【正文】 目經(jīng)理序號(hào)檢驗(yàn)批名稱(chēng)及部位、區(qū)段施工單位自查評(píng)定結(jié)果監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收結(jié)論說(shuō)明：檢查結(jié)果項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 ： 年 月 日驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師：(建設(shè)單位項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人)：年 月 日注：本表由施工單位填寫(xiě)，一式三份上報(bào)監(jiān)理單位審批后，由施工單位留存。苗木進(jìn)場(chǎng)檢驗(yàn)記錄 編號(hào)：工程名稱(chēng)檢查日期苗木品種苗木來(lái)源進(jìn)場(chǎng)時(shí)間進(jìn)場(chǎng)數(shù)量檢驗(yàn)方法檢驗(yàn)數(shù)量苗木規(guī)格苗齡苗高/分枝/芽數(shù)/頭數(shù)胸徑/地徑/冠幅根系長(zhǎng)/根幅/土球/營(yíng)養(yǎng)缽病蟲(chóng)害主干通直節(jié)長(zhǎng)裝運(yùn)監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論（處置）簽字欄施工單位監(jiān)理單位檢查員專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師質(zhì)檢員注：本表由施工單位填寫(xiě)，一式三份上報(bào)監(jiān)理單位審批后，由施工單位留存。工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表 □□□□□□□□□工程名稱(chēng)：施工地點(diǎn)致 (監(jiān)理單位)我方于 年 月 日進(jìn)場(chǎng)的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見(jiàn)附件）。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：　　　　 總/專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師(簽字)：　　 日期：　 注：本表由施工單位填寫(xiě)，一式兩份，上報(bào)監(jiān)理單位審批后，由監(jiān)理單位留存。 施肥分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表單位工程名稱(chēng)工程類(lèi)型分部(分項(xiàng))工程名稱(chēng)檢驗(yàn)批數(shù)施工單位項(xiàng)目經(jīng)理序號(hào)檢驗(yàn)批名稱(chēng)及部位、區(qū)段施工單位自查評(píng)定結(jié)果監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收結(jié)論說(shuō)明：檢查結(jié)果項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 ： 年 月 日驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師：(建設(shè)單位項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人)：年 月 日注：本表由施工單位填寫(xiě)，一式三份上報(bào)監(jiān)理單位審批后，由施工單位留存。 施 肥 分項(xiàng)工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱(chēng)： □□□□□□□□□致： （監(jiān)理單位）我單位已按要求完成了施肥分項(xiàng)工程，共計(jì) 個(gè)檢驗(yàn)批，各檢驗(yàn)批資料齊全，按設(shè)計(jì)文件及有關(guān)規(guī)范進(jìn)行了自檢，質(zhì)量合格，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：√□ 種植穴（槽） 檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表　　　 □隱蔽工程檢查記錄承包單位（章）：　　　　　　　　 項(xiàng)目經(jīng)理：　　　　　　　 日期：　　　 審查意見(jiàn)：□所報(bào)隱蔽工程的技術(shù)資料□齊全/□不齊全，□符合/□不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隱蔽。附件： □工程質(zhì)量控制資料 □安全和功能檢驗(yàn)（檢測(cè)）資料 □觀感質(zhì)量驗(yàn)收記錄 □隱蔽工程驗(yàn)收記錄 √□分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄 √□檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 □其它　　　　 承包單位(章）：　　　　　　　　 項(xiàng)目經(jīng)理：　　　　　　　 日期：　　　 審查意見(jiàn)：□所報(bào)分項(xiàng)工程的各檢驗(yàn)批技術(shù)資料□完整/□不完整，□全部/□未全部達(dá)到合格要求，所以核查為□合格/□不合格。如原屬不合格的，分項(xiàng)、分部工程報(bào)驗(yàn)應(yīng)填寫(xiě)《不合格項(xiàng)處置記錄》（），分部工程應(yīng)由總監(jiān)理工程師簽字。 