【正文】 % 　7 建筑密度 % 8 投資利潤率 % 9 財務(wù)內(nèi)部收益率 % 10 財務(wù)凈現(xiàn)值 萬元 ic=12%11 投資回收期 年 含建設(shè)期12 盈虧平衡點(diǎn) % 云陽縣人民醫(yī)院擴(kuò)建項目云陽縣急救中心（云陽縣人民醫(yī)院急救部） 可行性研究報告 6第二章 項目背景一、云陽縣社會經(jīng)濟(jì)狀況（一）概況云陽位于重慶市東北部的三峽庫區(qū)腹心,地處萬州區(qū)、云陽縣、開縣、奉節(jié)縣 4 個連片百萬人口大縣（區(qū)）的中心，是三峽庫區(qū)生態(tài)經(jīng)濟(jì)區(qū)沿江經(jīng)濟(jì)走廊承東啟西、南引北聯(lián)的重要樞紐。14′51″，北緯 30176。云陽屬亞熱帶季風(fēng)氣候，常年氣候濕潤，四季分明，立體氣候十分明顯。云陽山川秀美，旅游資源豐富。2022 年，轄 22 個鎮(zhèn)、16 個鄉(xiāng)、4 個街道辦事處。（二）主要疾病云陽縣人民醫(yī)院擴(kuò)建項目云陽縣急救中心（云陽縣人民醫(yī)院急救部） 可行性研究報告 8人群易患的疾病分別是：呼吸道傳染病、消化道疾病、傷寒和中毒、血液及性傳播疾病、自然疫源性疾病、蟲媒傳染病。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 23 個（其中中心衛(wèi)生院 9 個） ，地方衛(wèi)生院 42 個；擁有醫(yī)療床位 1280 張。隨著社會的不斷進(jìn)步，人民群眾對醫(yī)療保健需求的不斷增加，以及應(yīng)對交通事故等各種意外事故、災(zāi)害和日益增多的公共突發(fā)事件的需要，我市現(xiàn)有的急救體系已難以滿足廣大人民群眾的醫(yī)療需求，主要表現(xiàn)如下:云陽縣人民醫(yī)院擴(kuò)建項目云陽縣急救中心（云陽縣人民醫(yī)院急救部） 可行性研究報告 9一是急救業(yè)務(wù)用房、設(shè)備、車輛等裝備配置不足。二是由于急救系統(tǒng)資源配置總體不足，許多地方還存在著急救盲點(diǎn)，以致急救服務(wù)半徑與平均反應(yīng)時間較長，市民特別是遠(yuǎn)郊、農(nóng)村群眾“要車難” 、 “等候時間長”等矛盾仍未完全解決。而人口年齡結(jié)構(gòu)則呈現(xiàn)出少兒人口減少、老年人口持續(xù)增長的倒金字塔型，人口年齡結(jié)構(gòu)類型已完全進(jìn)入老年型。突發(fā)性災(zāi)害、事故的應(yīng)急救援任務(wù)日趨繁重近年來，某經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展，城市化建設(shè)成績喜人，但對于社會公共安全應(yīng)急保障體系來說，交通、公共衛(wèi)生突發(fā)事件等各種潛在威脅和影響隨時都可能出現(xiàn)，并威脅到人民群眾的生命安全和經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展。十二五期間衛(wèi)生發(fā)展的重點(diǎn)是：完善三大體系一個機(jī)制一個制度，即完善醫(yī)療救治體系，疾病預(yù)防控制體系和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系，構(gòu)建突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制，全面推行農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度。疾病預(yù)防控制體系建設(shè)：建立重大傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測和應(yīng)急救治系統(tǒng)。以衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所辦公樓建設(shè)和基本執(zhí)法設(shè)備配置項目為重點(diǎn)，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變職能、加強(qiáng)依法行政、強(qiáng)化政府的衛(wèi)生監(jiān)管、形成網(wǎng)絡(luò)完善，隊伍健全的衛(wèi)生監(jiān)督體系，保證全縣的公共衛(wèi)生安全，維護(hù)社會公共衛(wèi)生秩序、保護(hù)人民的健康權(quán)益。