傳染病基礎知識培訓要點 (2)-全文預覽
【正文】 決策與措施調(diào)整衛(wèi)生部突發(fā)公共衛(wèi)生事件批示預警警報資料推薦同級衛(wèi)生行政部門外部信息內(nèi)部信息國際通報信息媒體信息檢索社會舉報信息危險因素主動監(jiān)測疾病個案報告公共衛(wèi)生監(jiān)測領導指示部門交流哨點監(jiān)測各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構衛(wèi)生行政部門國家信息數(shù)據(jù)庫各級疾控機構轄區(qū)資料每日審核分析進展報告應急處理基層疾控機構各級疾控機構衛(wèi)生部調(diào)查核實研究機構決策與措施調(diào)整衛(wèi)生部突發(fā)公共衛(wèi)生事件批示預警警報資料推薦同級衛(wèi)生行政部門 （三）報告方式 ? 進入 ? 進入界面 ? 網(wǎng)絡直報 ? 分層管理 ? 分級處置 （四）報告范圍與標準 ? 突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告范圍，包括可能構成或已發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息， 其標準不完全等同于實際發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。 特殊病例 ?訂正：在同一醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生報告病例診斷變更、已報告病例死亡或填卡錯誤時，應由該醫(yī)療衛(wèi)生機構及時進行訂正報告 ?補報 ?查重 ?報告卡的保存 五、突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告 （一）醫(yī)療機構的職責 ? 承擔責任范圍內(nèi)突發(fā)事件的監(jiān)測報告工作。訂正報告時，如由疑似病例訂正為確診病例、一種傳染病訂正為另一種傳染病、傳染病的一個病種訂正為另一個病種（如肺結(jié)核由 “ 未痰檢 ” 訂正為 “ 菌陽 ” 時），填寫確診的日期；同一病種由臨床診斷訂正為實驗室確診，仍填初診日期。病例如有一處以上住址時，應填寫患病期間能隨訪到的住址 ? 新生兒破傷風病例的職業(yè)按以下方式選擇： Ⅰ .出生場所為醫(yī)院時選擇 “ 其它 ” ； Ⅱ .出生在其它場所時選擇“ 散居兒童 ” 。 ? 配合疾病預防控制機構開展流行病學調(diào)查和標本采樣。 四 、 傳染病疫情的報告 依 據(jù) ?《 中華人民共和國傳染病防治法 》 ?《 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例 》 ?《 突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法 》 （衛(wèi)生部令第 37號） ?《 突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理規(guī)范 》 ?《 傳染病信息報告管理規(guī)范 》 ?《 浙江省突發(fā)公共衛(wèi)生事件預防與應急辦法 》（浙江省人民政府令第 164號） 傳染病報告信息系統(tǒng)的發(fā)展過程 從“ 逐級統(tǒng)計匯總上報” PHIS 到“ 逐級收集個案上報” NDRS 到“ 網(wǎng)絡個案直報” NCRS （一）醫(yī)療機構傳染病疫情報告的職責 ?建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情信息監(jiān)測報告制度，包括報告卡和總登記簿的填寫、疫情收報、核對、自查（漏報、診斷符合率等）、獎懲等。肝炎、菌痢、淋病、梅毒等有實驗檢查的必須登記實驗室結(jié)果。 ? （ 2）住院登記：包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、入院登記、入院診斷、出院日期、出院診斷等九個基本項目。 醫(yī)療機構的公共衛(wèi)生工作規(guī)范 ? 醫(yī)院所有醫(yī)務人員均要按照 《 法定傳染病國家診斷標準 》 診斷法定傳染病，包括疑似病例、臨床診斷病例和實驗室確診病例，并做好門診記錄。 ? 對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療。 二、醫(yī)療機構在傳染病防治中的法定職責 ? 醫(yī)療機構承擔與醫(yī)療救治有關的傳染病防治工作和責任區(qū)域內(nèi)的傳染病預防工作。 隔離病人是控制傳染病傳播的重要措施。大多數(shù)病人常同時出現(xiàn)在該病的最長潛伏期內(nèi)。相關的疾病包括痢疾、傷寒、白喉、流行性腦脊髓膜炎和乙型肝炎等 。 5．病原攜帶者 ? 病原攜帶者是指沒有明顯臨床癥狀但能排出病原體的人。 ? 潛伏期的流行病學意義： 追溯傳染源和確定傳播途徑； 確定接觸者的留驗、檢疫或醫(yī)學觀察期限； 確定免疫接種時間； 評價預防措施效果； 影響疾病的流行特征。 ? 丙類傳染病 10種，包括：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。 ?
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