【正文】 成泥狀，每天1～2次，每次15克。氣陰兩虛型者(1)冰糖五果羹：紅棗5枚、龍眼肉15克、枸杞子10克，與牛乳共煮10分鐘，稍涼后，把帶皮生梨及去皮香蕉切碎，放入溫牛乳中，再加入冰糖適量。(2)調(diào)息補(bǔ)益香蜜：胡桃仁50克、五味子2克洗凈加蜂蜜適量搗爛成糊，溫水沖飲。正確對待已經(jīng)發(fā)生的種種現(xiàn)實(shí)，采取有效方法，適應(yīng)各種復(fù)雜的環(huán)境，及時調(diào)節(jié)心理狀態(tài)，如到公園散步，聽音樂，做操，或與別人交談，甚至到無人的地方發(fā)泄一下等都可以。如喜食油膩和甜食，缺少運(yùn)動，導(dǎo)致肥胖、高脂血癥、動脈硬化、冠心病、糖尿病等；喜食過咸食品，可導(dǎo)致高血壓；吸煙增加肺癌的發(fā)病率等等。（二）全面均衡適量的營養(yǎng)主要是注意以下幾點(diǎn)：①適當(dāng)增加動物性食物，提高膳食蛋白質(zhì)的數(shù)量和質(zhì)量，但也要防止過量；②改變以豬肉為主的動物性膳食結(jié)構(gòu)，增加禽類、水產(chǎn)品類、乳類的攝入量，限制過多甜食及脂肪；③提高大豆制品的攝入量；④穩(wěn)定糧食的攝入量，保持“五谷為養(yǎng)”的良好傳統(tǒng)；⑤保證蔬菜攝入量，每人每天500克，確保纖維素及礦物質(zhì)；⑥食用菌要納入膳食結(jié)構(gòu)；⑦飲食清淡。其中肝郁型、痰濕型和瘀血型屬于實(shí)質(zhì)型，陽虛型、氣血兩虛型、氣陰兩虛型和陰虛型屬于虛弱型。（四）陽虛型：易感冒，怕冷，四肢不溫，夜尿清長，脈沉細(xì)，舌質(zhì)淡白。依據(jù)體質(zhì)的概念，結(jié)合中國人群體質(zhì)的九種基本類型（即平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、瘀血質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)），現(xiàn)把亞健康者的體質(zhì)分為以下7種類型。（五）勤鍛煉持之以恒。”另《千金食治》說：“食能排邪而安臟腑，悅神爽志，以資氣血。故《類經(jīng)》中說：“善養(yǎng)生者，必寶其精，精盈則氣盛，氣盛則神全，神全則身健，身健則病少，神氣堅(jiān)強(qiáng)，老而益壯，皆本乎精也”。（三）固護(hù)腎精為養(yǎng)生防老之關(guān)鍵。（二）精神內(nèi)守，病安從來。治病必求于本。亞健康是一種動態(tài)狀態(tài)，人們不會永遠(yuǎn)停留在這一狀態(tài)之中，或者向疾病狀態(tài)轉(zhuǎn)化，這是自發(fā)的；或者向健康狀態(tài)轉(zhuǎn)化，這是需要自覺的，也就是需要付出代價與努力的。這種“自感不爽，檢查無病”，介于健康與疾病之間的一種狀態(tài)(既不完全健康，又達(dá)不到疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)和程度)叫亞健康，又稱亦此亦彼的第三狀態(tài)，也叫灰色狀態(tài)、病前狀態(tài)、亞臨床期、臨床前期、潛病期。（八）牙齒清潔，無齲齒，無疼痛，牙齦顏色正常，無出血現(xiàn)象。（四）應(yīng)變能力強(qiáng)，能適應(yīng)外界環(huán)境中的各種變化?！睘榇?，世界衛(wèi)生組織制定了健康的10條標(biāo)準(zhǔn)。要鼓勵孩子到戶外活動，要充分利用大自然的日光、空氣進(jìn)行體格鍛煉。體格鍛煉安全防護(hù)寒溫調(diào)適少兒不同階段的食品應(yīng)以營養(yǎng)充足、適應(yīng)并促進(jìn)發(fā)育為原則，及時添加輔食，并逐漸向成人膳食過渡，要注意食物品種的多樣化及粗細(xì)糧、葷素菜的合理搭配，要特別注重提高幼童膳食中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的比重，讓孩子食用足量的魚、肉、蛋及豆類食物。