【正文】 超載試驗(yàn)結(jié) 構(gòu)臂桿尖端保持水平面以上 M提升機(jī)構(gòu)升降正常，制動(dòng)靈敏回轉(zhuǎn)機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)平穩(wěn)，制動(dòng)有效行走機(jī)構(gòu)行走正常其它驗(yàn)收結(jié)果 調(diào)試人： 安裝負(fù)責(zé)人： 年 月 日 年 月 日 天津市建設(shè)安全監(jiān)督管理站監(jiān)制（津建安表42）天津市建設(shè)工程施工現(xiàn)場(chǎng)安全保證資料塔式起重機(jī)基礎(chǔ)驗(yàn)收表機(jī)械編號(hào): No：工程名稱施工單位起重機(jī)型號(hào)驗(yàn)收時(shí)間 年 月 日安裝負(fù)責(zé)人參加驗(yàn)收人員驗(yàn)收項(xiàng)目施工方案要求驗(yàn) 收 情 況基 礎(chǔ)應(yīng)有地耐力報(bào)告，砼試驗(yàn)報(bào)告。電氣部分。應(yīng)齊全可靠。塔吊垂直度。液壓手柄回到零位并切斷頂升電源。＜3‰錨固點(diǎn)以上塔機(jī)自由端高度。 天津市建設(shè)安全監(jiān)督管理站監(jiān)制（津建安表46）天津市建設(shè)工程施工現(xiàn)場(chǎng)安全保證資料 施工機(jī)具（設(shè)備）安裝驗(yàn)收表機(jī)械編號(hào): No：工程名稱施工單位機(jī)具（設(shè)備）型號(hào)臺(tái)數(shù)。龍門架安裝驗(yàn) 收 結(jié) 果 吊裝負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 安全負(fù)責(zé)人： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 注：本表起重吊裝機(jī)具指機(jī)械、人工吊裝作業(yè)用表。最高附著點(diǎn)以下塔身垂直偏差。其它頂升附著錨固后檢查標(biāo)準(zhǔn)節(jié)連接、緊固。吊鉤有保險(xiǎn)。儀表、照明、顯示、報(bào)警系統(tǒng)。基 礎(chǔ)環(huán) 境基礎(chǔ)周圍無(wú)雜物并設(shè)置排水溝。鋼絲繩輪鋼絲繩，繩卡規(guī)格、數(shù)量、安裝距離、緊固、滑輪。料口門、吊籠門及頂部出口門設(shè)連鎖裝置。結(jié)構(gòu)導(dǎo)軌架垂直度不超過(guò)萬(wàn)分之五。7．其它 安裝電工： 設(shè)備負(fù)責(zé)人： 安全負(fù)責(zé)人： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 天津市建設(shè)安全監(jiān)督管理站監(jiān)制（津建安表35）天津市建設(shè)工程施工現(xiàn)場(chǎng)安全保證資料接地電阻測(cè)試記錄 No：工程名稱施工單位儀表型號(hào)測(cè)試日期 年 月 日測(cè)試單位天氣情況測(cè) 試 內(nèi) 容測(cè)試人簽字工作接地重復(fù)接地防雷接地特殊接地其它 天津市建設(shè)安全監(jiān)督管理站監(jiān)制（津建安表36）天津市建設(shè)工程施工現(xiàn)場(chǎng)安全保證資料漏電保護(hù)器測(cè)試記錄 No：工程名稱施工單位漏電保護(hù)器 編 號(hào)閘箱編號(hào)安裝日期 年 月 日測(cè)試負(fù)責(zé)人參加測(cè)試人員型 號(hào)相線級(jí)額定動(dòng)作電流序號(hào)測(cè)試日期運(yùn)行測(cè)試方式運(yùn)行動(dòng)作情況試驗(yàn)人按鈕(周)儀表(月)漏電動(dòng)作電流漏電動(dòng)作時(shí)間123456789101112備注 天津市建設(shè)安全監(jiān)督管理站監(jiān)制（津建安表37）天津市建設(shè)工程施工現(xiàn)場(chǎng)安全保證資料電工日巡查維修記錄 No：工 程 名 稱施工單位巡視人姓名巡視日期 年 月 日序號(hào)巡查情況12維修情況 維修人： 年 月 日3結(jié)論情況 電氣負(fù)責(zé)人： 年 月 日備注 天津市建設(shè)安全監(jiān)督管理站監(jiān)制（津建安表38）天津市建設(shè)工程施工現(xiàn)場(chǎng)安全保證資料 進(jìn)場(chǎng)驗(yàn)收記錄機(jī)械編號(hào): No：工程名稱施工單位生產(chǎn)單位進(jìn)場(chǎng)時(shí)間 年 月 日合格證號(hào)項(xiàng)目經(jīng)理參加驗(yàn)收人員序項(xiàng)目驗(yàn) 收 情 況1有關(guān)資料2各類部件3動(dòng)力系統(tǒng)4安全裝置5其它驗(yàn)收結(jié)果 設(shè)備負(fù)責(zé)人： 安全負(fù)責(zé)人： 年 月 日 年 月 日 天津市建設(shè)安全監(jiān)督管理站監(jiān)制（津建安表39）天津市建設(shè)工程施工現(xiàn)場(chǎng)安全保證資料物料提升機(jī)安裝驗(yàn)收記錄機(jī)械編號(hào): No：工程名稱施工單位安裝高度錨固形式安裝時(shí)間項(xiàng)目經(jīng)理參加驗(yàn)收人員項(xiàng)目施工方案要求驗(yàn) 收 情 況基礎(chǔ)按設(shè)計(jì)填寫基礎(chǔ)尺寸,底腳螺栓間距,有排水措施。3．箱內(nèi)電器元件完好，安裝板符合標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)做保護(hù)接零。接地與接 零保 護(hù) 接地極采用50角鋼或直徑48mm鋼管，面60cm，接地接零線用黃綠雙色線電阻不大于10歐姆。各洞口邊長(zhǎng)尺寸應(yīng)按規(guī)范設(shè)蓋板、鋼筋網(wǎng)、安全網(wǎng)及護(hù)欄、網(wǎng)等固定措施搭設(shè)防護(hù)棚，六層以上安全長(zhǎng)度46m。 支 撐 穩(wěn) 定支撐系統(tǒng)要符合強(qiáng)度和穩(wěn)定要求。驗(yàn)收結(jié)果 搭設(shè)負(fù)責(zé)人項(xiàng)目負(fù)責(zé)人安全技術(shù)主管門 年 月 日 年 月 日 年 月 日 天津市建設(shè)安全監(jiān)督管理站監(jiān)制 （津建安表24）天津市建設(shè)工程施工現(xiàn)場(chǎng)安全保證資料 模板工程 檢查記錄 No：工程名稱濱海高新區(qū)研發(fā)、孵化和綜合服務(wù)中心檢查時(shí)間部位施工單位檢查負(fù)責(zé)人參加檢查人 檢 查 記 錄 檢查負(fù)責(zé)人： 　　　 年 月 日 天津市建設(shè)安全監(jiān)督管理站監(jiān)制 （津建安表25）天津市建設(shè)工程施工現(xiàn)場(chǎng)安全保證資料 作業(yè)人員登記表 No：?jiǎn)?位 名 稱 登 記 日 期 年 月 日序姓 名工 種工 齡等級(jí) 發(fā) 證 單 位證 件 編 號(hào)備注1234567891011121