苗木種植分部工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱(chēng)： □□□□□□□□□致： （監(jiān)理單位）我單位已按要求完成了苗木種植分部工程，共計(jì) 個(gè)分項(xiàng) 個(gè)檢驗(yàn)批，各檢驗(yàn)批資料齊全，按設(shè)計(jì)文件及有關(guān)規(guī)范進(jìn)行了自檢，質(zhì)量合格，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。定點(diǎn)放線分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表單位工程名稱(chēng)工程類(lèi)型分部(分項(xiàng))工程名稱(chēng)檢驗(yàn)批數(shù)施工單位項(xiàng)目經(jīng)理序號(hào)檢驗(yàn)批名稱(chēng)及部位、區(qū)段施工單位自查評(píng)定結(jié)果監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收結(jié)論說(shuō)明：檢查結(jié)果項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師：(建設(shè)單位項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人)：年 月 日注：本表由施工單位填寫(xiě)，一式三份上報(bào)監(jiān)理單位審批后，由施工單位留存。定點(diǎn)放線分項(xiàng)工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱(chēng)： □□□□□□□□□致： （監(jiān)理單位）我單位已按要求完成了定點(diǎn)放線分項(xiàng)工程，共計(jì) 檢驗(yàn)批，各檢驗(yàn)批資料齊全，按設(shè)計(jì)文件及有關(guān)規(guī)范進(jìn)行了自檢，質(zhì)量合格，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：√□場(chǎng)地整理 檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表　　　 □隱蔽工程檢查記錄承包單位（章）：　　　　　　　　 項(xiàng)目經(jīng)理：　　　　　　　 日期：　　　 審查意見(jiàn)：□所報(bào)隱蔽工程的技術(shù)資料□齊全/□不齊全，□符合/□不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隱蔽。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：　　　　 總/專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師(簽字)：　　 日期：　 注：本表由施工單位填寫(xiě)，一式兩份，上報(bào)監(jiān)理單位審批后，由監(jiān)理單位留存。如原屬不合格的，分項(xiàng)、分部工程報(bào)驗(yàn)應(yīng)填寫(xiě)《不合格項(xiàng)處置記錄》（），分部工程應(yīng)由總監(jiān)理工程師簽字。 整理綠化用地分部工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱(chēng)： □□□□□□□□□致： （監(jiān)理單位）我單位已按要求完成了整理綠化用地分部工程，共計(jì) 個(gè)分項(xiàng) 個(gè)檢驗(yàn)批，各檢驗(yàn)批資料齊全，按設(shè)計(jì)文件及有關(guān)規(guī)范進(jìn)行了自檢，質(zhì)量合格，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：　　　　 總/專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師(簽字)：　　 日期：　 注：本表由承包單位填寫(xiě)，一式兩份，上報(bào)監(jiān)理單位審批后，由監(jiān)理單位留存。附件： □工程質(zhì)量控制資料 □安全和功能檢驗(yàn)（檢測(cè)）資料 □觀感質(zhì)量驗(yàn)收記錄 □隱蔽工程驗(yàn)收記錄 √□分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄 √□檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 □其它　　　　 承包單位(章）：　　　　　　　　 項(xiàng)目經(jīng)理：　　　　　　　 日期：　　　 審查意見(jiàn)：□所報(bào)分項(xiàng)工程的各檢驗(yàn)批技術(shù)資料□完整/□不完整，□全部/□未全部達(dá)到合格要求，所以核查為□合格/□不合格。場(chǎng)地整理檢驗(yàn)批報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱(chēng)： □□□□□□□□□致： （監(jiān)理單位）我單位已按要求完成了 （區(qū)域）場(chǎng)地整理工程，整理面積 ㎡，按設(shè)計(jì)文件及有關(guān)規(guī)范進(jìn)行了自檢，質(zhì)量合格，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。