【正文】 理匠需要，同時(shí)符合 20xx年衛(wèi)生部頒發(fā)的《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》規(guī)定：腸外營(yíng)養(yǎng)液和危害藥品靜脈用藥應(yīng)當(dāng)實(shí)行集中調(diào)配。 自然災(zāi)害影響 全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基 地 所在區(qū)域沒(méi)有 山洪 、 洪澇 和 山體滑坡災(zāi)害 。 （ 4）通訊條件 全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地 屬市政通訊網(wǎng)覆蓋范圍。昆廈高速公路和贛韶鐵路的即將建成，章貢區(qū)作為江西 “ 南大門(mén) ” 中心城區(qū)和 “ 長(zhǎng)珠閩 ” 地區(qū)共同腹地的區(qū)位優(yōu)勢(shì)將進(jìn)一步凸顯，并在融入 “ 泛珠三角經(jīng)濟(jì)圈 ” 中發(fā)揮 “ 橋頭堡 ” 作用。自漢高祖六年（公元前 201 年）設(shè)置縣治至今已有 2200 年，晉代以來(lái)歷為郡、州、路、府、道治所。礦藏資源豐富，有鎢、稀土等。這里屬亞熱帶季風(fēng)濕潤(rùn)氣 43 候區(qū)，氣候溫和，光照充足，雨量充沛，無(wú)霜期長(zhǎng)，年均氣溫 176。全區(qū)國(guó)土總面積 平方公里，建城區(qū)面積 平方公里；總?cè)丝?，其中，城市人口 。既具有發(fā)展大農(nóng)業(yè)的優(yōu)越條件，又存在旱、澇、低溫等對(duì)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)不利的氣候因素。 XX市下轄 2 個(gè)區(qū)、 2個(gè)縣級(jí)市、 15 個(gè)縣：章貢區(qū)、開(kāi)發(fā)區(qū)、 南康市 、 瑞 金市 、贛縣、信豐縣、大余縣、上猶縣、崇義縣、安遠(yuǎn)縣、 XX市 、 定 南縣 、全南縣、興國(guó)縣、寧都縣、 XX 市 、會(huì)昌縣、尋烏縣、石城縣 。 名稱(chēng)由來(lái) ：“ 贛 ” 源于境內(nèi)有兩條江，一條章江，一條貢江，章、貢兩江在 XX 老城區(qū)北端匯合成 為贛江。 宏觀(guān)經(jīng)濟(jì)影響分析 XX是 江西 下轄的一個(gè)地級(jí)市，是江西第二大城市，常稱(chēng)為 贛南 地區(qū)，是 客家人 主要聚居地之一。 該項(xiàng)目建設(shè)符合國(guó)家政策，建設(shè)選址及布局合理，服務(wù)功能多樣，建設(shè)方案合理，具備 三 級(jí)甲等醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施條件并具有顯著的社會(huì)效應(yīng)。 項(xiàng)目投資估算 （ 1）投資估算 項(xiàng)目估算總投資為 2700 萬(wàn)元。 ○ 6 施工圖編制費(fèi) 按國(guó)家計(jì)委、建設(shè)部計(jì)價(jià)格 [20xx]10 號(hào)的有關(guān)規(guī)定計(jì)算 。 ○ 2 本項(xiàng)目建設(shè)用地為劃拔土地，因此，不計(jì)土地使用費(fèi)用。 （ 2） 設(shè)備及工器具購(gòu)置費(fèi) 38 設(shè)備購(gòu)置費(fèi)按生產(chǎn)廠(chǎng)家報(bào)價(jià)或 設(shè) 備市場(chǎng)銷(xiāo)售價(jià) 計(jì)算。減輕了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。 興建一 棟 全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地 ，可以促進(jìn)合理用藥、減少藥品浪費(fèi)，使醫(yī)療成本降低，通過(guò)集中配制，能做到對(duì)胰島素、氯化鉀及兒科用藥等拼用，尤其是兒科藥物的拼用，降低患者的醫(yī)療費(fèi)用，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。 