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微量蛋白尿和對比劑腎病隨訪研究-全文預覽

2025-06-18 01:44 上一頁面

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【正文】 絕對值 ≥ ≥ 25% 2. SCr升高的絕對值 ≥ ≥ 50% 3. 腎小球濾過率下降 ≥ 20% [1].Contrast media and the kidney. European society of urogenital radiology guidelines. Br J Radiol,2022,76:513518. 對比劑腎病的發(fā)病機制 CIN危險因素( CKD/DM/高齡 /高劑量應用對比劑) 對比劑進入腎臟血管,引起血管一過性舒張 腺苷釋放 前列腺素減少 腎臟髓質(zhì)缺血 腎臟血管內(nèi)皮細胞和腎小管上皮 細胞暴露與對比劑的時間延長 氧化應激、炎癥反應、缺氧和對比劑的直接毒性作用引起細胞損傷 腎臟血管持續(xù)性收縮數(shù)小時 內(nèi)皮素釋放 對比劑腎病( CIN) 對比劑腎病的發(fā)病機制 研究背景 ? 以往關于 CIN的臨床研究以 “ 腎小球濾過率(estimated glomerular filtration rate, eGFR)”作為入組指標: ? eGFR60ml/min/: CIN發(fā)生率在 11%~ 50%之間 ——高危人群( high risk) ? eGFR≥60ml/min/: CIN的發(fā)生率 1% —— 低危人群( low risk) [1].Contrast induced nephropathy: definition, epidemiology, and patients at risk. Kidney ,69:S1115 [2].High dose administration of nonionic contrast media : a retrospective review. Radiology, 1996, 200:119122 [3].Contrast associated nephropathy. Heart disease, 2022, 4: 372379 研究背景 ? 美國腎臟病基金會關于慢性腎臟病 (chronic kidney diseases, CKD)的定義包括兩方面內(nèi)容: 1. 腎臟結(jié)構(gòu)和功能的異常:病理學和腎臟損傷標志物( marker),其中包括 微量白蛋白尿( microalbuminuria, MA) 。超過 30 mg / 24 h稱為 微量白蛋白尿。 2、是高血壓腎損害的早期指標,且可用于評價高血壓的療效。167:13861392. CIN高危人群 CIN發(fā)生率高 ??? 交叉關系 研究背景 ? 因此,僅以 “ e
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