健全疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、應(yīng)急救治、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督等專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)云陽縣人民醫(yī)院擴(kuò)建項目云陽縣急救中心（云陽縣人民醫(yī)院急救部） 可行性研究報告 12絡(luò)。加強(qiáng)對婦女、兒童、老人、殘疾人等重點(diǎn)人群的保健康復(fù)工作。衛(wèi)生改革與發(fā)展面臨良好的機(jī)遇，也肩負(fù)著繁重的任務(wù)。本項目的實(shí)施將改變這一現(xiàn)狀，使本地廣大人民群眾享有較高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)水平。醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)，擁有飛利浦全身螺旋 CT、意大利 GMM1000 mA 數(shù)字化多功能 X 線機(jī)、柯達(dá)數(shù)字 X 線機(jī)（CR ） 、日立全自動生化分析儀、遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)等大型醫(yī)療設(shè)備 200 余臺（件） 。四、是保障人們身體健康的需要隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們生活水平日益提高，人們越來越看重自身的健康價值，也更加重視對健康的投資。云陽縣人民醫(yī)院地處繁華的云陽新縣城中心地帶，交通便利，政府機(jī)關(guān)及眾多市直企事業(yè)單位、學(xué)校等匯集，人數(shù)相當(dāng)龐大。云陽縣人民醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)在本市及附近地區(qū)醫(yī)院中居領(lǐng)先水平，綜合實(shí)力強(qiáng)，部分特色科室醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)先、醫(yī)生醫(yī)術(shù)精湛、治愈率高，深受廣大患者的青睞，吸引了大量全國各地的患者慕名前來就診。二、 建設(shè)規(guī)模根據(jù)市場預(yù)測，本項目建設(shè)規(guī)模擬定如下：本項目用地面積 9 畝，總建筑面積 5000 平方米（其中急診科 3800平方米，120 急救中心 1200 平方米） 。二項目建設(shè)選址本項目擬建設(shè)地址在云陽縣青龍街道楊沙村亮水坪。（二）地形地貌　云陽縣地處四川盆地東部邊緣的丘陵向山地過渡帶。斷層主要分布在上述背斜的軸部及其兩翼。地形近似以東南西北為頂點(diǎn)的菱形，南、北高，中部底，由南、北向中間傾斜。擬建場地地質(zhì)情況較好，適宜廠房建設(shè)。分選磨園均差。長江：長江繞云陽新縣城南面流過，年均水位 ，最高水位（） ，最低水位 （） ，平均流量15900m3/S，最大流量大于 64000m3/S（） ，最小流量2690m3()。該區(qū)地下水類型主要為第四系松散巖類孔隙水和基巖網(wǎng)狀風(fēng)化裂隙水。基巖網(wǎng)狀風(fēng)化裂隙水：該類地下水賦存于上沙溪廟組砂巖、泥巖風(fēng)化裂隙中，地下水富集受巖性、構(gòu)造和地貌的控制。工程場地下伏基巖結(jié)合好、強(qiáng)度高、層位穩(wěn)定。五、選址分析該項目選址符合云陽縣城市總體規(guī)劃，其交通方便，周邊城市基礎(chǔ)設(shè)施齊全。