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正文內(nèi)容

常用中藥不良反應(yīng)及就治一覽表-全文預(yù)覽

  

【正文】 原白頭翁素接觸性皮炎。靜脈補(bǔ)液,腹痛劇烈時(shí)皮下注射。外治用于濕疹,疥癬,聤耳流膿。靜脈補(bǔ)液,其他對(duì)癥治療。用于水腫脹滿(mǎn),胸腹積水,痰飲積聚,氣逆喘咳,二便不利①孕婦禁用,不宜與甘草同用②與利血平、胍乙啶、毛果蕓香堿及腦垂體后葉素等合用可造成腸運(yùn)動(dòng)功能增加,加劇對(duì)消化道地?fù)p害。植物甾醇及生物堿①呼吸系統(tǒng) 可出現(xiàn)呼吸困難、不規(guī)則,嚴(yán)重時(shí)引起呼吸中樞麻痹而死亡②消化系統(tǒng) 舌麻如針刺樣,喉部發(fā)癢,咳嗽失音,流涎,并出現(xiàn)惡心、嘔吐腹、痛腹瀉等癥狀;對(duì)肝腎功能亦有不良影響可引起轉(zhuǎn)氨酶升高,尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞、蛋白等③神經(jīng)系統(tǒng) 味覺(jué)及感覺(jué)消失,繼則四肢呈麻痹狀態(tài)④對(duì)皮膚粘膜有刺激作用。陰虛火旺者忌服;不宜久服。④口服VitBVitBVitC及魚(yú)肝油。③中毒劑量則迅速產(chǎn)生瞳孔散大,部分盲目,劇烈頭痛,眩暈嘔吐,腹瀉,衰竭,有時(shí)驚厥,最后可因虛脫,呼吸麻痹而危及生命。③與硫酸亞鐵、磺胺類(lèi)、制酸藥、洋地黃類(lèi)及左旋多巴合用,可致惡心嘔吐和腹瀉。過(guò)度興奮者,可給溴化物、水合氯醛等鎮(zhèn)靜劑、昏睡者可適當(dāng)給興奮劑。②與鏈霉素、卡那霉素、呋喃妥因、長(zhǎng)春新堿、狂犬病疫苗、乙硫異煙肼合用可能導(dǎo)致唇周及四肢麻木,感覺(jué)異常。其他對(duì)癥治療。用于癥瘕痞塊,血瘀經(jīng)閉,跌撲損傷。④孕婦禁用;不宜與牽牛子同用;同上消化系統(tǒng)刺激作用引起嘔吐、腹瀉、劇烈腹痛、里急后重、便血,常因劇烈泄瀉引起脫水。巴豆可致孕婦流產(chǎn)。孕婦及體虛者忌服木鱉子皂苷惡心嘔吐、頭痛頭暈、腹痛腹瀉、四肢乏力、便血、煩躁不安、意識(shí)障礙、休克等心血管系統(tǒng)中毒輕者,可用1:%活性炭洗胃,服蛋清,灌腸,硫酸鎂導(dǎo)瀉等方法解毒巴豆(大毒)Fructus Crotonis外用適量外用蝕瘡。皮膚接觸生天南星先出現(xiàn)皮膚騷癢,繼之騷癢處起泡,疼痛,若抓破則易發(fā)生感染。注意劑量,陰虛燥痰及孕婦忌服。免疫系統(tǒng)①熱度過(guò)高者可內(nèi)服退熱藥或肌肉注射退熱劑。發(fā)熱或嚴(yán)重貧血者,待治療恢復(fù)后再用;不宜與烏頭類(lèi)藥同用。丹參Radix Salviae Miltiorrhizae煎服;9~15g祛瘀止痛,活血通經(jīng),清心除煩。神經(jīng)系統(tǒng)消化系統(tǒng)心血管系統(tǒng)①人工催吐②用1:5000高錳酸鉀溶液洗胃③50%硫酸鈉導(dǎo)瀉④予解毒劑毛果蕓香堿5~10mg/次皮下注射每4~6小時(shí)1次;中毒嚴(yán)重者可30分鐘給藥1次,直至口腔粘膜濕潤(rùn),癥狀消失為止。干姜9g,生地榆9g,紅糖適量,煎湯服品種用法用量功能主治注意事項(xiàng)毒性成分中毒癥狀中毒靶器官中毒解救方法天仙子(大毒)Semen Hyoscyami內(nèi)服入丸散劑~解痙止痛,安神定喘。用于大便秘結(jié),胃腸積滯,血熱妄行之吐血、衄血、咯血;熱毒瘡瘍等①體虛及脾胃虛弱者、孕婦慎用②與硫酸亞鐵、磺胺類(lèi)、氨茶堿、制酸劑、洋地黃、左旋多巴合用有可引起惡心,嘔吐,腹瀉③與抗高血壓藥藥利血平、胍乙啶、芐二甲胍,擬膽堿藥毛果蕓香堿、新斯的明、安貝氯銨,以及腦垂體后葉素合用可加強(qiáng)腸運(yùn)動(dòng)功能,有可能加劇對(duì)消化系統(tǒng)的損害④與四環(huán)素、氨芐青霉素、氯潔霉素、林可霉素、先鋒霉素、氯霉素、甲硝噠唑等合用引起腸炎⑤與芒硝配伍,可引起陽(yáng)痿、性欲冷淡蒽醌類(lèi)如大黃素等嚴(yán)重腹瀉而致脫水、酸中毒,甚至虛脫、休克、昏迷。