【正文】 質(zhì)評(píng)01表（一）分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 ①為公路建設(shè)項(xiàng)目中各單位工程中的分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定的通用表式（路用房屋單位工程除外）。 ⑤質(zhì)量保證資料，按材試、施檢、質(zhì)評(píng)三類(lèi)資料敘述其檢查結(jié)果，資料缺陷、不全或失實(shí)內(nèi)容等應(yīng)具體敘述，以便按規(guī)定扣資料分。 2．質(zhì)評(píng)01表（二）公路建設(shè)項(xiàng)目各分項(xiàng)工程質(zhì)量保證資料核查表 ①此表作為質(zhì)評(píng)01表（一）的附件 ②表中核查內(nèi)容序號(hào)3項(xiàng)，應(yīng)按規(guī)定具體地列出各類(lèi)資料的名稱(chēng)、有無(wú)的數(shù)量，及有無(wú)問(wèn)題。 4．質(zhì)評(píng)03表單位工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 ①適用于公路建設(shè)項(xiàng)目中除路用房屋單位工程之外的所有的單位工程。該表是為單位工程或建設(shè)項(xiàng)目的質(zhì)量評(píng)定服務(wù)。一座大中橋的各墩臺(tái)分部工程可用此表匯總。 第十篇 施工監(jiān)理表 一、監(jiān)理報(bào)表1．監(jiān)表1：施工放樣報(bào)驗(yàn)單（1）此表由承包人填寫(xiě)上報(bào)，經(jīng)旁站（現(xiàn)場(chǎng)）監(jiān)理員檢查認(rèn)可后報(bào)監(jiān)理組專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師或監(jiān)理組長(zhǎng)，由專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師或監(jiān)理組長(zhǎng)批復(fù)。（2）申請(qǐng)批復(fù)的附件內(nèi)容一欄包括所使用原材料及混合料各項(xiàng)指標(biāo)檢驗(yàn)的所有原始試驗(yàn)記錄、試驗(yàn)報(bào)告等有關(guān)資料。（2）表中附件包括：①施工的前提基礎(chǔ)②施工內(nèi)容③詳細(xì)的施工方法和工作程序④包括機(jī)構(gòu)組織和人員分工在內(nèi)的材料設(shè)備、勞力的安排⑤質(zhì)量保證措施⑥安全生產(chǎn)保證措施⑦計(jì)劃進(jìn)度⑧臨時(shí)工程情況⑨環(huán)保措施⑩開(kāi)工前的有關(guān)試驗(yàn)完成和批復(fù)情況。（2）監(jiān)理組就應(yīng)對(duì)承包人的周工作計(jì)劃進(jìn)行檢查，檢查內(nèi)容包括：①承包人為完成周計(jì)劃中所列項(xiàng)目的各工種人員現(xiàn)場(chǎng)準(zhǔn)備情況②施工所需機(jī)械和設(shè)備現(xiàn)場(chǎng)準(zhǔn)備情況及完好率③主要材料進(jìn)場(chǎng)及準(zhǔn)備情況④施工所需的試驗(yàn)完成情況或準(zhǔn)備情況等。監(jiān)理人員應(yīng)妥善保管，可能成為將來(lái)解決糾紛的重要依據(jù)。7．監(jiān)表6：工作指令（1）此表由各級(jí)監(jiān)理工程師填寫(xiě)下達(dá)給承包人，承包人收件后簽認(rèn)。（3）此表因篇幅有限，變更理由及詳細(xì)說(shuō)明欄內(nèi)一般只能填寫(xiě)主要內(nèi)容，因此需附件說(shuō)明。