電離輻射事故干預(yù)水平及醫(yī)學(xué)處理原則gb9662—1988本原則是依據(jù)-全文預(yù)覽
【正文】 其他需嚴(yán)格監(jiān)督管理的核設(shè)施。A6 急性照射 acute exposure短時(shí)期內(nèi)受到的大劑量的照射。A2 事故照射 accidental exposure異常照射的一種，指在事故情況下受到的非自愿的、意外的照射。每次洗消前后要進(jìn)行監(jiān)測(cè)，對(duì)比去污效率。必要時(shí)可用彈力粘膏敷貼2～3h。 設(shè)備與用品，經(jīng)仔細(xì)清洗后，其污染水平不大于表2中所列出值的五十分之一時(shí)，經(jīng)放射防護(hù)部門(mén)測(cè)量許可后，可在一般工作中使用。其他表面污染，應(yīng)采取適當(dāng)措施清除污染。 污染的監(jiān)測(cè)結(jié)果必須記錄，用一定面積的平均計(jì)數(shù)率值表示。由隔離區(qū)進(jìn)入清潔區(qū)，要通過(guò)緩沖區(qū)，確保清潔區(qū)不受放射性的污染。 發(fā)生污染性事故時(shí)，首先控制污染，保護(hù)好事故現(xiàn)場(chǎng)。 。有攝入時(shí)，可催吐、洗胃、使用緩瀉劑和阻吸收藥物。依據(jù)體內(nèi)放射性核素的種類(lèi)和器官內(nèi)沉積量及受照時(shí)間估算劑量。 對(duì)伴有急性放射皮膚損傷的病人，應(yīng)根據(jù)GB 8282《放射性皮膚疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》，進(jìn)行分度診斷和治療。 外照射事故受照人員的醫(yī)學(xué)處理原則 早期劑量估算可根據(jù)受照人員的初期癥狀和外周血淋巴細(xì)胞絕對(duì)數(shù)，并參照物理劑量的估算結(jié)果，迅速作出病情的初步估計(jì)［見(jiàn)附錄C(參考件)］。 根據(jù)電離輻射事故的性質(zhì)、受照的不同劑量水平、不同病程，迅速采取相應(yīng)對(duì)策和治療措施。 對(duì)接受應(yīng)急照射的人員給以醫(yī)學(xué)觀察，并將其受照劑量和觀察結(jié)果詳細(xì)記入健康檔案。 應(yīng)急人員在一次應(yīng)急事件中的受照劑量不得超過(guò)下列劑量當(dāng)量水平：全身：(25rem)四肢：(100rem)眼晶體：(15rem)其他單個(gè)器官或組織：(50rem) 為了搶救生命或在極其特殊的情況下，應(yīng)由上級(jí)主管部門(mén)根據(jù)本標(biāo)準(zhǔn)附錄E(參考件)所列電離輻射的生物學(xué)效應(yīng)，權(quán)衡利弊做出決定。 無(wú)論事故大小、程度如何，都會(huì)給社會(huì)帶來(lái)一定影響，要重視事故后的工作處理。 每年10(上標(biāo)始)－5(上標(biāo)終)以下的危險(xiǎn)度可以被公眾中的任何個(gè)人所接受，因而，關(guān)鍵居民組的年劑量當(dāng)量在5 mSv( rem)以下時(shí)，可以不采取任何干預(yù)對(duì)策。可按有計(jì)劃的特殊照射加以控制，其有效劑量當(dāng)量在一次事件中不應(yīng)大于100 mSv(10 rem)，一生中不應(yīng)大于250 mSv(25 rem)。表1 大型核設(shè)施事故、釋放大量裂變產(chǎn)物和活化產(chǎn)物時(shí)對(duì)公眾采取對(duì)策的干預(yù)水平 事故情況變化多端，不可能推薦一個(gè)適用于所有情況的通用干預(yù)水平。 電離輻射事故時(shí)，不僅要評(píng)價(jià)受照個(gè)人的劑量水平，也要評(píng)價(jià)在人群中導(dǎo)致有害健康的總效應(yīng)。評(píng)價(jià)非隨機(jī)效應(yīng)，最適宜的量是器官或組織的吸收劑量，單位是Gy(rad)。 應(yīng)該限制隨機(jī)效應(yīng)的總發(fā)生率，使其達(dá)到可合理做到的盡可能低值。電離輻射事故干預(yù)水平及醫(yī)學(xué)處理原則GB 9662—1988本原則是依據(jù)GB 4792《放射衛(wèi)生防護(hù)基本標(biāo)準(zhǔn)》，并參照ICRP、IAEA等國(guó)際組織的有關(guān)建議制定的。1 電離輻射事故的放射防護(hù) 對(duì)電離輻射事故進(jìn)行干預(yù)所遵循的防護(hù)原則 為避免發(fā)生非隨機(jī)效應(yīng)，必須采取防護(hù)措施，限制個(gè)人的受照劑量，使之低于可引起非隨機(jī)效應(yīng)的劑量閾值。 電離輻射事故時(shí)所產(chǎn)生的劑量范圍很大，既可發(fā)生隨機(jī)效應(yīng)，也可產(chǎn)生非隨機(jī)效應(yīng)。但在有可能發(fā)生急性損傷的大劑量照射時(shí)，不宜采用。2 電離輻射事故時(shí)，對(duì)公眾采取應(yīng)急防護(hù)對(duì)策的干預(yù)水平 發(fā)生嚴(yán)重電離輻射事故時(shí)，對(duì)公眾采取應(yīng)急防護(hù)對(duì)策的干預(yù)水平的建議值如表1所列。 在事故發(fā)展階段，因工作的特殊要求，需留少數(shù)人員(包括非放射職業(yè)人員在內(nèi))堅(jiān)守工作崗位而有可能受到一定劑量的照射。 當(dāng)大型核設(shè)施事故時(shí)，為了限制放射性污染物品或食物在國(guó)內(nèi)、外市場(chǎng)流通、銷(xiāo)售或貿(mào)易，事故后第一年內(nèi)個(gè)人的年劑量當(dāng)量應(yīng)不大于5 mSv( rem)，爾后的年劑量當(dāng)量應(yīng)按1 mSv( rem)加以控制。在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)的慢性照射較短期內(nèi)一次接受相同劑量照射的危險(xiǎn)度要小。參加應(yīng)急的人員是受過(guò)專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)或熟悉情況的專(zhuān)職人員，一生中只限于一次。 接受應(yīng)急照射前，可事先使用抗放射藥物。并積極采取救護(hù)措施，同時(shí)向上級(jí)部門(mén)報(bào)告。 對(duì)電離輻射事故受照人員逐個(gè)登記并建立檔案，除進(jìn)行及時(shí)診斷和治療外，尚應(yīng)根據(jù)其受照情況和損傷程度進(jìn)行相應(yīng)的隨訪觀察，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的遠(yuǎn)期效應(yīng)，達(dá)到早期診斷和治療的目的。 外照射急性放射病人，應(yīng)根據(jù)GB 8280《外照射急性放射病的診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則》，采取綜合性治療。 內(nèi)照射的判定可依據(jù)污染史(事故性質(zhì)、事故現(xiàn)場(chǎng)放
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