特殊環(huán)境影響 XX 市人民醫(yī)院地處 XX 中心城區(qū)，周邊沒(méi)有歷史文化遺產(chǎn)、自然遺產(chǎn)、風(fēng)景名勝和自然景觀(guān)等，故不會(huì)對(duì)歷史文化遺產(chǎn)、自然遺產(chǎn)、風(fēng)景名勝和自然景觀(guān)等產(chǎn)生不利影響。項(xiàng)目的建設(shè)不會(huì)給該地區(qū)帶來(lái)地質(zhì)災(zāi)害。 XX 市人民醫(yī)院 嚴(yán)格按照《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理?xiàng)l例》等法規(guī)規(guī)定建設(shè)，配套建設(shè)環(huán)保設(shè)施并同期投入使用，能夠滿(mǎn)足環(huán)保要求 ， 不 會(huì) 對(duì)生態(tài)造成不利影響 。生活垃圾隨著 XX 市城區(qū)人口的快速增長(zhǎng)已經(jīng)超過(guò)20 噸，其物理組分主要為灰粉等，大部分運(yùn)往垃圾臨時(shí)堆放場(chǎng)。其環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀為： 空氣環(huán)境質(zhì)量 XX市城區(qū)的空氣污染源主要集中在城郊，其排放以中低炭排放為主要特征，主要污染物為各種工業(yè)爐窯和民用燃煤產(chǎn)生的粉塵，但城郊廣大農(nóng)村地區(qū)空氣質(zhì)量良好。 項(xiàng)目建設(shè)所用水泥、鋼材在 XX市 即可采購(gòu)，砂、石等地方材料供應(yīng)充足，完全能滿(mǎn)足項(xiàng)目需要。市政水、電等條件也可滿(mǎn)足施工需要。 土地利用合理性分析 建設(shè)項(xiàng)目所在地的 地形較平坦，土質(zhì)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，無(wú)發(fā)震斷層，地震設(shè)防烈度為 Ⅵ 度區(qū)，該地區(qū)不受泥石流、滑坡、流沙等直接危害，周邊無(wú)重要供水水源保護(hù)區(qū)、國(guó)家規(guī)定的風(fēng)景區(qū)、森林和自然保護(hù)區(qū)以及歷史文物古跡保護(hù)區(qū)，不屬于具有嚴(yán)重影響人體健康的傳染病、地方病等的地區(qū)，不在具有放射物質(zhì)或有害氣體散發(fā)源的影響范圍內(nèi)，該醫(yī)院的住院大樓的設(shè)立不會(huì)對(duì)飛機(jī)起落、電臺(tái)通信、電視轉(zhuǎn)播、雷達(dá)導(dǎo)航、重要的天文、地震、氣象觀(guān)察以及軍事設(shè)施造成影響。 （四） 設(shè)計(jì)參數(shù) 室外設(shè)計(jì)參數(shù)：夏季空調(diào)室外計(jì)算溫度： ℃ 30 冬季空調(diào)室外計(jì)算溫度： 1℃ 夏季室外平均風(fēng)速： sm/ 冬季室外平均風(fēng)速： sm/ 夏季室內(nèi)設(shè)計(jì)參數(shù)： nt =26℃ 冬季室內(nèi)設(shè)計(jì)參數(shù)： 31 第 五 章 建設(shè)用地、征地拆遷及移民安置分析 項(xiàng)目選址及用地方案 XX市人民醫(yī)院 全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地 建設(shè)選址在醫(yī)院內(nèi)部，為城市總體規(guī)劃的醫(yī)院用地，滿(mǎn)足 XX市 城市總體規(guī)劃和消防等專(zhuān)業(yè)規(guī)劃要求。相應(yīng)區(qū)域應(yīng)設(shè)置醫(yī)用對(duì)講呼叫系統(tǒng)。 （九） 弱電 監(jiān)控系統(tǒng) 為滿(mǎn)足建筑的多功能的使用及管理現(xiàn)代化：采用計(jì)算機(jī)監(jiān)控系統(tǒng)。