中國疾控中心推薦肺結(jié)核健康教育普及-全文預(yù)覽
【正文】 員發(fā)現(xiàn)和報(bào)告結(jié)核病病人。具體可采取兩種形式： (1)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生、村醫(yī)生或村干部，有計(jì)劃地組織肺結(jié)核可疑癥狀者到結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)接受檢查； (2)對路途遙遠(yuǎn)、交通不便的地區(qū)，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生、村醫(yī)生或村干部組織肺結(jié)核可疑癥狀者到鄉(xiāng)衛(wèi)生院或村委會(huì)所在地，由縣結(jié)防機(jī)構(gòu)的醫(yī)生到現(xiàn)場，采用顯微鏡直接查痰的方法發(fā)現(xiàn)病人。各級結(jié)防專業(yè)機(jī)構(gòu)，在認(rèn)真做好因癥就診病人發(fā)現(xiàn)的同時(shí)，要加強(qiáng)醫(yī)療保健單位的病人歸口管理，并有計(jì)劃地采用因癥推薦方式主動(dòng)開展病人發(fā)現(xiàn)。所以，鄉(xiāng)村醫(yī)生另外一個(gè)重要作用就是督導(dǎo)肺結(jié)核病人服藥，并且督促病人按時(shí)到縣疾病預(yù)防控制中心結(jié)防門診復(fù)查。在美國紐約、新澤西州和佛羅里達(dá)州發(fā)生的 12次 MDRTB流行的 300例病人， 80%已死亡，就是 MDRTB流行嚴(yán)重性的一個(gè)實(shí)例。 HIV助長了結(jié)核的流行。據(jù)估算， 2022年全球有 870萬新發(fā)結(jié)核病病人，其中有 %的人為 MDR病人，約占新發(fā)結(jié)核病病人中的 %。 疾病因素如血友病、 HIV感染、糖尿病、惡性腫瘤、皮質(zhì)激素治療及其他疾病都可能是結(jié)核感染者結(jié)核發(fā)病的危險(xiǎn)因素。寒冷關(guān)窗，室內(nèi)通風(fēng)差，增加接觸的危險(xiǎn)性?？偟膩碚f，在一定時(shí)間內(nèi)傳染源病人的接觸危害性隨人口密度的增加而增加，甚至發(fā)病率也隨至增加。 ? 接觸傳染源的危險(xiǎn)性 （ 1）、傳染源病人的傳染期：如果排菌時(shí)間縮短，期傳染期短，可減少接觸的危險(xiǎn)性，反之增加。影響結(jié)核感染的主要因素可概括為以下兩個(gè)方面。排菌的數(shù)量越多，其傳染的機(jī)會(huì)越多；接觸的頻率越大，其感染的機(jī)會(huì)也越大。 關(guān)系 ? 菌陽病人是指痰膜涂片抗酸染色陽性和痰培養(yǎng)有結(jié)核村菌生長的病人。 ? 我國結(jié)核病疫情具有 “ 四高一低 ” 的特點(diǎn)：高感染率、高患病率、高死亡率、高耐藥率、疫情遞減速度低。 ? 我國是結(jié)核桿菌感染人數(shù)多，現(xiàn)患肺結(jié)核病人多，結(jié)核病死亡人數(shù)多，耐藥病人多，農(nóng)村病人多，傳染性肺結(jié)核病疫情居高不下的結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家之一，患病人數(shù)居世界第二位。直到今天，在許多發(fā)展中國家，因結(jié)核病死亡的人數(shù)較各種傳染病死亡人數(shù)的總和還要多?，F(xiàn)有結(jié)核病人 450萬，傳染性肺結(jié)核病人 150萬，每年新發(fā)病人 145萬，每年因結(jié)核病死亡人數(shù) 13萬，75%的肺結(jié)核病人年齡在 155
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