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20xx-20xx年核心制度-全文預覽

2024-12-01 16:59 上一頁面

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【正文】 科學發(fā)展觀,認真貫徹落實黨的十七屆三中全會、市 “ 兩會 ” 、全省及鎮(zhèn)江市交通工作會議精神,緊緊圍繞市域經濟 “ 五大板塊 ” 和新農村建設,從提升區(qū)位優(yōu)勢、服從全面小康的高度出發(fā), 2020 年我公司所承建的工程有: 市南山農莊路建設工程,全長 ,路基寬 12m,路范文 最新推薦 28 / 49 面寬 9m,瀝青砼路面,二級公路標準,到 6 月 30 日止,工程全部完工,完成工程量 400 萬元。加強對 “ 一法兩條例 ” 等有關文件精神的宣傳學習,提高黨員遵守黨紀政紀的自覺性,調動各方面的積極性,把工作做得更好。一年來,還較好地完成了師直黨工委和機關事務管 理局交辦的板報、櫥窗、社會公益勞動等各項工作任務。在春夏播、田管、三秋等重點時期,根據(jù)全師統(tǒng)一安排,配合協(xié)助師農業(yè)局等有關部門,組織進行階段性生產檢查、觀摩和評比等,積極參加全師經濟工作,效果比較理想。經過支部民主評議,支部全體黨員的優(yōu)稱率都達到了 100%。今年共舉辦各種職工培訓班或者以會代訓 28 期次,參加職工 1700 多人次。在民主管理工作中,今年重點抓了政務公開、明白卡和明白包的發(fā)放和管理工作。支部要求黨員要在各項政治學習活動、日常工作以及機關集體等活動中起模范帶頭作用,特別強調全體黨員在工作中要以維護職工群眾根本利益為第一目標,處處為職工群眾著想。在支部內部,充分發(fā)揮領導干部和骨干黨員的先鋒模范作用,帶動了支部工作躍上了一個新的臺階。支部堅持 “ 三會一課 ” 制度,按時召開支委會、支部大會和黨課學習,堅持黨支部委員范文最新推薦 23 經常碰頭,有問題及時研究解決。堅持嚴肅認真地進行黨員民主評議工作,切實解決黨支部、黨員中存在的問題和不足,努力提高全體黨員的思想認識,為圓滿完成全年的各項工作,提供思想保證。 八、每次搶救病員完畢后,要作現(xiàn)場評論和初步總結 范文最新推薦 22 工會黨支部工作總結 [工會黨支部工作總結 ] xxxx 年,我們工會黨支部在師直黨工委的正確領導下,認真學習貫徹 “ 三個代表 ” 重要思想,學習黨的十六屆四中全會精神,自覺用 “ 三 個代表 ” 重要思想指導工作,進一步加強黨支部的建設,在工作中較好的發(fā)揮了政治核心和戰(zhàn)斗堡壘作用,工會黨支部工作總結。四、每日 核對一次物品,班班交換,做到帳物相符。 急診搶救室工作制度 一、搶救室專為搶救病員設置,其他任何情況不得占用(尤其搶救室)。轉院記錄最后由科 (五)出院記錄和死亡記錄應在當日完成,出院記錄內容包括病歷摘要及各項檢查要點、住院期間的病情轉變及治 療過程、效果、出院時情況、出院后處理方案和隨診計劃,由經治醫(yī)師書寫,并同時抄寫于門診病歷中,以便門診復 查參考。對既往史、家族史等可從略.但如有新情況,應加以補充。修改住院病歷應用紅墨水。 (三)危重疑難的病歷應體現(xiàn)首診負責制,應記錄有關專業(yè)醫(yī)師的會診或轉接等內容。