《急救中心建筑設(shè)計規(guī)范》《急救中心建筑標(biāo)準(zhǔn)》《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑設(shè)計規(guī)范》GB50333－2022《建筑抗震設(shè)防分類標(biāo)準(zhǔn)》GB50223－2022《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范》GB50009－2022《混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計規(guī)范》GB50010－2022《建筑結(jié)構(gòu)抗震設(shè)計規(guī)范》GB50011－2022《高層建筑混凝土結(jié)構(gòu)技術(shù)規(guī)程》JGJ3－2022《砌體結(jié)構(gòu)設(shè)計規(guī)范》GB50003－2022《建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計規(guī)范》GB50007－2022《地下工程防水技術(shù)規(guī)范》GB50108－2022《高層民用建筑設(shè)計防火規(guī)范》GB50045－95《自動噴水滅火系統(tǒng)設(shè)計規(guī)范》GB50084－2022《建筑滅火器配置設(shè)計規(guī)范》GBJ140－90（1997 年局部修訂）云陽縣人民醫(yī)院擴(kuò)建項目云陽縣急救中心（云陽縣人民醫(yī)院急救部） 可行性研究報告 24《建筑給水排水設(shè)計規(guī)范》GB50015－2022《公共建筑節(jié)能設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》GB50189－2022其余現(xiàn)行的國家和地方規(guī)范、規(guī)程和規(guī)定。建筑布局緊湊，交通便捷，管理方便；應(yīng)保證住院部，手術(shù)部，功能檢查室，內(nèi)窺鏡室，獻(xiàn)血室、教學(xué)科研用房等處的環(huán)境安靜。（二）總圖設(shè)計總平面布置為了合理利用醫(yī)院現(xiàn)有資源，減少投資，組織合理的交通流程，做到潔污分流、醫(yī)患分流、人物分流、人車分流等互不干擾的交通路線。既自然通風(fēng)采光；又淡化嚴(yán)峻冷淡的傳統(tǒng)中心形象，并留有足夠的面積，使病員有一個充足的空間，合理安排大廳的各種功能，從而有效地對人流進(jìn)行必要的組織和疏導(dǎo)。 二層：東部為外科、內(nèi)科、兒科、五官科急診室，中部為觀察室、搶救室、化驗室、心超室、放射室,西側(cè)為 ICU 病房和護(hù)士站，建筑面積 2100㎡。外墻面依據(jù)醫(yī)院特點(diǎn)，以白色為外墻主要顏色，適當(dāng)配以深色加以點(diǎn)綴。其中，在保持自然通風(fēng)的情況下，診查室凈高為 ,、病房凈高為 、醫(yī)技室凈高為 、公共走道凈高為 。（二）結(jié)構(gòu)設(shè)計場地特征及適宜性：擬建場地?zé)o不良現(xiàn)象，適宜建筑。伸縮縫、防震縫、沉降縫設(shè)置：設(shè)計將根據(jù)建筑平面在適當(dāng)位置按規(guī)范要求設(shè)置三縫。功能檢查室、內(nèi)窺鏡檢查室應(yīng)有遮光措施，X 線診斷室應(yīng)有嚴(yán)格遮光設(shè)施。（三）采光主要用房采光值不宜小于表 61 的規(guī)定，也不宜過大，大者宜有遮光措施。其余建筑采用輕鋼結(jié)構(gòu)或磚混結(jié)構(gòu)。在急救中心入口處左右兩側(cè)設(shè)置二部電梯，其中東端為公用電梯一部，以方便患者前來就診、治療和病房探視；在西端設(shè)一部電梯，以方便醫(yī)生出入和醫(yī)療污物處置，做到功能分區(qū)合理，潔污路線分流，避免或減少交叉感染，形成一個目標(biāo)明確、流線清晰、聯(lián)系迅速、醫(yī)患分流、各自領(lǐng)域不被穿越的良好醫(yī)療環(huán)境。建筑層高：本項目大樓地上三層，高度約 15m。（二）立面及造型序號 土地用途 單位 數(shù)量 備注1 總用地 m2 6000 畝2 總建筑面積 m2 5000 急診科 m2 3800 120 急救中心 m2 12003 容積率 1﹕ 4 綠地率 % 205 建筑密度 % 6 停車泊位 個 15云陽縣人民醫(yī)院擴(kuò)建項目云陽縣急救中心（云陽縣人民醫(yī)院急救部） 可行性研究報告 27在滿足門診用房各功能需求和協(xié)調(diào)醫(yī)院內(nèi)及周邊環(huán)境的前提下擬設(shè)計為現(xiàn)代式的建筑造型。