內(nèi)科醫(yī)保入院指征-全文預(yù)覽
【正文】 或高血壓嚴(yán)重，需住院治療者。2）術(shù)后需糾正激素紊亂者。2）疑有惡變傾向者。3）手術(shù)治療前需內(nèi)科調(diào)整全身狀態(tài)者。 甲狀腺炎入院指征：1）符合診斷依據(jù)，甲狀腺腫痛明顯或有高熱者。 甲狀腺機(jī)能減退癥入院指征：1）需明確本癥之診斷者。4）浸潤(rùn)性突眼者。3）、由于某些原因，處于嚴(yán)重水、電解質(zhì)紊亂狀態(tài)者。2）、泌乳素瘤手術(shù)切除前需內(nèi)科輔助治療者。2）、全身狀態(tài)差需入院治療調(diào)整者。五、 內(nèi)分泌科 腺垂體機(jī)能減退癥入院指征：1）、門診無(wú)法確定診斷而又可疑本癥病例。1 原發(fā)性小血管炎入院指征：疑為血管炎的病人均應(yīng)早期入院治療。3）、有毒物，藥物接觸史而后出現(xiàn)少尿、無(wú)尿1日，有血肌酐、尿素氮增高。2）、尿頻、尿急、尿痛伴有發(fā)熱、盜汗及尿結(jié)核菌檢查陽(yáng)性同時(shí)合并泌尿系其他細(xì)菌的感染。3）、中段尿細(xì)菌培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)＞105/~10000個(gè)/ml之間或查到有原漿菌株。 尿酸性腎病入院指征：血尿酸升高，或有蛋白尿、尿酸結(jié)石或腎功能受損。 狼瘡腎炎入院指征：有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的基礎(chǔ)疾病，出現(xiàn)小便常規(guī)異?；蚰I功能受損者可入院治療。4）、急性加重者。 急進(jìn)型腎小球炎入院指征：一旦疑診為急進(jìn)性腎小球腎炎者均應(yīng)早起收入院治療。2 主動(dòng)脈夾層入院指征：有嚴(yán)重癥狀的確診病例均應(yīng)住院治療。2）、有心絞痛，心力衰竭。2）、需住院檢查診治。1 肺動(dòng)脈高壓入院指征：出現(xiàn)上述癥狀者，一般病情已較嚴(yán)重，應(yīng)入院治療。3）、急進(jìn)型高血壓病、高血壓危象或腦病。1 風(fēng)濕性心臟病入院指征：并發(fā)各種并發(fā)癥或擬作球囊瓣膜成形術(shù)者可收住院。2）、近1周內(nèi)疼痛發(fā)作頻繁，藥物控制不佳者。3）、持續(xù)性房顫心室率大于每分鐘130次或入院糾正房顫者。 預(yù)激綜合癥入院指征：1）、并發(fā)房室折返性心動(dòng)過(guò)速、房顫、房撲等嚴(yán)重心律失常。2）、原因不明的早搏伴有明顯癥狀者。4 急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 入院指征：一經(jīng)確診，急診搶救后即可住院治療。3 膽管癌 入院指征：凡有黃疸或經(jīng)影像學(xué)檢查有膽管擴(kuò)張者不論有無(wú)黃疸均可住院進(jìn)一步診治。3 原發(fā)性膽汁性肝硬化 入院指征：確診本病有黃疸、皮膚瘙癢、肝功能異常者。 肝性腦病 入院指征：凡有肝性腦病可疑者即可住院治療。2 藥物性肝病 入院指征：有用藥史，出現(xiàn)明顯肝炎癥狀或體征者，并除外其它肝病者。2 腸結(jié)核 入院指征：確診本病體溫升高，血沉快，癥狀顯著者均應(yīng)入院治療。1 潰瘍性結(jié)腸炎 入院指征：發(fā)作期便血、腹瀉次數(shù)多。1 消化性潰瘍 入院指征：潰瘍病活動(dòng)期，有出血，或與胃癌不易區(qū)別者。1 急性胃粘膜病變 入院指征：凡有嘔血或黑邊、胃區(qū)痛即可入院診斷治療。 食管癌 入院指征：凡有進(jìn)食異物感，哽噎感者需住院診治。 肝內(nèi)膽汁淤積癥 入院指征：符合以上診斷依據(jù)并伴黃疸等明顯的癥狀和體征者。3 肺內(nèi)孤立性結(jié)節(jié)或球形病灶入院指征：凡經(jīng)X線胸部攝片或經(jīng)CT掃描發(fā)現(xiàn)肺部有孤立性結(jié)節(jié)影或球形陰影。 肺性腦病入院指征：凡呼吸衰竭患者出現(xiàn)神經(jīng)、精神癥狀者均入院治療。2 急性呼吸窘迫綜合癥入院指征：診斷ARDS者。2 結(jié)節(jié)病入院指征：癥狀明顯的胸內(nèi)結(jié)節(jié)病具有一、二、三期特征性表現(xiàn)及胸外結(jié)節(jié)病累及重要器官或癥狀明顯者。1 肺吸蟲病入院指征：凡疑診、確診本病者即可住院。浸潤(rùn)性肺結(jié)核進(jìn)展期，有明顯中毒癥狀，肺部病灶形成空洞或干酪性肺炎，痰結(jié)核菌陽(yáng)性者。1 肺隱球菌病入院指征：凡疑診或確診本病者皆可入院治療。1 衣原體肺炎入院指征：凡疑診本病即可入院。 細(xì)菌性肺炎入院指征：擬診或確診肺炎者。 B、合并嚴(yán)重呼吸道感染或自發(fā)性氣胸等并發(fā)癥。 內(nèi)科疾病入院指征一、 呼吸內(nèi)科 急性支氣管炎入院指征：癥狀明顯，℃以上可住院治療。 支氣管哮喘入院指征：A、支氣管哮喘急性發(fā)作期或哮喘持續(xù)狀態(tài)。 肺不張入院指征：凡胸片或肺部CT確診肺不張且病變范圍較大或有合并癥者可入院。 支原體肺炎入院指征：凡疑診本病即可入院。1 肺曲菌病入院指征：凡疑診或確診者均可收住院。凡疑診或確診急性血行播散型肺結(jié)核者。術(shù)后、放療后復(fù)發(fā)仍有再手術(shù)指征、可放療和進(jìn)行化療者。2 特發(fā)性肺纖維化入院指征：凡疑診本病并出現(xiàn)呼吸困難或確診者。2 呼吸衰竭入院指征：確診或擬診者均可入院治療。2 自發(fā)性氣胸入院指征：確診氣胸者應(yīng)住院治療。3 胸腔積液入院指征：符合上述胸腔積液診斷，均可收住院進(jìn)行病因檢查及治療。 下消化道出血 入院指征：符合上述診斷依據(jù)并伴血常規(guī)血紅蛋白明顯下降者可入院治療。 反流性食管炎 入院指征：癥狀明顯，內(nèi)鏡下可見明顯病灶者。 賁門撕裂癥 入院指征：確診本病并有嘔血或便血者，即可住院。1 急性胃腸炎 入院指征：有明顯脫水、休克或中毒癥狀可入院。1 胃石癌 入院指征：并發(fā)梗阻、出血、穿孔者可入院治療。2
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