【正文】 ..........................................................................................................1二、問卷發(fā)展過程 ....................................................................................................2三、問卷內(nèi)容及施測方式 ........................................................................................4四、問卷計分方法 ....................................................................................................5五、其他注意事項 ....................................................................................................6第二章臺語版 WHOQOLBREF 問卷之心理計量特性驗證 ..............................................8一、研究流程 ............................................................................................................8二、受訪者 ................................................................................................................9三、題目與範疇分數(shù)之描述性統(tǒng)計 ......................................................................11四、信度分析 ..........................................................................................................12五、效度分析 ..........................................................................................................14六、臺語版與臺灣中文版問卷之一致性分析 ......................................................20七、結論 ..................................................................................................................21第三章臺語版 WHOQOLBREF 問卷之訪談手冊 .............................................................23一、適用對象 ..........................................................................................................23二、訪員要求 ..........................................................................................................23三、訪談所需設備 ..................................................................................................23四、訪談方式 ..........................................................................................................23五、訪談過程 ..........................................................................................................24六、訪談時常見問題 ..............................................................................................34參考文獻 ......................................................................................................................41iv / 71附錄 ..............................................................................................................................43附錄一：臺灣中文版 WHOQOLBREF 問卷內(nèi)容 ...............................................43附錄二：臺語版 WHOQOLBREF 問卷內(nèi)容 .......................................................49附錄三：各機構內(nèi)參與初評受訪者之統(tǒng)計表 ......................................................60附錄四：各機構內(nèi)參與再評受訪者之統(tǒng)計表 ......................................................61附錄五：臺語版 WHOQOLBREF 問卷之使用同意書 .......................................62v / 71圖表目錄表目錄表 ：四大類型五點量尺所選用的臺語量尺語詞 ....2表 ：各範疇內(nèi)的所屬題目之題號及各範疇分數(shù)的計算 ........5表 ：受訪者之人口學特性［人數(shù)（百分比） ］ ....10表 ：臺語版WHOQOLBREF 問卷題目與範疇分數(shù)之描述統(tǒng)計 ..........11表 ：各範疇及問卷整體之內(nèi)部一致性值..............12表 ：各題目之再測信度值 ......13表 ：各範疇之再測信度值 ......13表 ：各題目與所屬範疇分數(shù)之相關 ......14表 ：各題目與GG4及自覺個vi / 71人健康情況之相關..............16表 ：各範疇與GG4及自覺個人健康情況之相關..............16表 ：各範疇之區(qū)辨效度 ......17表 ：臺語版WHOQOLBREF 問卷與臺灣中文版之題目間一致性分析..............20圖目錄圖 ：受訪者選取流程圖..