由于臟腑嬌嫩，形氣未充，所以在生長發(fā)育過程中，從體格、智力以至臟腑功能，均不斷向完善、成熟方面快速發(fā)展，年齡越小，生長發(fā)育的速度也愈快，好比旭日初生，草木方萌，蒸蒸日上，欣欣向榮，古代醫(yī)家把這種現(xiàn)象稱為“純陽”，如《顱囟經(jīng)》首先提出：“凡孩子三歲以下，呼為純陽”，《溫病條辨?解兒難》更闡明所謂純陽，并非有陽無陰的盛陽，是指小兒生機(jī)旺盛以及對水谷精氣、營養(yǎng)物需的需求，相對地感到更加迫切而言。（三）兒童中醫(yī)藥保健指導(dǎo)兒童體質(zhì)特點(diǎn)：臟腑嬌嫩，形氣未充。（4）定期做好身體檢查：對于更年期綜合征患者，除了注意情志、飲食、起居、勞逸外，適當(dāng)對癥合理用藥是必要的，可以改善癥狀，尤其要注意定期檢查。（3）勞逸結(jié)合：更年期婦女應(yīng)注重勞逸結(jié)合，保證睡眠和休息?？筛鶕?jù)自己的性格愛好選擇適當(dāng)?shù)姆绞解轲B(yǎng)性，要保持樂觀情緒，胸懷開闊，樹立信心，度過短暫的更年期，又會重新步入人生坦途。由于腎氣漸衰，沖任二脈虛憊，可致陰陽失調(diào)，出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、頭痛耳鳴、心悸失眠、煩躁易怒或憂郁，月經(jīng)紊亂、燥熱汗出等癥，稱為更年期綜合征，輕重因人而異。（4）慎服藥物：許多藥物可以經(jīng)過乳母的血循環(huán)進(jìn)入乳汁，例如，乳母服大黃可使嬰兒泄瀉。（3）起居保?。浩谶^度、情志郁結(jié)，均可影響乳什的正常分泌。乳母應(yīng)加強(qiáng)飲食營養(yǎng)，增進(jìn)食欲，多喝湯水，以保證乳汁的質(zhì)量和分泌量。若出現(xiàn)乳頭皸裂成乳癰，應(yīng)及時醫(yī)治。每次哺乳前，乳母要洗手，用溫開水清洗乳頭，避免嬰兒吸入不潔之物。此外，產(chǎn)婦分娩已重傷元?dú)?，需給予關(guān)心體貼，令其情懷舒暢，可以防止產(chǎn)后病的發(fā)生。（3）講究衛(wèi)生，保持清潔：產(chǎn)褥期因有惡露排出，產(chǎn)后汗液較多，且血室正開，易感邪毒，故宜經(jīng)常擦浴淋浴，更需特別注意外陰清潔，預(yù)防感染。產(chǎn)婦的飲食宜清淡可口、易于消化吸收，又富有營養(yǎng)及足夠的熱量和水分。然而，靜養(yǎng)絕非完全臥床，除難產(chǎn)或手術(shù)產(chǎn)外，一般順產(chǎn)可在產(chǎn)后24小時起床活動，并且逐漸增加活動范圍，以促進(jìn)惡露暢流、子宮復(fù)元，恢復(fù)腸蠕動，令二便通暢，有利于身體康復(fù)。但是，不宜臥于當(dāng)風(fēng)之處，以免邪風(fēng)乘虛侵襲。（1）休息靜養(yǎng)，勞逸適度：產(chǎn)后充分休息靜養(yǎng)，有利于生理功能的恢復(fù)。③胎動不安妊娠期婦女若出現(xiàn)小腹不適或隱痛，伴腰酸，或陰道極少量出血，可能為胎動不安先兆，應(yīng)及早到醫(yī)院就診。②妊娠便秘妊娠期婦女易出現(xiàn)便秘，久之易誘發(fā)痔瘡或使原有痔瘡加重。4）蔗姜飲：甘蔗汁1杯，鮮姜汁1湯匙，將兩汁調(diào)勻加熱，趁溫服之。1）含服少量鮮姜片、烏梅、陳皮等緩解或減輕妊吐，或可以連蘇飲啜飲頻服，若服中藥即吐者，可以熱湯藥熏鼻以止嘔。此期孕婦衣著要寬松，不能坐浴，要行走搖身，心靜不可大怒。飲食方面要注意美味及多樣化，營養(yǎng)豐富，但不能太飽，要多吃蔬果利通便。孕婦要做到：目不視惡色，耳不聽淫聲，口不吐傲言，心無邪念，心無恐怯等身心的調(diào)養(yǎng)。（5）謹(jǐn)慎用藥：凡峻下、滑利、祛瘀、破血、耗氣及一切有毒藥品，都應(yīng)慎用或禁用。