抗菌藥物臨床合理應(yīng)用培訓(xùn)記錄-全文預(yù)覽
【正文】 時，必須根據(jù)感染程度、細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果以及藥品不良反應(yīng)等具體情況，結(jié)合老年人的生理特點合理使用抗菌藥物，盡量使用不良反應(yīng)小的殺菌藥物，并依據(jù)腎功能（內(nèi)生肌酐清除率）調(diào)整用藥劑量及給藥間隔時間，以達到安全、有效的使用抗菌藥物。（五）哺乳期婦女使用抗菌藥物時的注意事項（四）妊娠期使用抗菌藥物的注意事項（三）新生兒患者選用抗菌藥物時的注意事項三、預(yù)防用抗生素的選擇：根據(jù)各種手術(shù)發(fā)生SSI的常見病原菌（表5）、手術(shù)切口類別、病人有無易感因素等綜合考慮。給藥方法：術(shù)前半小時（通常在麻醉誘導(dǎo)期）使用抗菌藥物一次，靜脈推注或快速滴注（2030min內(nèi)滴完），以保證在發(fā)生污染前血清和組織中的抗生素達到有效藥物濃度(MIC90)，如手術(shù)超過4小時，術(shù)中追加一次（長半衰期抗生素頭孢曲松不需追加劑量）。圍手術(shù)期預(yù)防用藥的方法清潔大手術(shù)，手術(shù)時間長、創(chuàng)傷較大，或一旦發(fā)生感染后果嚴重者，如開顱手術(shù)、心臟和大血管手術(shù)、門體靜脈分流術(shù)或斷流術(shù)、脾切除術(shù)等；Ⅱ類（清潔污染）切口及部分Ⅲ類（污染）切口手術(shù)，主要是進入消化道（從口咽部開始）、呼吸道、女性生殖道等的手術(shù)；術(shù)都需要。要規(guī)范用藥品種和給藥方案，不應(yīng)隨意選用廣譜抗菌藥或某些新品種以及耐藥后果嚴重的藥物作為預(yù)防用藥。此外必須注意聯(lián)合用藥后藥物不良反應(yīng)將增多。單一抗菌藥物下能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染。(六)抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征：(三)給藥途徑：抗菌藥物治療性應(yīng)用的原則(二)抗菌藥物臨床應(yīng)用是否正確、合理，基于以下兩方面：抗菌藥物臨床合理應(yīng)用培訓(xùn)講義培訓(xùn)時間：2016年07月08日培訓(xùn)地點：普外科醫(yī)生辦公室主 講 人：XX副主任醫(yī)師參加人員：全科醫(yī)護人員及實習(xí)同學(xué)培訓(xùn)主題：抗菌藥物臨床合理應(yīng)用培訓(xùn)簽名：抗菌藥物臨床合理應(yīng)用一
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