【正文】 （三） 財(cái)務(wù)收支情況 （ 0 10 年 1— 12 月 ） 項(xiàng)目 2020 年 2020 年 增加或下降 比去年同期增加或下降 (%) 總收入 業(yè)務(wù)收入 醫(yī)療收入 藥品收入 其他收入 總支出 醫(yī)療支出 藥品支出 收支結(jié)余 固定資產(chǎn) 備注： 2020 年的收支結(jié)余 含歷年藥品沖帳結(jié)余 79 萬元 及杏林小區(qū)公用地處置收益 61萬元。 （三）貧困、無主病人及處突事件欠費(fèi)，已嚴(yán)重影響我院正常業(yè)務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn) ，許多醫(yī)療設(shè)備陳舊老化，無力更新購置，嚴(yán)重影響了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收入和技術(shù)水平的提高。 （ 六 ）由于醫(yī)院周邊的規(guī)劃市政道路剛開始建設(shè)，貫穿醫(yī)院自然形成的原排洪溝也尚未規(guī)劃明確，目前醫(yī)院周邊的排洪仍然從原排洪溝流經(jīng)，一是存在巨大安全隱患，二是將要招標(biāo)建設(shè)的醫(yī)技樓工程北側(cè)基礎(chǔ)位于排洪溝幫，影響醫(yī)技樓開工建設(shè)。 六、績(jī)效與目標(biāo)偏差原因 我院各項(xiàng)工作取得了一些成績(jī)，但 與年初工作計(jì)劃對(duì)照 仍存在一些差距和不足， 主要是以下幾項(xiàng)計(jì)劃目標(biāo)任務(wù)尚未完成：一是由于人員緊缺，計(jì)劃新開展的 ICU、泌尿外科、兒科、消化內(nèi)科未能開設(shè)；二是由于醫(yī)院遷建項(xiàng)目的實(shí)施，事多繁雜，未能及時(shí)組織人員外出考察論證，計(jì)劃年內(nèi)配置的大型設(shè)備：彩色 B 超、C 臂、 DR 未能采購到位，現(xiàn)彩色 B 超、 C臂已簽采購合同， 2020年 2 月前兩項(xiàng)設(shè)備將到院安裝調(diào)。 18 （ 七 ）醫(yī)院遷建工程竣工后，可設(shè)置病床 384 張，在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上增加了 130 張，搬遷后的硯山縣人民醫(yī)院將是一所分科相對(duì)細(xì)化，具有重點(diǎn)、特色?？频默F(xiàn)代化二級(jí)醫(yī)院。 （四）個(gè)別醫(yī)務(wù)人員缺乏競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)和壓力感，未真正轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，還存在服務(wù)態(tài)度不好、責(zé)任心不強(qiáng)的問題。 五 、存在問題 （ 一） 由于人員緊缺，醫(yī)務(wù)人員 超負(fù)荷運(yùn)作，對(duì)醫(yī)院開展醫(yī)院文化建設(shè)、評(píng)選“服務(wù)明星”活動(dòng)不夠重視、主動(dòng)性差 。因此，在醫(yī)院暫無力及時(shí)安裝技防設(shè)施的情況下，為進(jìn)一步規(guī)范車輛管理，盡量減少職工、患者及其家屬的財(cái)產(chǎn)損失，我 16 院于 2020 年 10 月 1 日起，根據(jù)硯山縣發(fā)展和改革局《關(guān)于實(shí)行車輛收費(fèi)管理及有關(guān)問題的批 復(fù)》（硯發(fā)改〔 2020〕 51 號(hào)），對(duì)長期居住在院內(nèi)人員的車輛、職工上下班車輛和進(jìn)出醫(yī)院的臨時(shí)車輛進(jìn)行了分類 掛牌 管理 。 組織全院職工開展消防演練一次，增加了廣大職工消防自救知識(shí)。為此，我們嚴(yán)格遵照衛(wèi)生局藥品統(tǒng)一競(jìng)價(jià)采購要求采購藥品，并按照新農(nóng)合藥品使用目錄，重點(diǎn)加強(qiáng)了藥品的監(jiān)督管理，統(tǒng)一價(jià)格公示。 我院 在具體工作中， 一是認(rèn)真審核、 各把關(guān)口、環(huán)環(huán)相扣、相互制約、嚴(yán)格審批程序 ， 切實(shí)做到實(shí)事求是、堅(jiān)持原則、一視同仁 ，確保合作醫(yī)療基金不流失、不套取 ； 其次在門診大廳和住院大廳醒目處 統(tǒng)一制作了醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷公示欄，藥品價(jià)格公示欄以及新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳欄，確保農(nóng)民的知情權(quán)，接受群眾監(jiān)督 ； 第三，加強(qiáng)藥品價(jià)格管理，嚴(yán)把藥品質(zhì)量關(guān)。嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。本年度接受州疾控中心采樣監(jiān)測(cè)一次 ，共采樣 46 份，合格率達(dá) 100%。其他物品共采樣 359 份，合格率為 94%。 全年共監(jiān)測(cè) 9362 人次，發(fā)生院內(nèi)感染 8例，感染率為 %；無菌手術(shù)切口 571 例，未發(fā)生感染，感染率為零。⑿住院病人對(duì)護(hù)理工作滿意率 ≥ 97%；健康教育覆蓋率 100%。④無菌物品滅菌合率 100%。⑥ 本年度下旬 在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持下，護(hù)理部的鄭重、精心調(diào)研下制定了《硯山縣人民醫(yī)院護(hù)士績(jī)效管理辦法》，辦法的試行實(shí)施，大大提高了護(hù)士的積極性和責(zé)任感。