其余各層根據(jù)使用功能不同，選用熒光燈，吸頂燈等不同類(lèi)型的燈具，采用一燈一控或多燈一控。照明、動(dòng)力低壓母線(xiàn)采用單母線(xiàn)分段 運(yùn)行， 28 壹 臺(tái)變壓 器同時(shí)工作，低壓配電柜分列運(yùn)行。本工程消防設(shè)備（含消防水泵、噴淋水泵、排煙風(fēng)機(jī)、正壓送風(fēng)機(jī)和電梯等）用電為一級(jí)負(fù)荷、疏散指示照明、部分場(chǎng)所的應(yīng) 急事故照明和火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)用電為一級(jí)負(fù)荷，其余用電均按三級(jí)負(fù)荷考慮。 電氣設(shè)計(jì) （一） 設(shè)計(jì)依據(jù) 《民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范》 （ JGJ1620xx） ； 《供配電系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》 （ GB5009295） ； 《火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》 （ GB5011698） ； 《低壓配電設(shè)計(jì)規(guī)范》 （ GB5005495） ； 《建筑物防雷設(shè)計(jì)規(guī)范》 （ GB5005794） （ 年版） ； 《建筑物電子信息系統(tǒng)防雷技術(shù)規(guī)范》 （ GB5034320xx） 。 室外排水管采用 UPVC 雙壁波紋排水管。 污水處理 本工程因排水水量不大，為確保達(dá)標(biāo)排放，節(jié)省投資且操作管理的方便，用如下污水處理工藝（處理規(guī)模為 10立方米 /小時(shí)） ,工藝流程如下： 24 10立方米 /小時(shí) OGO處理污水工藝平面布置示意簡(jiǎn)圖 污水處理建構(gòu)筑物一覽表 序號(hào) 名 稱(chēng) 結(jié)構(gòu) 數(shù)量 1 細(xì)格柵井 鋼混 1 座 2 調(diào)節(jié)池 鋼混 1 座 3 OGO 反應(yīng)器 鋼混 2 組 4 豎流式沉淀池 鋼混 2 座 5 消毒池 鋼混 1 座 6 消毒間 鋼混 1 座 5 污泥脫水間 磚混 1 座 7 總控制室 磚混 1 座 出 水消 毒 池進(jìn) 水上 清 液 污 泥 污 水上 清 液 O G O污 泥 濃 縮 池回 流 污 泥 泵 房二 沉 池反 應(yīng) 器調(diào) 節(jié) 池格 柵 25 主 要設(shè)備、材料一覽表 序號(hào) 名 稱(chēng) 單位 數(shù)量 1 格柵機(jī) 臺(tái) 1 2 進(jìn)水泵 臺(tái) 2 3 潛污泵（污泥回流泵） 臺(tái) 2 4 污泥泵 臺(tái) 2 5 羅茨鼓風(fēng)機(jī) 臺(tái) 2 6 池內(nèi)曝氣系統(tǒng) 7 水下推動(dòng)器 臺(tái) 4 8 電磁閥 臺(tái) 20 9 電磁式流量計(jì) 臺(tái) 4 10 管道、法蘭、支架等 11 電控柜及電纜 12 高壓配電 屏 套 2 13 自動(dòng)控制系統(tǒng) 套 1 14 二氧化氯發(fā)生器 套 1 15 化驗(yàn)設(shè)備 16 其它附屬設(shè)備 26 （五） 管材及器具 管材 室內(nèi)給水冷水管采用 PP－ R 給水管， PN＝ ，熱熔連接，熱水管采用 PP－ R 給水管， PN＝ ，熱熔連接。 室內(nèi)消火栓系統(tǒng) 各建筑按規(guī)范設(shè)置室內(nèi)消火栓 ,在建筑最高部位設(shè)置 18 立方米高位消防水箱一座 (和自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)共用 )，供消防初期用水，各建筑室內(nèi)消火栓系統(tǒng)采用環(huán)狀布置，室外分別設(shè)置水泵接合器。 排水量 本工程 排水量約為 立方米 /d。 （ 2） 未預(yù)見(jiàn)用水 5立方米 /d?