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《中醫(yī)學(xué)之中藥學(xué)》ppt課件-全文預(yù)覽

  

【正文】 品,日常食用,有健胃消食作用。 如 姜制竹茹 。如 橘皮竹茹湯。因其性溫,最適用于胃寒嘔吐,隨證配伍可用于各種原因所致之嘔吐。 :用于食魚(yú)蟹中毒所致的腹痛吐瀉 。如 藿香 正氣散 (液 )。 (3)外感風(fēng)寒兼有脾胃氣滯者 。 麻黃、桂枝功用對(duì)比 紫 蘇 紫 蘇 :發(fā)汗解表之功較和緩,兼可宣肺止咳。 不同點(diǎn):麻黃以宣散為主 , 發(fā)汗力強(qiáng) ,適用于外感風(fēng)寒 、 惡寒無(wú)汗的表實(shí)證 。 (4)胸痹 。 (2)心動(dòng)悸 、 脈結(jié)代 。 (5)癥瘕 。 (1)風(fēng)濕痹痛 。 注意:虛汗證,腎不納氣之虛喘慎用。 如 三拗湯 、 麻杏石甘湯 。 第一節(jié) 發(fā)散風(fēng)寒藥 麻 黃 麻 黃 :本品辛開(kāi)苦降溫通 , 善于開(kāi)宣肺氣 , 發(fā)汗作用強(qiáng) , 適用于 外感風(fēng)寒 表實(shí)證 ( 無(wú)汗 、 脈浮緊 ) , 常配 桂枝 使用 。 (3)因時(shí)因地制宜 。 (2)暑多夾實(shí) ,秋多兼燥 ,當(dāng)配伍祛暑 化濕 .潤(rùn)燥藥等 。 也包括疫氣 。 ( 6) 沖服 :入水即化的藥、汁液性藥。 第二節(jié) 中藥的用法 一、給藥途徑 二、應(yīng)用形式 三、煎煮方法 ( 1) 先煎 :礦物、貝殼類藥,有毒藥。 三、服藥食忌(食忌、忌口) 二、妊娠用藥禁忌 包括對(duì)母體、胎兒、產(chǎn)程、小兒不利的藥物。 官桂善能調(diào)冷氣,若逢石脂便相欺。 水銀莫與砒霜見(jiàn),狼毒最怕密陀僧。古人將此概括為“十八反”、“十九畏” 。 :(“受彼之制也”) 即一種藥物的毒性或副作用,能被另一種藥物減輕或消除。 :(“我之佐使也”) 即在性能功效方面有某些共性,或性能功效雖不相同,但是治療目的一致的藥物配合應(yīng)用,而以一藥為主,另一藥為輔,能提高主藥的療效。 三、什么是藥物七情 單味藥的應(yīng)用同藥與藥之間的配伍關(guān)系稱為“藥物七情”。 第五節(jié) 有毒無(wú)毒 二、毒性、毒藥含義的演變 朝 代 毒 性 毒 藥 西漢前 藥物的偏性 藥物的總稱 東漢后 藥物對(duì)機(jī)體的損害性 對(duì)機(jī)體有損害性的藥物 現(xiàn) 代 藥物對(duì)機(jī)體的損害性 對(duì)機(jī)體有害的藥物 四、正確認(rèn)識(shí)和使用有毒藥 一、毒性的含義 是指藥物對(duì)機(jī)體的損害性。 二、確定依據(jù) 以臟腑經(jīng)絡(luò)理論為基礎(chǔ) ,以所治病證為依據(jù)。 第四節(jié) 歸 經(jīng) 一、含義 歸:歸屬。 (1) 炮制 酒炒則升,姜汁炒則散,醋炒則收斂,鹽水炒則下行 。 四、升降浮沉的確定依據(jù)和影響因素 ,藥物升降浮沉的特性由其 性味和 質(zhì)地 決定。 第三節(jié) 升降浮沉 一、含義 是指藥物在人體內(nèi)的作用趨向 (定向 方向 )。 :能 滲 、能 利 ,有 滲濕利水 作用。 :有與酸味相似的 收斂固澀 作用。 ?!? 第二節(jié) 五 味 一、含義 即 辛、甘、酸、苦、咸五種基本味,還有淡味和澀味 。 溫?zé)崴?:溫里散寒、補(bǔ)火助陽(yáng)、溫經(jīng)通絡(luò)、回陽(yáng)救逆。 中藥的性狀是指藥物形狀、顏色、氣味、滋味、質(zhì)地(包括輕重、疏密、堅(jiān)軟、潤(rùn)燥等),它是以藥物為觀察對(duì)象,通過(guò)人的感官直接感知而得到的認(rèn)識(shí)。又稱為“藥性”。 四、中藥功效與主治的關(guān)系 主治是確定功效的依據(jù);功效提示中藥的適應(yīng)范圍。 