外周血細(xì)胞形態(tài)檢驗(yàn)-全文預(yù)覽
【正文】 各種增生性貧血 嗜多色性紅細(xì)胞 結(jié) 構(gòu) 異 常 用亞甲藍(lán)染色，成熟紅細(xì)胞內(nèi)有散在的深藍(lán)色嗜堿性顆粒，外周血中點(diǎn)彩紅細(xì)胞增多，表示貧血時(shí)骨髓再生旺盛或有紊亂現(xiàn)象，某些重金屬中毒時(shí)可大量出現(xiàn) 嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞 成熟紅細(xì)胞內(nèi)有染成紫紅色的細(xì)線狀環(huán)，呈圓形或 8 字形，可能是殘留核膜 所致，見于惡性貧血、溶血性貧血、鉛中毒等。細(xì)胞突出較棘細(xì)胞短，但分布均勻。 橢圓形紅細(xì)胞 比正常紅細(xì)胞扁薄，中心有少許血紅蛋白，部分可與周圍的血紅蛋白連接，邊緣部染色較中央深，故呈靶狀。正常人可見到， 15%。直徑 10um為大紅細(xì)胞， 15um為 巨紅細(xì)胞，常見于巨幼貧、肝臟疾病等， 直徑 6um為小紅細(xì)胞，多見于缺鐵性貧 血等 。在結(jié)果報(bào)告中應(yīng)對破碎細(xì)胞或不能識(shí)別細(xì)胞作適當(dāng)描述。 ★ 白細(xì)胞數(shù)明顯減少的血片，應(yīng)檢查多張血片。 ★ 先在低倍鏡下瀏覽全片，了解染色好壞和 細(xì)胞分布情況，觀察有無異常細(xì)胞。 ★ 未干透的血膜不能染色。 ● 操作 ★ 加瑞氏染液數(shù)滴，固定血膜約 1min。~45186。 ● 操作 在玻片近一端 1/3處，加一滴血液，握住另一張邊緣光滑的推片，以 30186。 ● 試劑 ★ 瑞氏染液 瑞氏染料 g 甲醇 （ AR） 60ml ★ （ ~） 磷酸二氫鉀（ KH2PO4） 磷酸氫二鈉（ Na2HPO4） 加少量蒸餾水溶解，再加至 1000ml。 ● 注意事項(xiàng) ★ PH對細(xì)胞染色有影響。 ★ 血膜上有染料顆粒沉積，可加少許甲醇。 血 涂 片 鏡 檢 ● 注意事項(xiàng) ★ 分類時(shí)應(yīng)從血膜體尾交界處邊緣向中央依次上下呈城垛狀迂回移動(dòng)，計(jì)數(shù)使不能重復(fù)和遺漏。若破碎細(xì)胞仍能明確鑒別，如破碎的嗜酸性粒細(xì)胞，應(yīng)包括在分類計(jì)數(shù)中。 異常紅細(xì)胞形態(tài)檢查 大小異常 正常紅細(xì)胞大小較為一致，直徑 6~9um
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