慎起居，適度活動，以促進(jìn)孕婦體內(nèi)胎兒的發(fā)育和日后寶寶身體的靈活程度，減輕孕婦分娩時的難度和痛苦。孕婦應(yīng)居舒適、優(yōu)美、靜雅的環(huán)境，以保持心情舒暢，氣機(jī)調(diào)和。（2）調(diào)養(yǎng)飲食：孕婦在受胎之后，應(yīng)該調(diào)飲食，淡滋味，避寒暑，并根據(jù)妊娠不同時期給予不同的營養(yǎng)以逐月養(yǎng)胎。妊娠6個月后，胎兒漸大，阻滯氣機(jī)，水道不利，?？沙霈F(xiàn)輕度腫脹。妊娠初期，由于血聚于下，沖脈氣盛，肝氣上逆，胃氣不降，則出現(xiàn)飲食偏嗜、惡心作嘔、晨起頭暈等現(xiàn)象，一般不嚴(yán)重，經(jīng)過2040天左右，癥狀多能自然消失。（5）活動適量：經(jīng)期以溢瀉經(jīng)血為主，需要?dú)庋{(diào)暢。（4）調(diào)和情志：《校注婦人良方》指出：“積想在心，思慮過度，多致勞損。忌食生冷、酸辣辛熱香燥。（2）寒溫適宜：《女科經(jīng)論》說：“寒溫不適，經(jīng)脈則虛，如有風(fēng)冷，虛則乘之。經(jīng)期保健《景岳全書?婦人規(guī)》論月經(jīng)病的病因時說：“蓋其病之肇端，則或思慮，或由郁怒，或以積勞，或以六淫飲食”。應(yīng)用中醫(yī)藥康復(fù)手段，結(jié)合現(xiàn)代理療方法，對中風(fēng)后遺癥、傷殘等疾病進(jìn)行康復(fù)治療。假如體質(zhì)較弱者，可采用散步、養(yǎng)花等，鍛煉時應(yīng)量力而行，循序漸進(jìn)，持之以恒，久而必見功效。（3）運(yùn)動有法老年人一般好靜不好動，而生命又在于運(yùn)動，因此必須勞逸適度?！端貑柷锛練夂蜣D(zhuǎn)涼，天高氣爽，燥氣較盛，須防秋燥。夏季日照長，陽光充沛，萬物生長旺盛。中醫(yī)認(rèn)為，人體在四季中也有這種生、長、收、藏的規(guī)律。） 秋三月，此謂容平，天氣以急，地氣以明，早臥早起，與雞俱興，使志安寧，以緩秋（刑）［形］，收攝神氣，使秋氣平，無外其志，使肺氣清，此秋氣之應(yīng)，養(yǎng)收之道也，逆之則傷肺，冬為飱泄，奉藏者少。四氣調(diào)神大論篇第二】篇提到“春三月，此謂發(fā)陳，天地俱生，萬物以榮，夜臥早起，廣步于庭，被髮緩形，以使志生，生而匆殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應(yīng)，養(yǎng)生之道也。要求老年人能寬容、體諒，能自我安慰、自我調(diào)節(jié)在任何環(huán)境下都能保持樂觀情緒，避免種種煩惱。實(shí)驗(yàn)研究證明，人在憤怒、恐懼、持續(xù)緊張的情緒狀態(tài)下，血壓明顯升高。它可誘發(fā)內(nèi)分泌功能失調(diào)，降低免疫能力，為腫瘤的發(fā)生提供了內(nèi)在的條件。目前我國老年人實(shí)行離退休制度。思則心有所存，神有所歸，正氣留而不行，故氣結(jié)矣。寒則腠理閉，氣不行，故氣收矣。怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，寒則氣收，炅則氣泄，驚則氣亂，勞則氣耗，思則氣結(jié)，九氣不同，何病之生？岐伯曰：怒則氣逆，甚則嘔血及飧泄，故氣上矣。他主張老年人的飲食種類與調(diào)配上要合理，認(rèn)為《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“五谷為養(yǎng)，五畜為益，五菜為充”就是說主食、肉類、蔬菜都能養(yǎng)人，有益身體，飲食要多樣化，以清淡可口、易于消化、營養(yǎng)豐富的飲食為宜。此外，中醫(yī)認(rèn)為陽虛、寒證疾病應(yīng)禁忌生冷寒涼食物；陰虛熱證疾病，忌辛辣、煙酒及其他熱性食物，這對老年人養(yǎng)生亦有裨益。反之，煎餅等硬食之物，老年人不宜多吃。