【正文】
造成陳舊性孟氏骨折的原因 多為漏診所致。 綜上所述( 2) 合并神經(jīng)損傷者也不要急于手術(shù)探查,因為孟氏骨折多合并橈神經(jīng)損傷,占神經(jīng)損傷的10~20% , I型及 III型合并橈神經(jīng)損傷機會多。 ? X片表現(xiàn):橈骨頭向前脫位,尺橈骨骨折位于中 1/3段,可是完全性骨折或青枝骨折。 , 前臂固定于旋后位 , 使骨間膜處于緊張狀態(tài) , 使復位穩(wěn)定 。 主要應(yīng)糾正尺骨的成角畸形才能使橈骨小頭復位 。 ?X線片表現(xiàn):尺骨上段青枝骨折,骨折向橈側(cè)成角,成角的尺骨使橈骨小頭向外或前外側(cè)脫出。屈肘60 176。 1. Correct the angulation. This usually reestablishes the length 1. Correct the angulation. Ⅱ 型孟氏骨折 (屈曲型 ) ?臨床表現(xiàn):多發(fā)生于 13歲左右的兒童。 I型孟氏骨折 ?治療 應(yīng)行非手術(shù)治療,手法復位。 各型孟氏骨折的特征及處理 Ⅰ 型孟氏骨折 (伸直型 ) ?臨床表現(xiàn):肘關(guān)節(jié)一般為梭形腫脹屈伸等活動受限。 ? 尺骨干骨折合并肘關(guān)節(jié)后脫位 。 ?Ⅳ 型:橈骨頭向前脫位合并橈骨中 1/ 3骨折及同水平或稍近側(cè)的尺骨骨折 (前臂雙骨折 ),也稱特殊型孟氏骨折。 約占 23% (國內(nèi)報道為 5% )。 ?Ⅱ 型:橈骨小頭后脫位合并尺骨干骨折 ,( 屈曲型 ) , 不多見 , 約占 310% 。1884年又有學者報告了橈骨小頭后脫位及外側(cè)脫位合并尺骨骨折的病例 , 以后人們統(tǒng)稱此類骨折為孟氏骨折 ( M e n t e g g i a f r a c t u r e ) 分 類 ?Bado分類法 : 真性孟氏骨折 類孟氏骨折(孟氏樣損傷) 真性孟氏骨折 ? I型:橈骨小頭前脫位合并尺骨干骨折,(伸直型 ), 最多見,約占兒童孟