ct診斷學(xué)_余開湖_頸、腮腺ct-全文預(yù)覽
【正文】 ，其組織結(jié)構(gòu)為非嗜鉻性神經(jīng)節(jié)組織 ?臨床上常表現(xiàn)為頸部無痛性腫物 ?診斷主要依靠血管造影 ?腫瘤位于頸動脈分叉（約舌骨水平） ?平掃時腫瘤為軟組織密度，呈圓形或橢圓形，邊緣清楚、大小不定 ?增強(qiáng)后腫瘤動脈樣強(qiáng)化， CT值可達(dá) 90一 130Hu ?頸動脈分間距 (頸內(nèi)與頸外動脈之間的距離 )增大，血管受壓變細(xì)以及不同程度的移位 CT表現(xiàn) 頸靜脈球瘤 ?鼓室型 位于中耳內(nèi) ?頸靜脈孔型 位于頸靜脈孔內(nèi) ?頸靜脈鼓室球瘤 同時累及頸靜脈孔及鼓室 ?迷走神經(jīng)型 位于口咽和鼻咽部的頸動脈間隙內(nèi) ?頸動脈體型 位于頸動脈分叉 分型 ?頸靜脈孔擴(kuò)大 ?孔邊緣及顱底骨質(zhì)破壞，尤其是頸靜脈窩與頸動脈管之間的骨性分隔破壞，有診斷意義 ?腫瘤顯著增強(qiáng) 頸靜脈孔型 CT表現(xiàn) 頸靜脈孔正常變異 通常右側(cè)大于左側(cè)，孔顯著增大，邊緣骨質(zhì)完整，有高密度的硬化邊 頸靜脈孔型 迷走神經(jīng)型 CT表現(xiàn) ?腫瘤位于頸動脈間隙內(nèi) ?平掃時腫瘤為軟組織密度，呈圓形或橢圓形，邊緣清楚、大小不定 ?可見頸內(nèi)動脈移位 ?增強(qiáng)后腫瘤血管性樣強(qiáng)化 迷走神經(jīng)型 頸部神經(jīng)源性腫瘤 ?類型：神經(jīng)鞘瘤和神經(jīng)纖維瘤 ?部位：多發(fā)生于迷走神經(jīng)，較少發(fā)牛于副神經(jīng)和舌下神經(jīng) ?病理：神經(jīng)鞘瘤和神經(jīng)纖維瘤組織學(xué)上不同， CT上不能作為其鑒別診斷依據(jù)，神經(jīng)鞘瘤囊變與鈣化多見，囊壁厚，少血管 ?頸部側(cè)方腫物 ?多見于 30－ 40歲成人 ?是咽、頸部最常見的良性腫瘤 ?舌下神經(jīng)神經(jīng)鞘瘤臨床表現(xiàn)是聲音嘶啞、吞咽
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