；A(chǔ)暫定為柱下獨(dú)立基礎(chǔ)。建筑的風(fēng)格與環(huán)境采用現(xiàn)代建筑風(fēng)格，展現(xiàn) 21世紀(jì) XX 市 發(fā)展的精神面貌，有 利于樹(shù)立 XX市 新形象。能夠充分滿(mǎn)足醫(yī)院醫(yī)療的功能內(nèi)涵。 全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地 的供電應(yīng)符合設(shè)備和照明用電需求，保障站內(nèi)手術(shù)設(shè)備、照明電力供應(yīng)、應(yīng) 急用電供應(yīng)，以確保手術(shù)的順利實(shí)施和受術(shù)者的生命安全。 創(chuàng)造出良好的就醫(yī)環(huán)境為病人服務(wù)。醫(yī)院基本建設(shè)應(yīng)綜合平衡建造成本和運(yùn)行成本，系統(tǒng)設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)考慮相應(yīng)的節(jié)能措施，使之符合經(jīng)濟(jì)節(jié)能的要求。 水資源利用方面 17 （ 1）制定合理的用水定額，調(diào)整供水政策，對(duì)水資源實(shí)現(xiàn)商品化管理； （ 2）給排水系統(tǒng)采用新型材料和節(jié)能設(shè)備，并合理設(shè)計(jì)控制系統(tǒng)，配備沖洗閥，集中用水點(diǎn)如洗手池、衛(wèi)生間等處大量采用腳踏控制閥門(mén)等節(jié)能設(shè)備，做到人走水停，以達(dá)到節(jié)約水源的目的； （ 3）供水系統(tǒng)采取防滲、防漏措施，降低供水損耗率，應(yīng)選用堅(jiān)固、耐用及密封性良好的管材管件； （ 4）項(xiàng)目建成后，應(yīng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員及就診人員加強(qiáng)節(jié)約用水的宣傳力度，珍惜寶貴的水資源，杜絕跑、冒、滴、漏現(xiàn)象，杜絕長(zhǎng)流水； （ 5）雨水再利用：人行道采用透水材料，減少地表徑流系數(shù)，使大部分雨水能就地滲透，以補(bǔ)充地下水?？照{(diào)系統(tǒng)風(fēng)道、管道做好隔熱保溫措施，減少能量損失。 空調(diào)系統(tǒng)節(jié)能 （ 1）選擇節(jié)能的空調(diào)設(shè)備，采用自動(dòng)控制，同時(shí)分室控溫。 （ 3）選用效率高、壽命長(zhǎng)、安全和性能穩(wěn)定的燈用電器件、燈具、配線(xiàn)器材及調(diào)光控制設(shè)備和光控器件。供電系統(tǒng)設(shè)無(wú)功率自動(dòng)補(bǔ)償裝置，使功率因數(shù)達(dá)到 。 （ 4）所有房間的室溫均能進(jìn)行自動(dòng)控制，避免過(guò)冷、過(guò)熱，以利節(jié)能。 （ 2）本工程對(duì)選用的二臺(tái)變壓器，要求采用高性能、低損耗硅鋼 15 材料、銅泊繞組工藝制作的干式變壓器，在變壓器 電壓級(jí)設(shè)置電容補(bǔ)償，各層、各級(jí)用電能耗都實(shí)行計(jì)量，實(shí)施節(jié)能控制。 選用的材料須在材料和安裝工藝上把好關(guān)，并經(jīng)過(guò)必要的抽樣檢測(cè)，方可正式制定安裝。其主要的熱工參數(shù)： 材料名稱(chēng) 干密度β 0 導(dǎo)熱系數(shù)λ 蓄熱系數(shù) S λ及 S 的α 擠塑聚苯乙烯泡沫塑料 28 外墻節(jié)能體系 外墻墻體采用 MU10 粘土多孔磚，均采用 30 厚聚苯顆粒外墻保溫砂漿粉刷 ， K≤ ，熱惰性指標(biāo) D≥ ，滿(mǎn)足節(jié)能要求。 （ 4）盡量使建筑每個(gè)朝向的窗墻面積比小于 。設(shè)計(jì)時(shí)，盡量利用太陽(yáng)光的輻射，加大太陽(yáng)能資源的利用率。 現(xiàn)已頒布的直接涉及水和廢水管理方面的有《中華人民共和國(guó)水法》和《中華人民共和國(guó)水污染防治法》兩部法律。