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道路改擴建筑施工人員意外傷害保險計劃書-全文預(yù)覽

2025-08-24 07:19 上一頁面

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【正文】 八條 在保險期間內(nèi),投保人因其人員變動,需增加、減少被保險人時,應(yīng)以書面形式向保險人提出申請。投保人因重大過失未履行如實告知義務(wù),對保險事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)給付保險金責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)退還保險費。投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的義務(wù),足以影響保險人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU費率的,保險人有權(quán)解除本合同。第十四條 保險人自收到給付保險金的請求和有關(guān)證明、資料之日起六十日內(nèi),對其給付的數(shù)額不能確定的,應(yīng)當(dāng)根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付;保險人最終確定給付的數(shù)額后,應(yīng)當(dāng)支付相應(yīng)的差額。第十三條 保險人收到被保險人或受益人的給付保險金的請求后,應(yīng)當(dāng)及時作出是否屬于保險責(zé)任的核定;情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定,但保險合同另有約定的除外。保險人義務(wù)第十條 訂立保險合同時,采用保險人提供的格式條款的,保險人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款,保險人應(yīng)當(dāng)向投保人說明保險合同的內(nèi)容。工程因故延長工期或停工,需書面通知本保險人并辦理保險期間順延手續(xù)。保險期間在保險單中列明。每一被保險人的保險金額一經(jīng)確定,中途不得變更。 責(zé)任免除第五條 因下列原因造成被保險人身故、殘疾的,本保險人不承擔(dān)給付保險金責(zé)任: (一)投保人的故意行為;(二)被保險人自致傷害或自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;(三)因被保險人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺被保險人故意犯罪、抗拒依法采取的刑事強制措施;; (四)被保險人妊娠、流產(chǎn)、分娩、藥物過敏、食物中毒; (五)被保險人接受檢查、整容手術(shù)、麻醉、藥物治療及其它內(nèi)、外科手術(shù)導(dǎo)致的醫(yī)療事故; (六)被保險人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物; (七)被保險人因遭受意外傷害以外的原因失蹤而被法院宣告死亡者; (八)原子能或核能裝置所造成的爆炸、污染或輻射。如第180日治療仍未結(jié)束的,按當(dāng)日的身體情況進行殘疾鑒定,并據(jù)此給付殘疾保險金。被保險人因遭受意外傷害事故且自該事故發(fā)生日起下落不明,后經(jīng)人民法院宣告死亡的,保險人按保險金額給付身故保險金。對因身故保險金受益人變更發(fā)生的法律糾紛,保險人不承擔(dān)任何責(zé)任。受益人與被保險人在同一事件中死亡,且不能確定死亡先后順序的,推定受益人死亡在先。第三條 本保險合同的受益人包括:(一)身故保險金受益人訂立本保險合同時,被保險人或投保人可指定一人或數(shù)人為身故保險金受益人。凡涉及本保險合同的約定,均應(yīng)采取書面形式。(2) 在其他保險公司已理賠醫(yī)療費用型保險或有其他方式支付者,本公司對剩余部分進行審核。 理賠項目理賠需提供的單證被保險人身份證明或戶籍證明受益人身份證明或戶籍證明死亡證明、戶籍注銷證明、火化證明疾病診斷證明或門診病歷、檢查化驗報告、費用清單或明細(xì)處方、醫(yī)療費用收據(jù)出院病情證明書、費用清單、醫(yī)療費用收據(jù), 殘疾程度鑒定證明、傷殘部位照片其他及備注身故保險金√√√殘疾保險金√√√住院醫(yī)療保險金√√√門診醫(yī)療保險金√√√1. “其他”指本公司認(rèn)為必要的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的證明和資料。(六)就診用藥及院外配藥/檢查:為保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,被保險人應(yīng)配合指定醫(yī)院因病施治、合理檢查、合理用藥、合理治療;尊重社會公德,不得冒名就醫(yī),不得點名要藥,不得無故開藥,不得開儲備藥,不得超量開藥,嚴(yán)禁浪費醫(yī)藥資源。