②護(hù)理部和醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量控制小組及科室質(zhì)控小組每月定期或不定期按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各科室進(jìn)行檢查、考核打分，并將科室的護(hù)理質(zhì)量考核結(jié)果與個(gè)人績(jī)效掛鉤，促進(jìn)了工作積極性，保障了護(hù)理質(zhì)量。③組織 12 院內(nèi)學(xué)習(xí) 9 次，內(nèi)容有：“ 規(guī)范護(hù)理文書的書寫，五項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作理論學(xué)習(xí)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程實(shí)施方案的學(xué)習(xí) 。②全年未發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類按甲類管理的傳染 病，上報(bào)乙、丙類傳染病 758 例。④積極開展艾滋病抗病毒治療工作。②設(shè)立艾滋病自愿監(jiān)測(cè)咨詢室，接受電話咨詢 500 人次，抗病毒治療咨 11 詢 500 人次，孕產(chǎn)婦咨詢 30 人次， VCT 咨詢 205 人次。④組織全院職工進(jìn)行“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)和考核 1 次 ， 參學(xué)率達(dá) 95 %以上；對(duì)考核不合格人員按 醫(yī)院管理制度進(jìn)行處罰，并直至補(bǔ)考合格為止。②接收文山衛(wèi)校、昆明骨傷科學(xué)校、文山武警支隊(duì)實(shí)習(xí)生共 54人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修學(xué)習(xí) 5 人。 ④醫(yī)技工作完成情況 ： X 光攝片 15935 人次，合格率 90%，陽性率 %，甲片率 53 %；透視 2751 人次； CT 檢測(cè) 6933 人次，定位準(zhǔn)確率 %，陽性率 43%； B 超檢查 12340 人次，同 10 比增長 %；定位準(zhǔn)確率 75%；心電圖檢查 5545 人次（不含體檢），同比增長 %。通過定期或不定期抽查，我院毒、麻、精神藥品已經(jīng)做到 9 “四專”，進(jìn)出專帳有記錄，帳物相符，交接班有記錄，未發(fā)生丟失事件；嚴(yán)格麻醉、精神藥品的使用，建立相應(yīng)病 歷和患者資料；簽署《知情同意書》；嚴(yán)格按規(guī)定進(jìn)行處方調(diào)配、登記和保管工作；遵循用安瓿領(lǐng)藥，安瓿統(tǒng)一銷毀的原則。③按照處方管理辦法， 組織質(zhì)控辦定期到各科室檢查，加強(qiáng)對(duì)病歷及處方質(zhì)量的監(jiān)控管理。 注重醫(yī)療安全，引進(jìn)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、開展科研課題、積極組織處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件，使醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量上了新臺(tái)階，獲得一定的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。同時(shí)，所有計(jì)劃外合同工作人員按照上級(jí)有關(guān)部門的要求，采取自愿的形式鼓勵(lì)參與購買養(yǎng)老保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)，解除了他們的后 顧之憂，充分調(diào)動(dòng)了其工作積極性。 ，本著重實(shí)績(jī)、重貢獻(xiàn)，向臨床一線人員和艱苦崗位傾斜， 進(jìn)一步 修改 完善 了《硯山縣人民醫(yī)院績(jī)效管理辦法》，通過該績(jī)效方案的 深入 實(shí)施，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)收入和純結(jié)余大幅提升 ，職工積極性得到很大提高 。 根據(jù)上 級(jí)要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際和縣情、院情及發(fā)展需要，以市場(chǎng)為導(dǎo)向，醫(yī)院制定了《“十二五”發(fā)展計(jì)劃》 ，提高工作主動(dòng)性、積極性和責(zé)任意識(shí)，更好地完成上級(jí)下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)和醫(yī)院重點(diǎn)工作任務(wù)。職 工的服務(wù) 觀念、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度有了較大轉(zhuǎn)變，為開展業(yè)務(wù)工作打下堅(jiān)實(shí)的 6 思想基礎(chǔ)。醫(yī)德考評(píng)等次確定為一般的人員，當(dāng)年不得申報(bào)晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。具體措施：一是組織支部黨員學(xué)習(xí)《黨章》，樹立共產(chǎn)主義理想信念，堅(jiān)定政治立場(chǎng)；二是組織學(xué)習(xí)《中國共產(chǎn)黨黨內(nèi)監(jiān)督條例》、《中國共產(chǎn)黨紀(jì)律處分條例》和商業(yè)賄 賂刑事法律法規(guī)等，提高干部職工法律法規(guī)知識(shí)，增強(qiáng)了拒腐防變和抵御風(fēng)險(xiǎn)能力；三是組織全院職工學(xué)習(xí)如