（2）在延期和索賠事件第一次發(fā)生后，承包人根據(jù)合同條款有關(guān)規(guī)定，在合同規(guī)定的期限內(nèi)向監(jiān)理工程師提交延期和索賠意向書(shū)。（4）監(jiān)理工程師與業(yè)主收到意見(jiàn)欄內(nèi)只填寫(xiě)收到申請(qǐng)單的時(shí)間。（2）接到監(jiān)理組初審報(bào)告，駐地監(jiān)理處對(duì)事件進(jìn)行復(fù)查，包括對(duì)初審的認(rèn)定及對(duì)賬單中承包人與監(jiān)理組有異議的項(xiàng)目進(jìn)一步核實(shí)并簽屬?gòu)?fù)審處理意見(jiàn)，簽名上報(bào)。（2）會(huì)議紀(jì)要正式文本作為本表附件。（2）本表上半部分由承包人填寫(xiě)上報(bào)監(jiān)理。不得交工。（2）一般由駐地監(jiān)理工程師（監(jiān)理組長(zhǎng)）簽發(fā)。（2）駐地監(jiān)理工程師收到報(bào)告后對(duì)質(zhì)量事故現(xiàn)場(chǎng)組織人員進(jìn)行審查、分析、測(cè)試或驗(yàn)算并按表列內(nèi)容進(jìn)行填寫(xiě)。（3）交工證書(shū)各方代表簽字后留存。①單項(xiàng)工程進(jìn)度形象圖：按施工組織設(shè)計(jì)繪出單項(xiàng)工程計(jì)劃進(jìn)度形象圖，形象圖下行數(shù)字表示單項(xiàng)工程按月計(jì)劃完成百分?jǐn)?shù)；逐月填報(bào)的形象圖上行數(shù)字表示實(shí)際完成百分?jǐn)?shù)。下行填定累計(jì)劃完成百分?jǐn)?shù)。3．支表3：工程變更一覽表①清單號(hào)：按變更通知和變更令中規(guī)定的清單號(hào)填寫(xiě)。4．支表4：?jiǎn)蝺r(jià)變更一覽表（1）單價(jià)變更包括：①工程性質(zhì)變更引起單價(jià)變化，而原清單細(xì)目?jī)?nèi)容及數(shù)量不變；②清單細(xì)目、單價(jià)、數(shù)量全部變更（包括某一項(xiàng)目整個(gè)被取消）；③新增工程，即清單細(xì)目、單價(jià)、數(shù)量全部是增列的。②本表下緣應(yīng)有承包人和計(jì)量監(jiān)理工程師的簽名確認(rèn)。為使各部分資料的整理編制系統(tǒng)化、規(guī)范化且齊全、完整、真實(shí)，現(xiàn)將各類(lèi)資料（詳見(jiàn)公路與橋梁施工技術(shù)資料總目錄）的整理編制標(biāo)準(zhǔn)與要求規(guī)定如下。 第四部分：設(shè)計(jì)施工文件。 公路建設(shè)項(xiàng)目中工程建設(shè)內(nèi)容，無(wú)立交工程和路用房屋及服務(wù)設(shè)施等工程內(nèi)容時(shí)，篇序號(hào)保留，仍按本編制標(biāo)準(zhǔn)排篇序號(hào)。 ③質(zhì)評(píng)表：分施工過(guò)程中的分項(xiàng)、分部、單位（合同段）建設(shè)項(xiàng)。 ①材料試驗(yàn)表：分試驗(yàn)記錄表，試驗(yàn)報(bào)告單、試驗(yàn)匯總表三部分。（二）施工文件：主要包括質(zhì)量控制、進(jìn)度控制、投資控制、施工照片、錄像、施工日志等文件。 第二部分：竣工決算，按交通部及國(guó)家有關(guān)規(guī)定編制。按三級(jí)監(jiān)理模式，本表下部應(yīng)分別由承包人、計(jì)量監(jiān)理工程師和監(jiān)理組長(zhǎng)的簽認(rèn)與簽名。（3）調(diào)整后單價(jià)：即根據(jù)調(diào)價(jià)公式計(jì)算所得單價(jià)，或?yàn)樽兏ㄖ妥兏钏鷨蝺r(jià)。③單價(jià)：經(jīng)確認(rèn)后的單價(jià)。（16）截止日期：目前一般報(bào)表統(tǒng)計(jì)截止日期為每月的確認(rèn)日（年月日）。