不包括在門急診觀察室、家庭病床等非正式病房治療,及治療終結(jié)而拒不出院、掛名/掛床住院、不符合住院標(biāo)準(zhǔn)者收住入院等情況。 (四)門診醫(yī)療:門診收據(jù)需與相應(yīng)經(jīng)逐項劃價的明細(xì)處方及費用清單、疾病診斷證明或門診病歷(需記錄就診日期、主訴及病情、查體、檢查、診斷、治療方案及醫(yī)師簽名)、檢查化驗報告等逐一對應(yīng)。若有不正當(dāng)收費行為、違反政府醫(yī)療主管機構(gòu)規(guī)定、多次發(fā)生重大醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故的,本公司有權(quán)取消其指定醫(yī)院資格并書面通知投保人。各地市醫(yī)院須為二級以上醫(yī)院,且每一地不超過2家。優(yōu)惠的再保支持永誠保險以獨特的戰(zhàn)略定位和經(jīng)營理念取得國際市場的認(rèn)同,取得優(yōu)惠的再保合同的大力支持。 中國電力投資集團公司 華能資本服務(wù)有限公司 未來的幾年,公司將本著“控制風(fēng)險、優(yōu)化管理、效益為先、快速發(fā)展”的經(jīng)營方針,按照“穩(wěn)定、持續(xù)、健康、快速”發(fā)展的要求,緊緊抓住發(fā)展機遇,加大創(chuàng)新力度,強化內(nèi)控管理,努力塑造產(chǎn)品和服務(wù)的核心競爭力,朝著一流的產(chǎn)品、一流的服務(wù)、一流的管理和一流的效益發(fā)展方向邁進,盡早實現(xiàn)公司又好又快的發(fā)展目標(biāo)。堅持“客戶至上、服務(wù)社會”的經(jīng)營宗旨,通過專業(yè)化、個性化的產(chǎn)品和服務(wù),為客戶提供有效的風(fēng)險管理解決方案和保險保障。公司于2004年9月經(jīng)中國保險監(jiān)督管理委員會批準(zhǔn)正式成立,總部設(shè)于上海,注冊資本金10億元人民幣。川陜路道路改擴建工程施工第四標(biāo)段建筑施工人員團體意外傷害保險計劃書永誠財產(chǎn)保險股份有限公司四川分公司2009年12月3日目 錄前 言 2一、公司資質(zhì)介紹 3 3 公司優(yōu)勢 4 6 6 7 8二、我司承保的部分建工團體意外險項目 9三、保險方案 11四、理賠服務(wù) 13五、服務(wù)承諾 17六、保險條款 18前 言致四川川交路橋有限責(zé)任公司各位領(lǐng)導(dǎo): 首先感謝貴公司對永誠財產(chǎn)保險股份有限公司四川分公司的信任及支持。此致敬禮永誠財產(chǎn)保險股份有限公司四川分公司 20073730 / 31一、公司資質(zhì)介紹永誠財產(chǎn)保險股份有限公司是一家由國內(nèi)實力雄厚的大型電力企業(yè)集團和產(chǎn)業(yè)投資集團共同發(fā)起組建的全國性股份制財產(chǎn)保險公司。 公司始終注重打造成本、產(chǎn)品、風(fēng)控三大核心競爭優(yōu)勢,努力實現(xiàn)“在電力能源承保技術(shù)能力領(lǐng)先于同業(yè),電力能源市場份額領(lǐng)先于同業(yè)的”兩個領(lǐng)先的目標(biāo)。目前員工人數(shù)已超過1500人。 中國大唐集團公司 深圳能源集團有限公司中國電力財務(wù)有限公司國華能源投資有限公司 福建投資企業(yè)集團公司云南電網(wǎng)公司 北方聯(lián)合電力有限責(zé)任公司專業(yè)的人才隊伍永誠保險擁有一支精干的、在電力行業(yè)有專業(yè)知識的專業(yè)團隊,具有豐富的保險行業(yè)工作經(jīng)驗,具備為被保險人提供國內(nèi)一流的風(fēng)險管理和保險安排的能力。四、理賠服務(wù)(一)門診指定醫(yī)院:四川大學(xué)華西醫(yī)院、四川大學(xué)華西第二醫(yī)院、四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院、四川省人民醫(yī)院、四川省第二人民醫(yī)院、四川省第四人民醫(yī)院、四川省第五人民醫(yī)院、成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、國家體育總局成都體育醫(yī)院、成都鐵路局中心醫(yī)院、成都市第一人民醫(yī)院、成都市第二人民醫(yī)院、成都市第三人民醫(yī)院、成都市第五人民醫(yī)院、成都市第六人民醫(yī)院、成都市第七人民醫(yī)院、成都市第八人民醫(yī)院、成都市第九人民醫(yī)院、成都市第十人民醫(yī)院、成都市中醫(yī)醫(yī)院。指定醫(yī)院特指本合同約定的指定醫(yī)院,不包括其所屬各(地區(qū))分院
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