場(chǎng)地整理檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表單位工程名稱(chēng)編 號(hào) 分部工程名稱(chēng)驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)Ⅰ：CJJ/T 8299 城市綠化工程施工及驗(yàn)收規(guī)范Ⅱ：DB11/T2122003城市園林綠化工程施工及驗(yàn)收規(guī)范整理范圍面 積施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1種植土的理化指標(biāo)ⅠⅡ2種植土厚度ⅠⅡ3地表無(wú)建筑垃圾一般項(xiàng)目1平整度≤3cm2地形沉降不明顯施工單位檢查評(píng)定結(jié)果專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)(施工員)施工班組長(zhǎng)項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)質(zhì)量檢查員： 年 月 日監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收結(jié)論專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：(建設(shè)單位項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)負(fù)責(zé)人)： 年 月 日注：本表由施工單位填寫(xiě)，一式三份上報(bào)監(jiān)理單位審批后，由施工單位留存。如原屬不合格的，分項(xiàng)、分部工程報(bào)驗(yàn)應(yīng)填寫(xiě)《不合格項(xiàng)處置記錄》（）。工程定位測(cè)量記錄
編號(hào)：工程名稱(chēng)委托單位圖紙編號(hào)施測(cè)日期平面坐標(biāo)依據(jù)復(fù)測(cè)日期高程依據(jù)使用儀器允許誤差儀器校驗(yàn)日期定位示意圖及說(shuō)明：復(fù)測(cè)結(jié)果：簽字欄建設(shè)(監(jiān)理)單位施工（測(cè)量）單位測(cè)量人員崗位證書(shū)專(zhuān)業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人測(cè)量負(fù)責(zé)人復(fù)測(cè)人施測(cè)人注：本表由施工單位填寫(xiě)，一式三份上報(bào)監(jiān)理單位審批后，由施工單位留存。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：　　　　 總/專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師(簽字)：　　 日期：　 注：本表由承包單位填寫(xiě)，一式兩份，上報(bào)監(jiān)理單位審批后，由監(jiān)理單位留存。種植穴（槽）分項(xiàng)工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱(chēng)： □□□□□□□□□致： （監(jiān)理單位）我單位已按要求完成了種植穴（槽）分項(xiàng)工程，共計(jì) 個(gè)檢驗(yàn)批，各檢驗(yàn)批資料齊全，按設(shè)計(jì)文件及有關(guān)規(guī)范進(jìn)行了自檢，質(zhì)量合格，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。單位工程名稱(chēng)工程類(lèi)型分部(分項(xiàng))工程名稱(chēng)檢驗(yàn)批數(shù)施工單位項(xiàng)目經(jīng)理序號(hào)檢驗(yàn)批名稱(chēng)及部位、區(qū)段施工單位自查評(píng)定結(jié)果監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收結(jié)論說(shuō)明：檢查結(jié)果項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師：(建設(shè)單位項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人)：年 月 日種植穴（槽）檢驗(yàn)批報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱(chēng)： □□□□□□□□□致： （監(jiān)理單位）我單位已按要求完成了 （區(qū)域或部位） （品種）苗木種植穴（槽）開(kāi)挖，數(shù)量 個(gè)，規(guī)格 ，按設(shè)計(jì)文件及有關(guān)規(guī)范進(jìn)行了自檢，質(zhì)量合格，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。苗木種植穴檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表單位工程名稱(chēng)編　　號(hào)分部工程名稱(chēng)驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào)Ⅰ：CJJ/T 8299 城市綠化工程施工及驗(yàn)收規(guī)范Ⅱ：DB11/T2122003城市園林綠化工程施工及驗(yàn)收規(guī)范樹(shù)種名稱(chēng)數(shù) 量施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1穴、槽的位置ⅠⅡ2穴、槽規(guī)格ⅠⅡ3樹(shù)坑內(nèi)客土ⅠⅡ一般項(xiàng)目1標(biāo)明樹(shù)種ⅠⅡ2