20xx年版消毒技術(shù)規(guī)范(供應(yīng)室)-全文預(yù)覽
【正文】 及抗力符合國家有關(guān)標準；b）標準測試包的制作：由16條41cm66cm的全棉手術(shù)巾制成。b) 監(jiān)測方法應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家的使用說明或指導(dǎo)手冊；監(jiān)測結(jié)果不符合要求，清洗消毒器應(yīng)停止使用。（3）可采用蛋白殘留測定、ATP生物熒光測定等監(jiān)測清洗與清潔效果的方法及其靈敏度的要求，定期測定診療器械、器具和物品的蛋白殘留或其清洗與清潔的效果。2）地巾：清洗干凈，在500mg/L有效氯消毒劑中浸泡30min，沖凈消毒液，干燥備用。當(dāng)受到明顯污染時，先用吸濕材料去除可見的污染物，然后再清潔和消毒。沒有要求時，其消毒的原則為：在傳播途徑不明時， 應(yīng)按照多種傳播途徑，確定消毒的范圍和物品；按病原體所屬微生物類別中抵抗力最強的微生物，確定消毒的劑量（可按殺光芽孢的劑量確定）醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做好職業(yè)防護。2）醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做好職業(yè)防護，防護和隔離應(yīng)遵循WS/T 311的要求；接觸患者時應(yīng)戴一次性手套，手衛(wèi)生應(yīng)遵循WS/T 313的要求。5）終末消毒：手術(shù)結(jié)束、患者出院、轉(zhuǎn)院或死亡后應(yīng)進行終末消毒。2） 診療器械的消毒：應(yīng)先消毒，后清洗，再滅菌。3）感染朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者高度危險組織污染的中度和高度危險物品，不能清洗和只能低溫滅菌的，宜按特殊醫(yī)療廢物處理。7）被感染朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者其他無危險組織污染的跨度和高度危險物品，采取以下措施處理：a)、清洗并按常規(guī)高水平消毒和滅菌程序處理；b)、除接觸中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)外科內(nèi)鏡外，其他內(nèi)鏡按照國家有關(guān)內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范處理；c)、采用標準消毒方法處理低度危險品和環(huán)境表面，可采用500mg/L~1000 mg/L的含氯消毒劑或相當(dāng)劑量的其他消毒劑處理。4）被朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者高度危險組織污染的環(huán)境表面應(yīng)用清潔劑清洗，采用10000mg/L的含氯消毒劑消毒，至少作用15min。（3）使用中的消毒劑應(yīng)監(jiān)測其濃度，在有效期內(nèi)使用。（2）通過管道間接與淺表體腔黏膜接觸的器具如氧氣濕化瓶、胃腸減壓器、吸引器、引流瓶等的消毒方法如下：a) 耐高溫、耐濕的管道與引流瓶應(yīng)首選濕熱消毒；b) 不耐高溫的部分可采用中效或高效消毒劑如含氯消毒劑等以上的消毒劑浸泡消毒；c) 呼吸機和麻醉機的螺紋管及配件宜采用清洗消毒機進行清洗與消毒；d) 無條件的醫(yī)院，呼吸機和麻醉機的螺紋管及配件可采用高效消毒劑如含氯消毒劑等以上的消毒劑浸泡消毒。手術(shù)縫線的滅菌（1）滅菌方法 根據(jù)不同材質(zhì)選擇相應(yīng)的滅菌方法。手術(shù)敷料的滅菌（1）滅菌前準備：a.) 手術(shù)敷料滅菌前應(yīng)存放于溫度18℃～22℃，相對濕度35﹪～70﹪的環(huán)境。（4）耐熱、不耐濕手術(shù)器械：可采用干熱滅菌方法。四、常用消毒與滅菌方法 （一）高度危險性物品的滅菌：手術(shù)器械、器具和物品的滅菌滅菌前準備： 清洗、包裝、。（3）手工清洗工具如毛刷等每天使用后，應(yīng)進行清潔、消毒。各種擦拭布巾及保潔手套應(yīng)分區(qū)域使用，用后統(tǒng)一清洗消毒，干燥備用 。清洗與清潔方法（1）清洗 重復(fù)使用的診療器械、器具和物品應(yīng)由消毒供應(yīng)中心（CSSD）及時回收后，進行分類、清洗、干燥和檢查保養(yǎng)。對環(huán)氧乙烷滅菌應(yīng)嚴防發(fā)生燃燒和爆炸。(3) 處理銳利器械和用具，應(yīng)采取有效防護措施，避免或減少利器傷的發(fā)生。b) 不耐熱、不耐濕的物品，宜采用低溫滅菌方法如環(huán)氧乙烷滅菌、過氧化氫低溫等離子體滅菌或低溫甲醛蒸汽滅菌等。c) 對受到一般細菌和親脂病毒等污染的物品， 應(yīng)采用達到中水平或低水平的消毒方法。17低水平消毒 能殺滅細菌繁殖體（分枝桿菌除外）和親脂病毒的化學(xué)消毒方法以及通風(fēng)換氣、沖洗等機械除菌法如采用季銨鹽類消毒劑（苯扎溴銨等）、雙胍類消毒劑（氯已定）等，在規(guī)定的條件下，以合適的濃度和有效的作用時間進行消毒的方法。15高水平消毒 殺滅一切細菌繁殖體包括分枝桿菌、病毒、真菌及其孢子和絕大多數(shù)細菌芽孢。11高度危險性物品 進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險，如手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡、活檢鉗、心臟導(dǎo)管、植入物等。7 中效消毒劑 能殺滅分枝桿菌、真菌、病毒及細菌繁殖體等微生物的消毒制劑。3 清潔劑 洗滌過程中幫助去除被處理物品上有機物、無機物和微生物的制劑。2 清洗 去除診療器械、器具和物品上污物的全過程，流程包括沖洗、洗滌、漂洗和 終末 漂洗。6高效消毒劑 能殺滅一切細菌繁殖體（所括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等， 對細菌芽孢也有一定殺滅作用的消毒制
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