在食物烹調(diào)上，以蒸、燉、燴為主，有助消化吸收。人體進(jìn)入老年期后，其對食物的消化、吸收功能減退?！边@就說明老年人容易生病，不高度重視，及時救治，往往帶來極壞的后果。因此，老年病辨證多虛，但又不完全是虛。六、各類人員中醫(yī)藥保健指導(dǎo)要點(diǎn)（一）老年人中醫(yī)藥保健指導(dǎo)人進(jìn)入老年時期，天癸不足，體質(zhì)自然有所變化。（一）定期總結(jié)保健服務(wù)開展情況。醫(yī)務(wù)人員和服務(wù)對象商定服務(wù)形式，可采取上門服務(wù)或預(yù)約服務(wù)。四、中醫(yī)藥保健服務(wù)形式堅(jiān)持“政府領(lǐng)導(dǎo)，衛(wèi)生實(shí)施”的原則，貫徹落實(shí)“網(wǎng)絡(luò)化、條塊結(jié)合、就近服務(wù)”的管理模式，積極開展中醫(yī)藥保健服務(wù)。（五）充分利用中醫(yī)藥資源，對慢性病人開展康復(fù)指導(dǎo)，改善慢性病患者的生活質(zhì)量。三、中醫(yī)藥保健服務(wù)措施（一）開展以家庭為單位的健康教育，以中醫(yī)整體觀和中醫(yī)理論整體系統(tǒng)的認(rèn)知方式，整體與功能調(diào)節(jié)的藝術(shù)，反映中醫(yī)健康教育的特點(diǎn)和優(yōu)勢，有效指導(dǎo)群眾實(shí)踐預(yù)防保健。二、中醫(yī)藥保健服務(wù)對象老年人、婦女、兒童等重點(diǎn)人群。（四）充分運(yùn)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)，推廣中藥、針灸、推拿、按摩、拔罐、刮痧、氣功、食療、藥膳、保健運(yùn)動等自然療法，激發(fā)機(jī)體抗病能力。（七）針對不同對象，不同類型，舉辦各種培訓(xùn)，提高中醫(yī)藥治療保健效果。（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“條塊結(jié)合，就近服務(wù)”，根據(jù)有需求的各類人員，由服務(wù)人員組成團(tuán)隊(duì)，就近提供中醫(yī)藥保健服務(wù)。五、保健效果干預(yù)為及時總結(jié)保健服務(wù)經(jīng)驗(yàn)，調(diào)整中醫(yī)藥保健指導(dǎo)方案，提高服務(wù)效果及服務(wù)質(zhì)量，實(shí)施保健效果干預(yù)。認(rèn)真聽取意見，及時調(diào)整服務(wù)方案。例如飲食所傷，除脾胃首當(dāng)其沖外，還會涉及肝、腎，以致氣血、筋骨怯弱難支。著名老中醫(yī)蒲輔周曾說：“我現(xiàn)在無論是精神、體力都不如健康人，但這是‘老’不是病，不要隨便治療，不過我像一棟舊房子，經(jīng)不起風(fēng)雨，易于崩潰。飲食的正常消化和吸收是維持人體生長發(fā)育，完成各種生理功能、保證生命延續(xù)的必不可少的條件。此外， “腎者，胃之關(guān)也”，腎氣虛弱可使胃腸蠕動減緩，消化能力減弱，在飲食上以松軟為好，少吃或不吃油炸、火烤類堅(jiān)硬食品。古代老年人在都喜歡軟食，并在飲食中摻以一定的藥物，稱為軟食劑，常見的軟食劑有粥、餛飩等。在熱天，則要少食生冷食品，尤其是冷飲，不可過度食用，以防損傷脾胃，引發(fā)消化不良、腹痛、腹等病癥。切忌暴飲暴食或節(jié)制過度。余知百病生于氣也?？謩t精卻，卻則上焦閉，閉則氣還，還則下焦脹，故氣不行矣。勞則喘息汗出，外內(nèi)皆越，故氣耗矣。因此，精神養(yǎng)生在老年人來說尤為重要。這些不良刺激，從心理學(xué)的角度講，它會引起組織、器官在生理功能上出現(xiàn)一系列的變化。人的心情越是壓抑，越容易死于心臟病。