主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽性體征和陰性體征、診斷 (二)初診必須系統(tǒng)檢查體格,時隔三個月以上復診,應作全面體檢,病情如有變化可隨時進行全面檢查并記錄。如有藥物過敏,須用紅筆 (三)病歷一律用中文書寫,疾病名稱或個別名詞尚無恰當譯名者,可寫外文原名。 十、領導本科人員的業(yè)務訓練和技術考核,提出晉升、獎懲意見。 七、負責組織領導危重病員的搶救工作。 三、負責各科急診值班人員的行政領導和業(yè)務指導、考勤、考核工作,加強與各醫(yī)療、醫(yī)務科室的聯(lián)系和協(xié)作。 五、加強基礎護理,預防褥瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。凡涉及法律糾紛的病員,在積極救治的同時,要積極向有關部門報告。 四、急診 科各類搶救藥品、器材要準備完善,由專人管理,放置固定位置,經 五、對急診病人要有高度的責任心和同情心,及時、正確、敏捷地進行救治,嚴密觀察病情變化做好各項記錄。值班醫(yī)師在接到急診通知后,必須在 5~10 分鐘內接診病人,進行處理。 一、急診科必須 24 小時開診,隨時應診,節(jié)假日照常接診。轉院前必須與接診醫(yī)院取得聯(lián)系和同意,正常工作時間通過醫(yī)教科聯(lián)系,節(jié)假日、夜間通過行政總值班聯(lián)系。首診科室在搶救過程中始終負責患者的生命體征, 并起主要協(xié)調作用。如意見仍不一致時,由急診科主任裁決該患者由哪科負責。上級醫(yī)師應親臨現(xiàn)場查看患者,提出處理意見,并及時記錄病歷,必要時牽頭邀請有關科室會診。分工原則:外科系統(tǒng)患者(包括眼科、耳鼻咽喉科)由普通外科急診值班醫(yī)師負責,內科系統(tǒng)患者由內科值班醫(yī)師負責,在分科不清楚或涉及多科時,分診護士有權決定由內科或普通外科值班醫(yī)師負責。首診負責制是指首診醫(yī)師不得以任何理由拒絕診治患者,而應及時到崗熱情接待,詳細檢查,認真書寫病歷和各種檢查申請單,提出診斷和處理意見。轉出科需派人陪同到轉入科,并向值班醫(yī)師交代病情;轉入科醫(yī)師及時檢查處理患者,書寫轉入記錄。各有關部門應密切配合,協(xié)同工作。嚴禁在患者及家屬面前爭執(zhí)、推諉。 ,如患者病情確需轉院治療,必須經上級醫(yī)師診查患者,同意后方可轉院。 屬涉及多科室的危重搶救患者,相關科室必須以患者為中心,協(xié)同搶救,不得推諉,不得擅自離開,各科室所做的相應檢查和處理應及時記錄。 ,應分別請本科上級醫(yī)師直至主任會診。 、治療有困難、涉及多科室的患者,首診科室和首診醫(yī)師應先承擔診治責任,及時請示上級醫(yī)師。 :急診室有固定醫(yī)師的科室立即接診患者,其它科室或普通外科急診值班醫(yī)師負責緊急處理。 急診首診負責制制度 ,該科室醫(yī)師為首診醫(yī)師。 ( 4)每晚值班二線必須進行晚査房,掌握留觀患者情況,及時收治患者。 規(guī)范 ( 1)急診由門急診二線專業(yè)組長或副主任醫(yī)師帶領一線醫(yī)師及實習醫(yī)師査房,每日常規(guī)査房 2 次。 ( 2)值班醫(yī)師要堅守崗位,與二線醫(yī)生或科主任保持聯(lián)系暢通,隨叫隨到。 ( 3)住院醫(yī)師應該在病歷上及時記錄査房結果,及時向上級醫(yī)師報告診斷、治療上的困難及患者病情變化,對特殊觀察重癥患者應該 24h 內隨時査房并在下班前向值班醫(yī)師交班。 