（14）實(shí)際與預(yù)計(jì)欄：①實(shí)際：分上下兩行填寫(xiě)，上行填寫(xiě)本月實(shí)際完成百分?jǐn)?shù)，下行填寫(xiě)累計(jì)實(shí)際完成百分?jǐn)?shù)。（2）由總監(jiān)理工程師簽發(fā)本證書(shū)，證書(shū)中包括：①獲得證書(shū)的工程范圍；②審查缺陷責(zé)任期工作的單位；③工程交工日期和合同缺陷責(zé)任期終止日期；④各方代表簽字。17．監(jiān)表16：工程交工證書(shū)（1）指合同段交工。（2）哪級(jí)監(jiān)理簽發(fā)的停工指令，一般由該級(jí)監(jiān)理簽發(fā)復(fù)工指令。（2）各級(jí)監(jiān)理工程師經(jīng)過(guò)對(duì)分包人審查（甚至實(shí)地審查）簽署意見(jiàn)，按合同條款規(guī)定的分包審批權(quán)限進(jìn)行審批，必要時(shí)或合同規(guī)定時(shí)報(bào)業(yè)主審批。（4）本表下半部分分別由監(jiān)理工程師填寫(xiě)完畢后，返回承包人，承包人簽收。（4）工地會(huì)議紀(jì)要須抄送上級(jí)監(jiān)理部門(mén)及業(yè)主。（4）業(yè)主欄內(nèi)填寫(xiě)業(yè)主同意與否的意見(jiàn)，并由業(yè)主代表簽名。其他證明材料和有關(guān)圖紙、圖片、影像資料等。承包人還應(yīng)注明事件開(kāi)始發(fā)生日期和結(jié)束日期；并且表明是依據(jù)合同某條款進(jìn)行上述工作；申請(qǐng)依據(jù)還須包括說(shuō)明索賠款額和提出索賠的依據(jù)等詳細(xì)材料。變更令各級(jí)監(jiān)理和業(yè)主均應(yīng)抄送（報(bào)）。8．監(jiān)表7：工程變更令（1）任何工程的形式、質(zhì)量、數(shù)量和內(nèi)容上的變動(dòng)，必經(jīng)由監(jiān)理工程師簽發(fā)工程師監(jiān)督承包人實(shí)施。（2）提出要求監(jiān)理人員到現(xiàn)場(chǎng)對(duì)其已完工作（程）進(jìn)行檢驗(yàn)，旁站監(jiān)理員接此表后要對(duì)承包人提出的已完工作進(jìn)行檢驗(yàn)并簽署評(píng)定意見(jiàn)后報(bào)監(jiān)理組長(zhǎng)，監(jiān)理組長(zhǎng)對(duì)“本項(xiàng)目可否繼續(xù)進(jìn)行”給予肯定并簽字后，返還承包商，承包商（人）收到后再簽名（右下角）。5．監(jiān)表4：監(jiān)理日?qǐng)?bào)（1）此表在由專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師填寫(xiě)，監(jiān)理組長(zhǎng)檢查并簽名。（3）在審查了附表并全部合格后批準(zhǔn)分項(xiàng)工程開(kāi)工。（4）本表下半部分由監(jiān)理工程師填寫(xiě)完畢后，返回承包人。（3）監(jiān)理員意見(jiàn)和監(jiān)理工程師結(jié)論欄應(yīng)填寫(xiě)是否符合技術(shù)規(guī)范、設(shè)計(jì)等的具體要求。用此表后，填寫(xiě)質(zhì)評(píng)04表《建設(shè)項(xiàng)目質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表》時(shí)，路基、路面、橋梁、互通立交、隧道、交通安全設(shè)施、路用房屋單位工程指建設(shè)項(xiàng)目中全路匯總后的上述單位工程。凡屬于該單位工程中的小橋均用此表匯總。 ③評(píng)定意見(jiàn)欄為簡(jiǎn)要的文字?jǐn)⑹?，即?nèi)在質(zhì)量、幾何尺寸、外觀質(zhì)量三方面的總體概括。 ②分項(xiàng)工程名稱(chēng)與部位應(yīng)填寫(xiě)準(zhǔn)確規(guī)范。 ⑥一些分項(xiàng)工程檢查項(xiàng)目的實(shí)測(cè)值因欄內(nèi)篇幅所限，檢測(cè)的全部數(shù)據(jù)填不下時(shí)，此欄可只填檢測(cè)總點(diǎn)數(shù)與評(píng)定結(jié)果，其實(shí)測(cè)數(shù)據(jù)結(jié)果的匯總表作為質(zhì)評(píng)―01表的附件。 ③各分項(xiàng)工程中的檢查項(xiàng)目的檢驗(yàn)方法和數(shù)量，按質(zhì)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)中相應(yīng)的規(guī)定執(zhí)行，質(zhì)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定的檢測(cè)頻率是必須做到最低限度的要求。一般情況下以分項(xiàng)工程長(zhǎng)度為一個(gè)抽檢段落。 ④路中：高速、一級(jí)公路有中央分隔帶的公路，指中央分隔帶邊緣位置，無(wú)中央分隔帶時(shí)指路中心線。 ③樁號(hào)為測(cè)程的起訖樁號(hào)，表中設(shè)計(jì)值、允許偏差欄不填。45．施檢40―1水泥穩(wěn)定粒料基層鉆芯取樣記錄表①本表用于施工現(xiàn)場(chǎng)對(duì)水穏層鉆取芯樣時(shí)使用。 ③瀝青、礦料溫度為每工作臺(tái)班溫度區(qū)范圍。 ③相鄰板高差：每條脹縫抽檢兩點(diǎn)，每200m縱、橫縫抽測(cè)各兩條，每條兩點(diǎn)，抽檢點(diǎn)應(yīng)是最大高差點(diǎn)。 ②起訖樁號(hào)為檢測(cè)路段起、終點(diǎn)樁號(hào)。 ②檢測(cè)路基時(shí)將表頭路面劃掉，檢測(cè)路面時(shí)將表頭路基劃掉，不易搞誤，便于統(tǒng)計(jì)。37．試表91瀝青路面礦粉檢驗(yàn)報(bào)告用于瀝青路面施工過(guò)程中，由試表―69匯總而來(lái)。 ②要求按分部工程為單元進(jìn)行匯總。 ③“結(jié)果評(píng)定”欄應(yīng)根據(jù)以上結(jié)果來(lái)確定材料是否合格。 ②表中“規(guī)定值”執(zhí)行現(xiàn)行規(guī)范。由各項(xiàng)試驗(yàn)記錄匯總而來(lái)。②在附注欄內(nèi)按換算公式進(jìn)行抗滑值溫度修正。 26．試表811瀝青混合料理論最大相對(duì)密度試驗(yàn)記錄 此表適用于真空法檢測(cè)瀝青混合料理論最大相對(duì)密度。 ②如采用燃燒法則只填寫(xiě)混合料質(zhì)量和燃燒后礦料總質(zhì)量。各項(xiàng)取值范圍應(yīng)包括所有測(cè)定的有效值。 ②應(yīng)附各種礦料的篩分試驗(yàn)記錄和繪制的混合料級(jí)配與設(shè)計(jì)（規(guī)范）級(jí)配范圍曲線圖。 18．試表72瀝青老化試驗(yàn)記錄 老化試驗(yàn)以薄膜加熱試驗(yàn)為準(zhǔn)，也可以旋轉(zhuǎn)薄膜加熱試驗(yàn)代替。②一張表格限用同一代表試樣。 ②有顯著層理的巖石，分別沿平行和垂直層理方向各取試件6個(gè)。 ③由試表59匯總而來(lái)，按每一分項(xiàng)工程為單元進(jìn)行匯總評(píng)定，并將結(jié)果填入分項(xiàng)工程評(píng)定表中。⑤此表要求在該段施工完畢、下段施工前完成。 9．試表59路面（ ）壓實(shí)度檢驗(yàn)簽證表 ①表名括號(hào)內(nèi)應(yīng)填寫(xiě)所檢路面結(jié)構(gòu)層次的名稱(chēng)。 二、試驗(yàn)報(bào)告單、匯總表 7．試表57基層（底基層）材料試驗(yàn)結(jié)果報(bào)告 ①為基層或底基層用某種材料代表試樣的各項(xiàng)技術(shù)指標(biāo)檢驗(yàn)報(bào)告單，由各項(xiàng)技術(shù)指標(biāo)的試驗(yàn)記錄匯總而來(lái)。 