]。 Sezgin 等[7]研究肝缺血/ 再灌注損傷時(shí)發(fā)現(xiàn)EPO預(yù)處理能減少血TNF2a 、IL2從而減輕肝臟的組織病理?yè)p害?？寡鬃饔茫篍PO 能減少許多致炎因子的釋放、減輕炎性細(xì)胞的浸潤(rùn)從而發(fā)揮重要的抗炎作用。研究表明EPO 是一種抗凋亡因子,能抑制血管內(nèi)皮因子發(fā)生凋亡，刺激內(nèi)皮前體細(xì)胞有絲分裂，誘導(dǎo)細(xì)胞間質(zhì)金屬蛋白酶2的產(chǎn)生，并促進(jìn)血管的的形在。當(dāng)EPO 與EPOR 結(jié)合后, EPOR 即被激活并直接作用于Ca2 + 通道,通過(guò)去極化抑制Ca2 + 內(nèi)流,從而減少了突觸小泡釋放的谷氨酸鹽對(duì)神經(jīng)細(xì)胞的損傷[9]。超氧化物歧化酶(Super Oxide Dismutase, SOD)量下降及MDA水平上升是氧自由基損傷的依據(jù)。研究表明促紅細(xì)胞生成素除能調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成以增加組織供氧外，還具有抗氧化、抗凋亡、抗炎及促進(jìn)血管生成的作用，在對(duì)肝臟缺血再灌注損傷的保護(hù)具有一定的生物學(xué)機(jī)制。最近的研究[4]認(rèn)為EPO是一種由缺氧誘導(dǎo)因子( hypoxiainducibh factor, HIF)家族誘導(dǎo)產(chǎn)生的多功能細(xì)胞因子超家族成員,對(duì)于多種器官均有保護(hù)作用[5]。自從1989年美國(guó)Amgen公司[3]在國(guó)際上首次研制成功重組人紅細(xì)胞生成素（rebinant human erythropoietin, rHuEPO）, 其理化性質(zhì)和生物學(xué)活性與天然內(nèi)源性紅細(xì)胞生成素相同。 肝缺血再灌注損傷主要產(chǎn)生機(jī)制主要為（1）氧自由基生成：（2）鈣超載的損傷作用；（3）細(xì)胞凋亡；（4）炎性介質(zhì)的釋放；（4）kupffer細(xì)胞激活及中性粒細(xì)胞的聚集、黏附并活化，增強(qiáng)與內(nèi)皮細(xì)胞黏附[2] ；（5）內(nèi)皮素（ET）和一氧化氮（NO）濃度的失衡；（6）血小板激活因子的作用；（7）微循環(huán)功能障礙等。促紅細(xì)胞生成素的作用良好的血液循環(huán)是組織細(xì)胞獲得充足的氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)并排除代謝產(chǎn)物基本保證。 HIRI)是肝臟外科手術(shù)期間非常重要的并發(fā)癥，一些長(zhǎng)時(shí)間的肝臟大手術(shù)尤其是肝臟移植手術(shù)往往會(huì)存在肝臟缺血的過(guò)程[1]，同時(shí)肝缺血再灌注損傷還可以影響肝切除后肝臟的再生及肝功能的恢復(fù)，因此，如何進(jìn)行圍術(shù)期的肝臟保護(hù)研究，合理用藥，防治肝臟缺血再灌注損傷將具有重要的臨床意義。人類EPO基因位于7號(hào)染色體長(zhǎng)臂22區(qū)，相對(duì)分子量為34，000，有4個(gè)糖基化位點(diǎn)。隨著近年來(lái)研究不斷深入，對(duì)于 EPO 的認(rèn)識(shí)產(chǎn)生了一次革命性的飛躍，EPO 還可表現(xiàn)出非促紅細(xì)胞生成作用。目前，國(guó)內(nèi)外研究報(bào)道，rHuEPO 對(duì)心、腦、腎等的 IRI 有保護(hù)作用，尤其對(duì)心、腦缺血再灌注損傷研究較多，而對(duì)肝臟的IRI的保護(hù)作用研究
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