水污染嚴(yán)重，水質(zhì)型缺水更加劇了 12 水資源的短缺。 據(jù)統(tǒng)計(jì)，世界上有 40 多個(gè)國(guó)家和地區(qū)（占全球陸地面積 60％）缺水。各種供冷、供熱設(shè)備及管道應(yīng)進(jìn)行有效的絕熱保溫，以利于能源節(jié)約。特別是近兩年來(lái)，在 國(guó)民經(jīng)濟(jì)快速增長(zhǎng)的拉動(dòng)下，我國(guó)能源需求增長(zhǎng)較快，能源緊張也已成為制約經(jīng)濟(jì)持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展的重要問(wèn)題。 項(xiàng)目建設(shè)單位和擬建項(xiàng)目符合相關(guān)行業(yè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。 全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地 建設(shè)項(xiàng)目綜合考慮了區(qū)域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)發(fā)育和健全程度，考慮醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)容量的規(guī)模大小和質(zhì)量高低，符合 XX 市醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的方向、區(qū)域醫(yī)療資源配置的實(shí)際狀況和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求。 醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)作為社會(huì)服務(wù)能力建設(shè)的重要組成部分，隨著全面建設(shè)小康社會(huì)的推進(jìn)，在未來(lái)相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)都將是我國(guó)社會(huì)發(fā)展重要目標(biāo)和投資熱點(diǎn)。進(jìn)入新世紀(jì)，中國(guó)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的過(guò)程中，社會(huì)發(fā)展由于各種原因而滯后于經(jīng)濟(jì)發(fā)展。 20xx年，中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)最高的北京每千人口床位數(shù)為 張，而江西省只有 張，兩者相差 倍，而且這個(gè)差距呈擴(kuò)大趨勢(shì)。區(qū)域醫(yī)療服務(wù)資源必須符合一定的地域范圍 人民群眾健康權(quán)益保障的需要，滿(mǎn)足區(qū)域群眾安全、有效、公平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需要。醫(yī)院具備門(mén)急診、住院、檢查、物流、綜合辦公、科研、教學(xué)、專(zhuān)家樓、老年公寓、體檢、 VIP 病房及各類(lèi)生活服務(wù)設(shè)施的功能設(shè)置?，F(xiàn)承擔(dān)了國(guó)家全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)和規(guī)范化培訓(xùn)的任務(wù)，與贛江社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等多家服務(wù)中心建立聯(lián)合培養(yǎng)關(guān)系，以全科醫(yī)療崗位任務(wù)需求為導(dǎo)向，按照按需、分程、個(gè)體化原則，采取集中理論學(xué)習(xí)、導(dǎo)師帶教、個(gè)別面授、臨床觀(guān)摩、參與查房和病案討論等方式，其中導(dǎo)師帶教指定中級(jí)以上職稱(chēng)醫(yī)師實(shí)行一對(duì)一帶教制