主要為施工過(guò)程中工地快速測(cè)定水泥或石灰劑量用，也用在施工前繪制水泥（石灰）劑量與EDTA耗量的標(biāo)準(zhǔn)曲線。 2．試表53集料承載比（CBR）試驗(yàn)記錄（一） 此表為路基施工中路基填土及級(jí)配礫石基層或底基層做承載比時(shí)的試驗(yàn)記錄。 4新公施檢34－2管節(jié)預(yù)制檢查表 ①管節(jié)安裝采用分項(xiàng)工程表。 ③百米樁、里程碑、界樁、護(hù)柱、路緣石等按每工作班預(yù)制地同類(lèi)構(gòu)件為一批分別檢查其總數(shù)的10％。 ③梁位以路線前進(jìn)方向從左向右按順序編號(hào)。 ③每塊梁板頂面縱向高程在兩端及中間各測(cè)一點(diǎn)。 ③說(shuō)明欄內(nèi)說(shuō)明張拉過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題及處理結(jié)果。 ②出現(xiàn)管道堵塞，孔道端部不飽滿(mǎn)等情況時(shí)的檢查處理意見(jiàn)填入處理意見(jiàn)欄。 4新公施檢29后張法預(yù)應(yīng)力管道檢查表 ①本表用于后張法預(yù)應(yīng)力鋼絲束、鋼絞線管道坐標(biāo)位置的檢查，作為后張法預(yù)應(yīng)力分項(xiàng)工程質(zhì)量評(píng)定的資料之一，每塊梁（板）填寫(xiě)一張。 ⑥σK表示張拉控制應(yīng)力。 ②初應(yīng)力為單根張拉鋼筋（絲）時(shí)的讀數(shù)。 ④備注欄內(nèi)應(yīng)注明校驗(yàn)方法。 ④監(jiān)理人員每層旁站后對(duì)壓實(shí)度抽檢，待臺(tái)背回填完成后由專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師簽認(rèn)。 ②測(cè)溫孔在結(jié)構(gòu)物內(nèi)均勻布置，每日檢查五次，北京時(shí)間4點(diǎn)、8點(diǎn)、12點(diǎn)、16點(diǎn)、24點(diǎn)各檢查一次。 ③同構(gòu)件養(yǎng)護(hù)的試件指有特殊工藝要求或特殊環(huán)境要求時(shí)留制的試件。最小保護(hù)層厚度檢查四點(diǎn)填最小值，其他點(diǎn)的保護(hù)層厚度在圖示中表示。 ④灌注中重要記事欄內(nèi)應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明有無(wú)出現(xiàn)鋼筋籠上浮、卡管、斷樁等事故，以及出現(xiàn)問(wèn)題的處理措施及結(jié)果。 ④對(duì)于表中“底模標(biāo)高”要求檢查不少于三點(diǎn)。 ②備注欄內(nèi)應(yīng)填寫(xiě)鋼筋銹蝕，綁扎及焊接的外觀情況。 2新公施檢19混凝土砂漿配料通知單 ①本表是澆筑混凝土構(gòu)造物及砂漿砌體施工時(shí)的現(xiàn)場(chǎng)配料通知單。 ①本表用于所有水泥混凝土結(jié)構(gòu)物或部位澆筑前施工單位向監(jiān)理工程師提出的開(kāi)工申請(qǐng)。 ②終孔孔底標(biāo)高是指鉆機(jī)鉆至孔底量測(cè)的實(shí)際標(biāo)高、灌注前孔底標(biāo)高指鋼筋籠放入孔中后量測(cè)的孔底標(biāo)高。 2新公施檢16鉆孔記錄表（沖擊鉆進(jìn)） ①本表為鉆孔施工記錄，施工中不用沖擊鉆機(jī)成孔時(shí)則沖程、沖擊次數(shù)欄不填。 ②填表時(shí)應(yīng)注意如實(shí)描述水文地質(zhì)情況及承載能力，說(shuō)明能否滿(mǎn)足設(shè)計(jì)對(duì)地基的要求，并附上承載力檢測(cè)資料。同時(shí)附上相關(guān)的檢測(cè)資料的表號(hào)。 ④表中軸線偏位是指對(duì)所放軸線進(jìn)行檢查的結(jié)果，中心樁地面高程指開(kāi)挖前原地面標(biāo)高，對(duì)于導(dǎo)流壩、擋土墻等應(yīng)每20米測(cè)量二點(diǎn)。 ④示意圖宜按比例繪制。評(píng)定方法按照現(xiàn)行《公路工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行。 １9．試表49水泥混凝土配合比設(shè)計(jì)報(bào)告單①此表根據(jù)試表39的試配結(jié)果進(jìn)行填寫(xiě)。 ③“結(jié)果評(píng)定”欄應(yīng)根據(jù)以上結(jié)果來(lái)確定材料是否合格。 ②表中“質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)”應(yīng)符合現(xiàn)行規(guī)范要求。二、試驗(yàn)報(bào)告單、匯總表： １5．試表45水泥物理力學(xué)性能試驗(yàn)報(bào)告 ①此表是對(duì)水泥技術(shù)性能檢驗(yàn)后而出的報(bào)告單，由試表25匯總而來(lái)。13．試表41水泥混凝土（砂漿）抗壓強(qiáng)度試驗(yàn)記錄、試表42水泥混凝土抗折強(qiáng)度試驗(yàn)記錄 ①壓力機(jī)應(yīng)選用相應(yīng)的型號(hào)，主要儀器應(yīng)標(biāo)明壓力機(jī)的型號(hào)和量程。 9．試表36含泥量試驗(yàn)記錄 此表為施工過(guò)程中對(duì)粗、細(xì)集料的含泥量隨時(shí)進(jìn)行抽樣檢驗(yàn)的常用表式。 6．試表2試表323為水泥混凝土粗（細(xì)）集料技術(shù)性能試驗(yàn)記錄（一）、（二）、（三） 此6張表用于對(duì)水泥混凝土粗（細(xì)）集料料場(chǎng)的代表試樣進(jìn)行品質(zhì)檢驗(yàn)的記錄表。 4．試表27焊接鋼筋試驗(yàn)記錄 ①執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)為現(xiàn)行規(guī)范或規(guī)程的規(guī)定。34. 施檢10—1土工合成材料表表中其他項(xiàng)目一欄應(yīng)根據(jù)土工合成材料類(lèi)型填寫(xiě)相應(yīng)檢查項(xiàng)目，如錨固長(zhǎng)度、搭結(jié)處透水點(diǎn)、粘結(jié)力等。④自檢意見(jiàn)應(yīng)說(shuō)明施工工序、方法、材料及處理范圍是否符合要求。②地面高程、頂面高程偏差根據(jù)需要進(jìn)行填寫(xiě)，可適當(dāng)增加測(cè)量點(diǎn)并附表加以說(shuō)明。31．施檢08—1土方路基分層填筑厚度檢查表、施檢08—2填石路堤施工檢查表本表適應(yīng)于不同等級(jí)公路不同土質(zhì)分層填筑壓實(shí)厚度、填石路堤施工檢查用表。②1／2寬為實(shí)測(cè)全寬度的1／2。28．施檢06施工增設(shè)水準(zhǔn)點(diǎn)記錄表①位置一欄為公路中線樁號(hào)左右位置。②進(jìn)行評(píng)定計(jì)算合格后，呈報(bào)監(jiān)理工程師簽認(rèn)。22．試表20“易溶鹽試驗(yàn)報(bào)告”在土樣說(shuō)明一欄中應(yīng)明確土的分類(lèi)和名稱(chēng)及篩孔尺寸。二、試驗(yàn)報(bào)告單、匯總表20．試表18“試驗(yàn)委托單”此表用于委托試驗(yàn)。11．試表10“石料（集料）的毛體積密度試驗(yàn)記錄”（靜水稱(chēng)量法）附注欄應(yīng)注明石料（集料）的組成是否均勻，試驗(yàn)結(jié)果對(duì)于組成均勻的石料其密度為三個(gè)試件所測(cè)結(jié)果的平均值，否則應(yīng)記錄最大值與