醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督-全文預(yù)覽
【正文】 假藥、劣藥或不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的衛(wèi)生材料、醫(yī)療器械，足以嚴(yán)重危害人體健康的； ? (四 )非法行醫(yī)被衛(wèi)生行政部門行政處罰兩次以后，再次非法行醫(yī)的； ? (五 )其他情節(jié)嚴(yán)重的情形。 ? 2022/6/23 52 ? (四 )未取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書，從事鄉(xiāng)村醫(yī)療活動的； ? 依據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例的規(guī)定，對尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在村醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生作出的規(guī)定。 ? 2022/6/23 51 ? (三 )被依法吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書期間從事醫(yī)療活動的； ? 依據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的有關(guān)規(guī)定，被吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的人，等同于未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格的人，非法行醫(yī)的，可以構(gòu)成非法行醫(yī)罪的主體。以非法手段取得醫(yī)師資格的人，等同于未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人，主要指以偽造、欺騙、行賄等手段取得資格證書的行為。 2022/6/23 46 ? 鄉(xiāng)醫(yī)重點檢查 《 鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例 》規(guī)定的行為規(guī)則， 例如： ? 是否在注冊地點內(nèi)執(zhí)業(yè) ? 是否如實報告疫情事故 ? 是否重復(fù)使用一次性醫(yī)療用品 ? 是否出具與執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者不符的醫(yī)學(xué)證明 ? 是否對無條件和能力診治的病人及時轉(zhuǎn)診 ? 是否超范圍從業(yè)和使用基本目錄以外的藥品 2022/6/23 47 三、 非法行醫(yī) 2022/6/23 48 ? 最高人民法院關(guān)于審理非法行醫(yī)刑事案件具體應(yīng)用法律若干問題的解釋 ? (2022年 4月 28日最高人民法院審判委員會第 1446次會議通過 ) ? 法釋 〔 2022〕 5號 ? 針對實踐中爭議較大的非法行醫(yī)罪的主體和罪與非罪的標(biāo)準(zhǔn)問題，以及刑法第三百三十六條第一款非法行醫(yī)罪的規(guī)定和執(zhí)業(yè)醫(yī)師法關(guān)于非法行醫(yī)違法行為的規(guī)定在實踐中如何適用的問題，最高法院研究室將起草關(guān)于審理非法行醫(yī)刑事案件的司法解釋列為工作計劃。 ? 通過管理資料如：門診日志、值班記錄、工資記錄、職工名冊等進(jìn)行檢查。 ? 醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍的，需到原注冊部門辦理變更注冊手續(xù)； ? 醫(yī)師領(lǐng)取《醫(yī)師資格證書》后 2年內(nèi)未注冊的，由縣以上衛(wèi)生行政部門委托的機(jī)構(gòu)或組織進(jìn)行考核，合格的辦理重新注冊手續(xù)；中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動 2年以上的，需按規(guī)定辦理重新注冊手續(xù) ? 執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下執(zhí)業(yè)。 ? 執(zhí)業(yè)地點：核準(zhǔn)登記的地點 ? 有效期限 ? 印章、帳戶、牌匾等使用的名稱與核準(zhǔn)的名稱一致 2022/6/23 28 ? 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》 變更登記 ? 因分立或者合并而保留的醫(yī)療機(jī)構(gòu) ? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更名稱、地址、法人或負(fù)責(zé)人、所有制形式、服務(wù)對象、服務(wù)方式、注冊資金（資本）、診療科目、床位（牙椅）等 ? 機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位設(shè)置的為內(nèi)部職工服務(wù)向社會 開放的 2022/6/23 29 ? 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》 校驗 ? 床位在 100張以上的綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院、?？漆t(yī)院、療養(yǎng)院、康復(fù)醫(yī)院、婦幼保健遠(yuǎn)、急救中心、臨床檢驗中心和專科疾病防治機(jī)構(gòu)的校驗期為 3年 ? 其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的校驗期為 1年 ? 檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診日志 、 病歷 、 檢驗報告 、 處方等； ? 檢查特殊許可項目 ， 母嬰保健 、 輔助生殖技術(shù) 、 性病診療的資格和條件 。 2022/6/23 24 ? 因此，落實醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管責(zé)任，需要分為管理和監(jiān)督兩個部分實施，監(jiān)督不能包攬一切。 2022/6/23 21 衛(wèi)生行政處罰是衛(wèi)生監(jiān)督中的一種制裁手段，是依法對違反衛(wèi)生行政管理秩序（但尚未構(gòu)成犯罪）的相對人給予的懲罰。 ? 實施這種緊急控制，主要是預(yù)防和控制健康危害行為和事件，因此一是要快，二是要準(zhǔn)，三是盡量減少損失。 2022/6/23 16 對醫(yī)療市場進(jìn)行監(jiān)督的手段 ?法定手段 主要有 4項： 行政許可 監(jiān)督檢查 行政強(qiáng)制措施 行政處罰 2022/6/23 17 ? 特殊許可 ? 一般（條件）許可 ? 資格資質(zhì)認(rèn)定 ? 核準(zhǔn)性許可 ? 登記性許可 衛(wèi)生行政許可 2022/6/23 18 監(jiān)督檢查是衛(wèi)生監(jiān)督主體依職權(quán)對衛(wèi)生監(jiān)督相對人遵守法律、法規(guī)、規(guī)章等情況進(jìn)行檢查、了解、監(jiān)督的衛(wèi)生監(jiān)督行為。 例如： 國家制定或者認(rèn)可的診療護(hù)理規(guī)范 、 常規(guī)； 國家制定或者認(rèn)可的有關(guān)的衛(wèi)生要求 、 衛(wèi)生規(guī)范； 國家頒布的有關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)等 。
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