馬勃素等頭暈,咽喉似有腫物堵塞感或騷癢感,伴胸悶,惡心嘔吐,全身皮膚散在性塊狀皮疹。神經(jīng)系統(tǒng)消化系統(tǒng)過(guò)量中毒在1~4小時(shí)內(nèi)可用茶水或稀鞣酸洗胃、輸液并注意糾正酸中毒及對(duì)癥治療。用于肺熱喘咳,痰中帶血,腸熱痔血,痔瘡腫痛。③飲用牛奶、蛋清等,保護(hù)胃粘膜并以硫酸鎂導(dǎo)瀉。④可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,關(guān)節(jié)腫脹,下肢可發(fā)生自發(fā)性骨折現(xiàn)象。②消化系統(tǒng) 馬錢(qián)子的苦味,可反射性地增加胃液分泌,出現(xiàn)胃腸道刺激癥狀。用于風(fēng)濕麻痹,麻木癱瘓,跌打損傷,癰疽腫痛;小兒麻痹后遺癥,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛。陰虛血熱者忌服。無(wú)瘀血者慎服,有出血傾向者忌服鬼臼毒素惡心,嘔吐,呼吸困難,神志不清,嚴(yán)重腹瀉,腸粘膜充血,水腫 消化系統(tǒng)①催吐或洗胃,服用瀉藥如番瀉葉或硫酸鎂等;②服用蛋清或者活性炭吸附毒素以保護(hù)胃粘膜;③中藥解毒可用白糖,甘草煎服;對(duì)癥治療。消化系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)溫開(kāi)水洗胃,口服活性炭及10%氫氧化鋁凝膠20ml或淀粉糊。用于水腫,痰飲,積滯脹滿(mǎn),二便不通,血瘀經(jīng)閉,外治頑癬,疣贅。注意品種,苦楝子毒性比川楝子大,不可以前者替代川楝子使用??杉m正烏頭堿心率不齊.川楝子(小毒)Fructus Toosendan~9g;外用適量疏肝行氣止痛,驅(qū)蟲(chóng)。④中藥 慈竹葉60g,水煎2次混合濃縮200ml服。中毒后如無(wú)大便,可用微溫的2%鹽水作高位灌腸。⑤個(gè)別病例出現(xiàn)視物模糊,失明,耳鳴,尿閉。生物堿如烏頭堿、次烏頭堿、異烏頭堿、中烏頭堿、烏頭原堿等①血管系統(tǒng):胸悶、心悸,血壓下降和各種類(lèi)型的心率失常,包括竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇性停搏、房性早搏、房顫室性心動(dòng)過(guò)速、室顫、房性傳導(dǎo)阻滯、休克。③麻黃堿可加重烏頭堿對(duì)心臟的毒性作用。品種用法用量功能主治注意事項(xiàng)毒性成分中毒癥狀中毒靶器官中毒解救方法川烏(大毒)Radix Aconiti煎服3~9g;散劑或酒劑1~2g;~1小時(shí)祛風(fēng)除濕,溫經(jīng)止痛。消化系統(tǒng),心臟,神經(jīng)肌肉①人工催吐②用5%碳酸氫鈉溶液或2%藥用炭混懸液反復(fù)灌洗胃。秋水仙堿,土里晶①惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、倦怠、周身關(guān)節(jié)炎疼痛。山慈菇(有毒)Pseudobulbus Cremastrae Seu Pleiones煎服3~9g外用適量清熱解毒,化痰散結(jié)。昏迷時(shí)給予氯酯醒,每小時(shí)肌肉注射250mg。②消化系統(tǒng) 表現(xiàn)為惡心、嘔吐、泛酸、上腹部疼痛、脹滿(mǎn)、腹瀉等③循環(huán)系統(tǒng) 嚴(yán)重時(shí)可引起心慌、心率加快、血壓下降等癥狀④泌尿系統(tǒng) 少數(shù)病人出現(xiàn)少尿或急性腎功能衰竭。在煎煮中除去山豆根泡沫,可減輕胃腸道反應(yīng);脾胃虛寒泄瀉者忌服。必要時(shí)應(yīng)用潑尼松、氫化潑尼松每天40~80mg,加入5%葡萄糖溶液中靜點(diǎn),酌用止痛劑,如去痛片,1日服3次③螃蟹15g水煎服,或柴胡9g,防風(fēng)9g,五味子6g,烏梅9g,甘草12g,水煎兩次,合在一起,早晚分服。