事故調(diào)查制度-全文預(yù)覽
【正文】 安監(jiān)審核人： 填報(bào)人： 填報(bào)日期： 年 月 日 15 附件 2： 人身傷亡事故調(diào)查報(bào)告 書 事故簡(jiǎn)稱： 企業(yè)詳細(xì)名稱： 業(yè)別： 企業(yè)隸屬關(guān)系： 上級(jí)直接管理單位： 產(chǎn)權(quán)控股單位： 企業(yè)經(jīng)濟(jì)類型： 企業(yè)詳細(xì)地址： 聯(lián)系電話： 傳真電話： E— mail： 企業(yè)成立時(shí)間： 年 月 日 注冊(cè)地址： 所有制性質(zhì)： 執(zhí)照情況： 經(jīng)營(yíng)范圍： 事故起止時(shí)間： 年 月 日 時(shí) 分至 年 月 日 時(shí) 分 事故發(fā)生地點(diǎn)： 事故現(xiàn)場(chǎng)緊急救護(hù)情況： 事故發(fā)生時(shí)氣象及自然災(zāi)害情況： 氣溫： ℃ 其他（晴、陰…） 1事故歸屬： 1安全周期是否中斷：是（ ） 否（ ） 1事故等級(jí)（事故性質(zhì)）： 1事故類別： 1本次事故傷亡情況：死亡 人，重傷 人，輕傷 人 1本次事故經(jīng)濟(jì)損失情況（包括直接經(jīng)濟(jì)損失和間接經(jīng)濟(jì)損失）： 1危險(xiǎn)作業(yè)分類： 1事故發(fā)生時(shí)不安全狀態(tài)： 1事故發(fā)生時(shí)不安全行為： 觸電類別： 2事故經(jīng)過（包括事故發(fā)生過程描述、主要違章事實(shí)和事故后果等）： 2事故報(bào)告、搶救和搜救情況： 2事故原因分析（包括直接原因、間接原因、擴(kuò)大原因）： 2對(duì)事故的責(zé)任分析和對(duì)責(zé)任人的處理意見（包括責(zé)任人的基本情況、責(zé)任認(rèn)定 16 事實(shí)、責(zé)任追究的法律依據(jù)及處理建議，并按以下順序排列：移送司法機(jī)關(guān)的、給予黨政處分或經(jīng)濟(jì)處罰的、對(duì)事故單位的處罰建議）： 事故責(zé)任者（包括領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、直接責(zé)任者、主要責(zé)任者、次要責(zé)任者、事故擴(kuò)大責(zé)任者）： 2預(yù)防事故重復(fù)發(fā)生的措施，執(zhí)行措施的負(fù)責(zé)人、完成期限，以及 執(zhí)行情況的檢查人（還包括從技術(shù)和管理等方面對(duì)地方政府、有關(guān)部門和事故單位提出的整改建議，以及對(duì)國家有關(guān)部門在制定政策和法規(guī)規(guī)章及標(biāo)準(zhǔn)等方面提出的建議）： 2調(diào)查組成員情況： 姓名 性別 職務(wù) 職稱 所在工 作單位 聯(lián)系 電話 事故調(diào)查中擔(dān)任職務(wù) 簽名 2本次事故傷亡人員具體情況： 序號(hào) 姓名 性別 年齡 本工種工齡 主管工作 工種 1 工種 2 受過何種安全教育 傷害情況 傷害程度 傷殘等級(jí) 附注 2附清單（包括：事故現(xiàn)場(chǎng)平面圖紙及有關(guān)事故照片、資料、原始記錄、筆錄、錄像、事故發(fā)生時(shí)的氣象地質(zhì)資料、有關(guān)部門出具的診斷書、鑒定結(jié)論或技術(shù)報(bào)告、試驗(yàn)和分析計(jì)算資料、經(jīng)濟(jì)損失計(jì)算及統(tǒng)計(jì)表、成立事故調(diào)查組的有關(guān)文件、事故處理報(bào)告書、有關(guān)事故通報(bào)簡(jiǎn)報(bào)、處分決定和受處分單位及責(zé)任人的檢查材料等）： 2人身傷亡事故調(diào)查報(bào)告書復(fù)印件 事故單位負(fù)責(zé)人： 填 報(bào) 人： 報(bào) 出 日 期： 年 月 日 17 附件 3： 設(shè)備事故調(diào)查報(bào)告書 事故簡(jiǎn)稱： 企業(yè)詳細(xì)名稱： 業(yè)別： 企業(yè)隸屬關(guān)系： 上級(jí)直接管理單位： 產(chǎn)權(quán)控股單位： 企業(yè)經(jīng)濟(jì)類型： 企業(yè)詳細(xì)地址： 聯(lián)系電話： 傳真電話： E— mail： 企業(yè)成立時(shí)間： 年 月 日 注冊(cè)地址： 所有制性質(zhì)： 執(zhí)照情況： 經(jīng)營(yíng)范圍： 事故起止時(shí)間： 年 月 日 時(shí) 分至 年 月 日 時(shí) 分 事故發(fā)生地點(diǎn)： 事故發(fā)生時(shí)氣象及自然災(zāi)害情況： 氣溫： ℃ 其他（晴、陰…） 事故歸屬： 1安全周期是否中斷：是（ ） 否（ ） 1事故等級(jí)（事故性質(zhì)）： 1事故類別： 1本次事故經(jīng)濟(jì)損失情況（包括
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