討論應涉及:回顧患者發(fā)病整個過程及治療經過,討論死亡原因,總結診治過程中的經驗及應該吸取的教訓等。 死亡報告制度 ,并在 24h 內填寫死亡報告單,一式三份,一份送交醫(yī)教處,一份存入病歷, 一份交家屬或單位。交接班時,應巡視病室,做好床前交接,全面詳細了解危重患者情況。 出院患者帶藥以 1 周劑量為限,帶藥品種不得超過 4 種,由主管醫(yī)師開臨時醫(yī)囑,由當班護士至中心藥房取回交給患者,外地患者可適當放寬藥量。 ,要全面權衡并盡量滿足其要求,如確因病情危重不能轉運,要向家屬詳細解釋并取得同意和簽字。較重患者轉院時,應派醫(yī)護人員護送,轉院時要辦理出院手續(xù),并將病歷摘要 或出院小結隨患者轉去。 轉院、轉科、出院制度 、設備條件或患者特殊疾病,診治困難或不宜在本院繼續(xù)治療者,經科內討論,由科主任提出,報請醫(yī)教科或主管院長批準方可轉院。 ,醫(yī)護人員應做好搶救小結,并寫出搶救記錄,總結經驗,改進工作。護理人員執(zhí)行口頭醫(yī)囑時應復誦一遍,并與醫(yī)師校對藥品后執(zhí)行,防止發(fā)生差錯事故。醫(yī)師未到前,護理人員應根據(jù)病情按疾病搶救程序及時給予必要的搶救措施,如吸氧、吸痰、測量血壓、建立靜脈信道、人工呼吸、胸外心臟按摩、配血、止血等,并及時向醫(yī) 師提供診斷依據(jù)。 ,定人保管,定位放置,定量儲存,用后及時補充。由科主任、護士長負責組織和指揮。也可將病歷資料,寄發(fā)有關單位,進行書面會診。一般由申請科主任主持,醫(yī)教科要有人參加。如需專科會診的輕病員,可到專科檢查。 ( 3)交班后主管醫(yī)師及值班醫(yī)師應立即落實科內討論意見,并于病例 上記載。 ( 3)對科內討論不能明確診治方案的患者,應報告院方(醫(yī)教科),以組織全院或相關科室聯(lián)合 會診,或請院外專家會診。 三、疑難、危重病例會診討論制度 1. 對疑難患者 ( 1)各病區(qū)收治的疑難病例應在各病區(qū)主任的指示下盡快完善各項檢查。十對是 :對床號、姓名、性別、年齡、藥名、劑量、濃度、時間、用法和有效期。 十四、藥劑師(士)有權監(jiān)督醫(yī)生科學用藥,合理用藥,對于違反規(guī)定,亂開處方、濫用藥者,藥劑人員有權拒絕發(fā)藥,情節(jié)嚴重者,應報告醫(yī)務科檢查處理。如因醫(yī)療需要必須超過劑量時,醫(yī)師必須在劑量旁重加簽字方可調配,對于國家未規(guī)定的藥品名稱,可用通用名。 八、藥房每月對全院處方進行抽查并做出分析,對重大錯方和大方及偽方應及時匯報,醫(yī)務科及時解決。 五、一般處方藥品以三日用量為限,對某些慢性病或特殊情況可酌情增加。凡不合規(guī)定處方,藥劑人員有權拒絕調配及發(fā)藥。如遇搶救危急患者而醫(yī)師不在,護理人員可針對病情給予必要的處理,做好記錄,及時向醫(yī)師報告。整理醫(yī)囑、轉抄醫(yī)囑后,必須經另一人查對后方可執(zhí)行。開寫者和執(zhí)行者必須簽名并注明時間。 ( 6)急診由門急診二線醫(yī)生或副主任醫(yī)師和一線醫(yī)師及實習醫(yī)師查房,每日常規(guī) 查房 2 次,節(jié)假日在上班 1 個半小時以內進行查房。 ( 2)主任或副主任醫(yī)師查房每周至少 1 次。 ( 13)每一項記錄前必須有日期、時間。 ( 11)出院(包括轉院)病歷應于患者出院后 48h 內完成,在逐項認真填寫病歷首頁后,主治醫(yī)師、科主任審查簽名后方可歸檔。 (8)病程日志應詳細記錄記載患者全部診治過程,危重或病情突然變化的病歷應隨時記錄,病情平穩(wěn) 72h 后允許 2~ 3d記錄 1 次病程日志,慢性患者允許 5d(含休息日)記錄 1 次。 ( 6)病歷具有法律效力,如有重要的修改處一定要簽名或蓋章,以示負責。 ( 3)病歷和病歷首頁一律用中文書寫,疾病和手術分類名稱必須使用國際( ICD10和 ICD9CM3)標準或國內學術機構公布的命名填寫,對無中文譯名的公認綜合征,要寫英文全名。若發(fā)現(xiàn)本科不能處理的問題應及時請有關科室會診,必要時轉入相應科室進行治療,并向患者及家屬解釋清楚。醫(yī)療質量安全管理制度與規(guī)范 核心制度 首診負責制度 (1)所有到醫(yī)院門、急診就診的患者均應得到有效的就醫(yī)指導,首診接診醫(yī)師應認真負責地進行診治,耐心解答患者所提出的問題。 ( 2)所有收入各病區(qū)的患者均應得到及時的檢查、治療。 ( 2)病歷書寫醫(yī)師簽全名。 ( 5)病案中術前談話簽字、重要內容的談話簽字,以及出院診斷證明簽字,必須由本院 醫(yī)師承擔。危重、急癥患者要及時書寫首次病程記錄,普通患者要求在 8h內完成。主管醫(yī)師換班時要寫“交班記錄”,接班醫(yī)師寫“接班記錄”。凡做尸解者,應有詳細的尸檢記錄及病理診斷資料,納入死者病案。 三級查房制度 ( 1)科主任每周至少查房 1 次。 ( 5)節(jié)假日查房每日 2 次,分別在上午正常上班 1 個半小時內,下班由值班醫(yī)生再查。開臨時醫(yī)囑應向護理人員交代清楚,醫(yī)囑按時執(zhí)行。 ,護士長每周總查對 1 次。 ,護理人員一般不得給患者做對癥處理。 二、藥劑人員不得擅自修改處方,如處方有錯誤應通知醫(yī)師更改后配發(fā)。 四、處方項目必須填寫齊全,用藥正確,醫(yī)師簽全名配方,發(fā)藥劃價都要簽名或蓋章, 對項目不全,字跡潦草,簽名不清者,藥劑人員有權拒絕發(fā)藥。 七、處方由藥房嚴格把關,藥劑人員按處方分類、分級權限對照簽字留樣卡片嚴格執(zhí)行,不準超越權限范圍使用,對無處方權的處方或不合格的處方應拒發(fā)藥并予登記、處罰。 十、藥品及制劑名稱、使用劑量,應以中國藥典及衛(wèi)生部、省廳頒發(fā)的藥品標準為準。 十三、醫(yī)師處方要自己簽名,不準代簽,更不準在空白處方上預先簽名交給無處方權者使用,一經發(fā)現(xiàn)即予嚴肅處理。三査是:擺藥時查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射、處置后查。 , 需經 2 人查對,無誤后方可輸入,輸入血液時須注意觀察,保證安全。討論前經主治醫(yī)師應準備好相關材料,必要時檢索文獻。 ( 2)在每日下午交接班時,代班醫(yī)生向科主任或值班醫(yī)生匯報病情,進行進一步討論及時發(fā)現(xiàn)診治過程中的問題、調整治療方案。應邀醫(yī)師一般要1d 內完成,并寫會診記錄。 由科主任提出,經醫(yī)教科同意,并確定會診時間,通知有關人員參加。會診由申請科主任主持,必要時,攜帶病歷,陪同病員到院外會診。 搶救工作制度 、健全的組織分工。凡涉及法律糾紛,要及時報告有關部門。 ,必須堅守崗位,聽從指揮。 ,日夜
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