因此，老年人在患病期間遇事更要隨時注意克制自已的情感，從心理上保持一個相對平衡狀態(tài)，自覺控制自已的情緒，坦然地應(yīng)付各種意外事件，謹(jǐn)慎地應(yīng)付重大事件，冷靜地從正反兩方面去考慮、分析、判斷每一件事；力爭做到遇喜不狂，遇悲節(jié)哀，遇有氣憤之事不暴怒，遇上不順利的逆境不絕望。素問逆之則傷心，秋為痎瘧，奉收者少，（冬至重病?！比藗兏鶕?jù)春溫、夏熱、秋涼、冬寒等四季變化，總結(jié)出春生、夏長、秋收、冬藏的發(fā)展規(guī)律。老年人可以適當(dāng)?shù)靥で嗌⒉?，讓身體沐浴在春光之中，接受微風(fēng)的拂煦，吸收大自然的活力。老人要經(jīng)常洗澡，以使皮膚疏松，體內(nèi)的陽熱之氣得以發(fā)泄，同時炎熱氣候下要調(diào)息靜心，避免發(fā)怒。（2）起居有時起居作息有常，遵循生活規(guī)律，也是強(qiáng)身延年的關(guān)鍵。一天之中，無論工作、學(xué)習(xí)還是娛樂也要合理安排，這樣不僅能提高工作效率，且能增加生活的情趣。有的老年人長期練太極拳，高血壓病得到控制。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄（錐）［兵］，不亦晚乎？”因此運(yùn)用中醫(yī)藥養(yǎng)生保健理論方法指導(dǎo)社區(qū)居民特別是老年人、婦女、亞健康等重點(diǎn)人群開展養(yǎng)生保健。（二）婦女中醫(yī)藥保健指導(dǎo)婦女在解剖上有胞宮，在生理上有月經(jīng)、胎孕、產(chǎn)育、哺乳等特點(diǎn)，其臟腑經(jīng)絡(luò)氣血活動的某些方面與男子有所不同。洗浴宜淋浴，不可盆浴、游泳，嚴(yán)禁房事、陰道檢查，如因診斷必須做陰道檢查者，應(yīng)在消毒情況下進(jìn)行。（3）飲食宜忌：月經(jīng)期間，經(jīng)血溢泄，多有乳房脹痛，小腹墜脹，納少便溏等肝強(qiáng)脾弱現(xiàn)象，應(yīng)攝取清淡而富有營養(yǎng)之食品。也不宜過量飲酒，以免刺激胞宮，擾動氣血，影響經(jīng)血的正常進(jìn)行。經(jīng)期，經(jīng)血下泄，陰血偏虛，肝失濡養(yǎng)，不得正常疏泄，每產(chǎn)生緊張憂郁、煩悶易怒之心理，出現(xiàn)乳房脹痛、腰酸疲乏、小腹墜脹等癥，因此，在經(jīng)前和經(jīng)期都應(yīng)保持心情舒暢，避免七情過度，否則，會引起臟腑功能失調(diào)，氣血運(yùn)行逆亂，輕則加重經(jīng)間不適感，導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)，重則閉經(jīng)、患癆瘵等癥。因此整個機(jī)體出現(xiàn)“血感不足，氣易偏盛’’的特點(diǎn)，而有“產(chǎn)前一盆火”之說。妊娠45個月后，孕婦可以自覺胎動，胎體逐漸增大，小腹部逐漸膨隆。應(yīng)謹(jǐn)守禮儀，端正行為，目不視邪物，耳不聞邪音，口不出邪言，以修心養(yǎng)性。（3）調(diào)暢情志：孕婦應(yīng)保持心情舒暢，穩(wěn)定情緒，避免精神緊張，以影響胎兒發(fā)育。久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋。勿登高，勿臨深，勿越險，勿負(fù)重。在此時期，胎未有定形，不宜服食藥物，重要是調(diào)心。受孕中期，胎兒成長迅速，要調(diào)養(yǎng)身心以助胎氣，孕婦要動作輕柔，心平氣和，太勞會氣衰，太逸會氣滯，多曬太陽少受寒，少穿露臍露臀裝。懷孕后期，多數(shù)孕婦會脾氣虛，不能制水出現(xiàn)水腫，及陰虛血熱，胎熱不安，出現(xiàn)早產(chǎn)。嚴(yán)重者應(yīng)及時轉(zhuǎn)診。3）麥冬洋參茶：取麥冬、西洋參泡水代茶飲。先將佛手、蘇梗分別清洗干凈，水煎取汁，與粳米共煮成粥，放入白糖少許，每日1劑。2）保持適當(dāng)運(yùn)動，養(yǎng)成定時排便的良好習(xí)慣?！肚Ы鹨?求子》指