綠化系統(tǒng)綠地布局采取點(diǎn)、面、線相結(jié)合的方式，以線將點(diǎn)、面聯(lián)系成一個云陽縣人民醫(yī)院擴(kuò)建項目云陽縣急救中心（云陽縣人民醫(yī)院急救部） 可行性研究報告 26有機(jī)的整體，以保證區(qū)域環(huán)境的清新。護(hù)理站設(shè)置在樓層中央，從護(hù)士站可以直接觀察到每一間病房，這種平面布局使護(hù)理工作高效、便捷、安全。不同部門的交通路線應(yīng)避免混雜交叉，各出入口應(yīng)與各部門緊密聯(lián)系，合理組織水、暖、電設(shè)備供應(yīng)路線，盡量使路線短捷，減少不必要的能量損耗。同時，充分利用中心既有條件和資源，做到節(jié)約投資、方便診療、服務(wù)患者、關(guān)心醫(yī)護(hù)人員。綜上所述，該項目擬建地址選址合理，宜于修建醫(yī)院。項目區(qū)有日供水能力 萬噸的水廠；有 110 千伏變電站 1 座；轄區(qū)內(nèi)已通光纖，裝機(jī)容量 10 萬門；有較完備的城市排污系統(tǒng)和污水處理系統(tǒng)。地下水貧乏，水文地質(zhì)條件簡單。補(bǔ)給源主要是崩滑堆積物中的孔隙水、排水溝的生活水、大氣降水補(bǔ)給。云陽縣人民醫(yī)院擴(kuò)建項目云陽縣急救中心（云陽縣人民醫(yī)院急救部） 可行性研究報告 21澎溪河：多年平均流量為 ，最大洪水流量為3890m3/S（ ） ，最枯流量 （） ，在規(guī)劃區(qū)內(nèi)，澎溪河水位變化與長江水位變化基本一致。（四）地震據(jù)《中國地震動參數(shù)區(qū)劃圖》GB183062022 和《建筑抗震設(shè)計規(guī)范》GB500112022 附錄 A，項目地抗震設(shè)防烈度為 8 度，地震動峰值加速度為 。云陽縣人民醫(yī)院擴(kuò)建項目云陽縣急救中心（云陽縣人民醫(yī)院急救部） 可行性研究報告 20（三）地質(zhì)概況該區(qū)所處部位為萬縣復(fù)向斜核部、黃柏溪向斜北西翼。境內(nèi)海拔最高 1809 米（云峰山野豬槽包） ，最低 139 米（長江出境處） ，海拔高低懸殊 1670 米。云陽境內(nèi)地層可分為：二迭系地層，屬古生代地層，距今約 億年；三迭系地層，屬中生代地層，距今約 億年；侏羅系地層，屬中生代地層，距今約 億年；第四系地層，屬新生代地層，距今約7600 萬年。褶皺形態(tài)以寬平的屜形向斜和狹窄的高背斜相間排列，組成隔檔式。年平均氣溫 18℃，年平均降雨量 1150毫米，年日照 1528 小時左右，全年無霜期 335 天，相對濕度 73%，主導(dǎo)風(fēng)向為東南風(fēng)，最大風(fēng)速為 22m/s。云陽縣人民醫(yī)院擴(kuò)建項目云陽縣急救中心（云陽縣人民醫(yī)院急救部） 可行性研究報告 18第五章 項目建設(shè)選址及建設(shè)條件一、選址原則（一） 、綜合醫(yī)院選址，應(yīng)符合當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)規(guī)劃和醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)點(diǎn)的布局要求；（二） 、醫(yī)院基地建設(shè)選址應(yīng)符合下列要求：（1）交通方便、宜面臨兩條城市道路；（2）便于利用城市基礎(chǔ)設(shè)施；（3）環(huán)境安靜，遠(yuǎn)離污染源（4）遠(yuǎn)離易燃，易爆物品的的生產(chǎn)和儲存區(qū)；并遠(yuǎn)離高壓線路及其設(shè)施。云陽縣人民醫(yī)院具有得天獨(dú)厚的區(qū)位優(yōu)勢，加上醫(yī)院云陽縣人民醫(yī)院擴(kuò)建項目云陽縣急救中心（云陽縣人民醫(yī)院急救部） 可行性研究報告 17綜合實(shí)力較強(qiáng)，也吸引了大量周邊地區(qū)的患者前來就診。因此，云陽縣人民醫(yī)院擁有了一個固定的需求市場。為了進(jìn)一步改善急救中心面貌，改善病人