……………..………………………………………..... 9圖 ：四個範疇之驗證性因素分析.…………………………………………...….18圖 ：四個因子之驗證性因素分析（26 題）……………………………………19圖 ：臺語版與臺灣中文版範疇分數(shù)之 BlandAltman plot……………………..22圖 ：臺語版 WHOQOLBREE 問卷之訪談流程圖…………………………….24圖 ：受訪者練習如何作答之流程圖…………………………………………….28圖 ：訪談臺語版 WHOQOLBREF 問卷題目之流程圖……………………… 291 / 71第一章臺語版 WHOQOLBREF 問卷之發(fā)展暨介紹一、簡介「生活品質(zhì) (quality of life, QOL) 」的概念隨著時代變化、社會及經(jīng)濟的發(fā)展，以及醫(yī)療水準的提升，越來越受重視 1。歡迎各研究者依規(guī)定免費使用本問卷，但請在使用前先填寄本手冊內(nèi)所附的使用同意書（詳?shù)?62頁）通知本發(fā)展小組。世界衛(wèi)生組織 (World Health Organization, WHO) 於 1995 年發(fā)展出一套一般性 QOL 測量工具，即長篇版世界衛(wèi)生組織生活品質(zhì)問卷 5 (World Health Organization Quality of Life, WHOQOL100) 。目前國際上已發(fā)展出超過 50 種不同語言的版本3，其中包括臺灣中文版 WHOQOL1009 及 WHOQOLBREF10（附錄一） 。因此，發(fā)展 『臺語版 WHOQOLBREF 問卷』並透過訪談方式以測量這些不識字或聽不懂中文之老年人的 QOL，可使臨床或研究全面掌握到這些老年人之 QOL變化及影響因素，並有助於政府在老年人長期照護和衛(wèi)生政策的擬定、評估與分析等。以下分別介紹各階段的詳細內(nèi)容。本研究小組參考 WHOQOL 研究總部的建議方法 7，並透過專家討論及全國性訪問選出符合四大類本土性臺語量尺語詞，以作為臺語版 WHOQOLBREF 問卷使用的量尺語詞。 使(完全不能) b244。 啥有(不太有) 一半一半(一半一半) 大多數(shù)有(大多數(shù)有) 完全有(完全有)評估類型 滿意次類型 完全 b244。 啥好(不太好) 一半一半(一半一半) 大部分好(大部分好) 完全好(完全好)括號內(nèi)為各臺語量尺語詞的中文解釋3 / 71（二）問卷翻譯：當本土性量尺語詞決定後，本研究小組遵循 WHOQOL 研究總部所建議的方法7，進行臺語版 WHOQOLBREF 問卷之翻譯過程。共訪談 67 位，平均年齡約 75 歲之老年人。（三）問卷預試在臺語版 WHOQOLBREF 問卷預試之初，本研究小組先進行臺語版 WHOQOLBREF 問卷施測手冊之編撰（詳細內(nèi)容描述於第三章的 「 臺語版 WHOQOLBREF 問卷之訪談手冊」 ） 。問卷預試之研究設計及流程，則見下章節(jié)「臺語版 WHOQOLBREF 問卷之心理計量特性驗證 」 。前 26 題是根據(jù)原版 WHOQOLBREF（即英文版）發(fā)展而來，另外再加入二題本土性題目(臺灣中文版WHOQOLBREF 問卷發(fā)展時設計)。然而，此七題 VAS 不屬於 WHOQOLBREF 問卷的正式內(nèi)容，故未納入於正式的臺語版 WHOQOLBREF 問卷內(nèi)。由於連續(xù)播放五個量尺語詞的時間稍長，易使受訪者忘記自己所選擇的選項名稱，故訪員需輔以手勢比出一至五，以協(xié)助受訪者記憶所選擇選項的順序。關於施測過程的詳細內(nèi)容及流程，請參考第三章「臺語版 WHOQOLBREF 問卷之訪談手冊 」的說明。而問卷前二題為測量整體生活品質(zhì) (G1) 及一般健康(G4) 的題目，其分數(shù)範圍為 1 分至 5 分。表 列出各範疇內(nèi)的所屬題目之題號及範疇分數(shù)的計算。且這些題目的分數(shù)將不予進入資料分析。(2) 若某範疇的遺漏題目超過規(guī)定的數(shù)目，則該範疇分數(shù)將不予計算。五、其他注意事項根據(jù) WHOQOL 研究總部的規(guī)定 57，WHOQOLBREF 問卷之整體架構、問題的排列順序、量尺形式以及題目和指導語所使用的語詞皆不可隨意更改。本研究小組有權掌握臺語版 WHOQOLBREF 問卷的使用情況，及提供研究者必要之協(xié)助。一、研究流程臺語版 WHOQOLBREF 問卷之心理計量特性的驗證流程可分為兩部分：（一）效度及信度驗證；（二）與臺灣中文版 WHOQOLBREF 問卷之一致性驗證。然而，在第二次訪談之前，訪員會先詢問受訪者是否其生活品質(zhì)維持穩(wěn)定且無影響健康及情緒之重大事件或疾病發(fā)生，以確保受訪者兩次評估時的生活品質(zhì)無太大差異，足以影響到臺語版 WHOQOLBREF 問卷之再測信度的驗證。同樣地，在第二次訪談前，訪員須詢問受訪者在這兩週內(nèi)的健康、情緒及生活品質(zhì)是否穩(wěn)定。之後，再經(jīng)由各機構服務人員或訪員邀請，願意接受臺語版 WHOQOLBREF 問卷訪談之受訪者共 482 位。而根據(jù) WHOQOL 研究總部對有效問卷的規(guī)定 5，及訪員對受訪者答題之可信度的評分等依據(jù)，共有 305 位受訪者的回答被判斷為有效問卷。 標準差 177。 標準差 177。 標準差 177。各題的數(shù)值愈大，反映該項生活品質(zhì)愈好。表 ：臺語版 WHOQOLBREF 問卷題目與範疇分數(shù)之描述統(tǒng)計題號 回答人數(shù) 平均數(shù) 標準差 範圍 中位數(shù) 眾數(shù) 偏態(tài) 峰度1 224 15 4 5 2 228 15 3 3 3 221 15 3 3 4 210 15 3 3 5 228 15 3 3 6 217 15 3 3 7 222 15 3 3 8 227 15 4 5 9 224 15 4 3 10 226 15 3 3 11 206 15 3 3 12 223 15 3 3 13 213 15 3 3 14 219 15 3 3 15 224 15 3 3 16 226 15 4 3 17 227 15 4 3 18 226 15 3 3 19 22