直接接觸者相同。外用燒煙熏時(shí)注意安全。%葡萄糖生理鹽水1500~2000ml,,加入VitC1~2g,以加快毒物排泄。土荊皮(有毒)Cortex Pseudolaricis外用,醋或酒浸涂搽殺蟲(chóng),止癢。用于有心臟疾病患者時(shí),應(yīng)監(jiān)測(cè)心率,血壓及心電圖的變化。⑤保溫⑥心率減慢、房室傳導(dǎo)阻滯 ~1mg皮下注射⑦呼吸抑制 予吸氧,人工呼吸并應(yīng)用二甲氟林品種用法用量功能主治注意事項(xiàng)毒性成分中毒癥狀中毒靶器官中毒解救方法土鱉蟲(chóng)(小毒)Eupolyphaga Seu Steleophaga煎服;3~9g。皂苷,植物血球凝集素,胰蛋白酶抑制物急性胃腸炎,惡心、腹脹、腹痛、嘔吐等,病程2~3天胃腸道一旦發(fā)生中毒可采用及早主動(dòng)嘔吐、洗胃等,根據(jù)病情可服用復(fù)方樟腦酊、阿托品、顛茄、維生素B或中成藥等,重者靜滴10%葡萄糖液及維生素C以促進(jìn)排泄毒物,糾正水和電介質(zhì)紊亂。不明如出現(xiàn)中毒,應(yīng)立即到醫(yī)院救治。 ④5%葡萄糖鹽水液1000ml,維生素C1~2g靜脈滴注。注意糾正酸中毒,可予4%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注。④長(zhǎng)期服用會(huì)出現(xiàn)心率不齊,有報(bào)道了哥王搗爛敷眼部致眼角膜酌傷。南蕘苷,樹(shù)脂酸,皂素,揮發(fā)油。了哥王(有毒)Radix wikstroemiae indiccae久煎;成人劑量6~9g清熱解毒,化痰散結(jié),消腫止痛。:甘草30g,蜂蜜200g,共煮成水。②皮膚接觸汁液則皮膚瘙癢、腫痛、皰疹。丁公藤(小毒)Caulis Erycibes配制酒劑,內(nèi)服或外搽;3~6g祛風(fēng)除濕,消腫止痛。、~;或用10%水合氯醛20ml灌腸。繼之發(fā)生心動(dòng)過(guò)速,呼吸困難,四肢抽搐,驚厥以致死亡。主治慢性再生障礙性貧血,周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹,小兒麻痹,更年期綜合癥,陽(yáng)痿等過(guò)量使用對(duì)中樞有毒性生物堿如二氫一葉萩堿一般為全身疼痛,高熱,心悸,胸悶。出現(xiàn)驚厥者,則禁忌洗胃。%山梨醇或20%甘露醇,快滴。與硫酸亞鐵、磺胺類(lèi)、氨茶堿、制酸劑、洋地黃生物堿如包公藤甲、乙、丙素,東莨菪素①內(nèi)服過(guò)量則大汗不止、唾液分泌增加、氣喘、腹痛、腹瀉、瞳孔縮小、四肢麻痹、流淚、心跳減慢,甚則呼吸急促、血壓下降等。免疫系統(tǒng),副交感神經(jīng)系統(tǒng)支配器官及組織,洗胃。10%葡萄糖液1000ml、地塞米松20mg靜脈滴注。必須久煮4小時(shí)上,或十煮九曬后煎服。③接觸時(shí)易引起過(guò)敏反應(yīng)。3. 口服藥用碳液吸附毒物4. 5%葡萄糖鹽水液1000ml,維生素C1~2g靜脈滴注。消化系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)①催吐或洗胃,服用瀉藥如番瀉葉或硫酸鎂等;②服用蛋清或者活性炭吸附毒素以保護(hù)胃粘膜;③中藥解毒可用白糖,甘草煎服;對(duì)癥治療。用于胃痛,風(fēng)濕痹痛;外治牙痛,跌撲腫痛,蟲(chóng)蛇咬傷陰虛火亢者忌用香豆素類(lèi)目前臨床上尚無(wú)應(yīng)用九里香出現(xiàn)中毒的相應(yīng)報(bào)道,但動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)可導(dǎo)致中毒反應(yīng)。煎藥時(shí)溫度要夠,時(shí)間應(yīng)足夠長(zhǎng),以分解其內(nèi)含的胰蛋白酶抑制物。呼吸系統(tǒng)心血管系統(tǒng)
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