護(hù)理小講課-藥物不良反應(yīng)-全文預(yù)覽
【正文】 用的人群： 患有各種慢性疾病的老年人 多器官功能障礙者 需要長期藥物治療的病人 接受多名醫(yī)生治療的病人 藥物的相互作用 處理藥物相互作用的臨床策略： 在不影響藥物療效的情況下，盡量少用藥物。內(nèi)酰胺 類藥物皮試的原則 223。內(nèi)酰胺類的藥物。內(nèi)酰胺類藥物用前是否需做皮試認(rèn)識(shí)不太一致。內(nèi)酰胺類 藥物用前不做皮試，而在我國則非常重視。 本院 223。 ? 若有以上兩種情況之一者，在應(yīng)用頭孢菌素及其他 β －內(nèi)酰胺類抗生素治療前均應(yīng)作原液皮試，并嚴(yán)密觀察。內(nèi)酰胺類藥物皮試的原則 ? 2. 下面兩種情況禁止做 β －內(nèi)酰胺類抗生素的藥物過敏試驗(yàn) ,臨床醫(yī)生可選用其它類別的敏感抗生素進(jìn)行治療： ? 青霉素皮試過程中曾發(fā)生過敏癥狀者； ? 曾有青霉素皮試陰性，以后在使用過程中發(fā)生過敏者。 關(guān)于本院 223。因此，臨床上對(duì)該類藥物陽性的判斷要十分慎重。 若有其它藥物合用時(shí)，對(duì)皮試的結(jié)果有無影響，有多大的相關(guān)性？ 患者的病理生理情況對(duì)皮試結(jié)果的判定是否有干擾？如低血糖時(shí)休克，嚴(yán)重細(xì)菌感染時(shí)引起的感染性休克和敗血癥所引起的發(fā)熱、皮疹、血壓下降和休克。內(nèi)酰胺類藥物嚴(yán)重過敏的癥狀及搶救： 癥狀：氣急，心慌，呼吸困難，紫紺，血壓極度下降，昏迷，肢體強(qiáng)直，驚厥等。 臨床干預(yù)的幾個(gè)案例 ? １片， tid， po． 華法林 ３ mg, qd, po. １片， tid， po． 華法林 , qd, po. 氣急，胸悶． 處置：華法林減量或隔開服用． 臨床干預(yù)的幾個(gè)案例 ?病人尿液呈現(xiàn)鮮紅色，查因． 科力定服用后尿液呈鮮紅色，排除泌尿系統(tǒng)出血的可能． ?碘滲漏：手臂嚴(yán)重腫脹． Ns 500ml+Dxm 5mg 50支 濕敷 口服 Dxm 5mg Tid *2d 取代傳統(tǒng)的硫酸鎂濕敷的辦法． 臨床干預(yù)的幾個(gè)案例 ? 患者 雙克 25mg 1/2 , qd , 其他抗高血壓藥物．患者血壓 156/96mmHg. 腎功能正常． 處置： 雙克 單純控制高血壓可服用 100mg（４
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