二、中藥功效的確定依據(jù) 根據(jù)機(jī)體的用藥反應(yīng)而確定。 四、中藥作用的分類 ( 功效 ) (不良反應(yīng)) (1)副作用 :在常用劑量即治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療需要無(wú)關(guān)的不適反應(yīng)。 ,便于服用。 ,提高臨床療效。如貯藏不當(dāng),藥物可發(fā)生質(zhì)變,表現(xiàn)為蟲(chóng)蛀、霉腐、泛油或泛糖,色澤、氣味、質(zhì)地或形態(tài)變化,融化、潮解、風(fēng)化等,直接影響到藥效,甚至產(chǎn)生不良反應(yīng)。 第二節(jié) 中藥的采集 一、中藥適時(shí)采集的重要性 二、采收時(shí)節(jié) 從理論上應(yīng)在有效成分含量最多的時(shí)候進(jìn)行,通常以入藥部位的成熟程度為依據(jù)。地:地域、地區(qū) 二、確定道地藥材的因素 與藥材產(chǎn)地、品種、質(zhì)量等多種因素有關(guān),但 關(guān)鍵因素是臨床療效 。 20世紀(jì) 90年代全國(guó)中藥資源普查資料表明,我國(guó)目前的中藥資源種類達(dá) 12807種,其中植物藥 11146種,動(dòng)物藥 1581種,礦物藥 80種。 ,培養(yǎng)了一大批藥學(xué)專門(mén)人才。 八、現(xiàn)代的本草成就 、重刊、校點(diǎn)評(píng)注了數(shù)十種重要的本草古籍。該書(shū)引用的文獻(xiàn)達(dá) 600余種,其中大量醫(yī)藥書(shū)籍現(xiàn)已亡佚,故具有較高的文獻(xiàn)價(jià)值。 本草綱目 六、清朝時(shí)期 此期本草著作數(shù)量眾多,最有代表性的是《 本草綱目拾遺 》 。此期最有代表性的本草著作當(dāng)推 《 本草綱目 》 。既繼承、發(fā)展了藥性理論,又積極探求藥物的奏效原理。對(duì)于制劑,也制定了制劑規(guī)范,從 《 太平惠民和劑局方 》 可見(jiàn)一斑。 本書(shū)又名 《 證類本草 》 ,由宋代名醫(yī) 唐慎微 所著,載藥為 1500多種,并附方 3000余首。載藥 844種,首創(chuàng)圖文對(duì)照的編寫(xiě)方法,是我國(guó)、也是世界上 最早的藥典著作 。 本書(shū)又名 《 本草集注 》 ,為梁代 陶弘景 所著,載藥 730種, 首創(chuàng)藥物自然屬性分類法 ,并對(duì)魏晉以來(lái)的藥學(xué)成就作了總結(jié)。 該書(shū)又名 《 本經(jīng) 》 、 《 本草經(jīng) 》 ,約成書(shū)于東漢末年,系集體創(chuàng)作,托名神農(nóng)?!? 神 農(nóng) 嘗 百 草 中藥最早發(fā)現(xiàn)的是 植物藥 ,后來(lái)逐漸認(rèn)識(shí)了 動(dòng)物藥 ,隨著采礦和冶煉的興起,又發(fā)現(xiàn)了 礦物藥 。 三、為什么古代將藥學(xué)稱為“ 本草 ”? 中藥按其自然屬性分為 植物藥、動(dòng)物藥和礦物藥 三類,其中植物類藥材最多,使用也最普遍,所以古代相沿把藥學(xué)稱為“ 本草 ”。 二、什么是草藥? 一般是指主流本草尚未記載,流傳于民間,在正規(guī)中醫(yī)機(jī)構(gòu)和中醫(yī)藥人員中應(yīng)用不普遍,多為民間醫(yī)生所習(xí)用,且加工炮制尚欠規(guī)范的藥物。當(dāng)此之時(shí),一日而遇七十毒。 一、秦漢時(shí)期 誕生了最早的藥學(xué)專著 —— 《 神農(nóng)本草經(jīng) 》 。 第二節(jié) 中藥學(xué)的發(fā)展 神 農(nóng) 本 草 經(jīng) 二、魏晉南北朝時(shí)期 此期最有代表性的本草著作是 《 本草經(jīng)集注 》 。 該書(shū)又名 《 唐本草 》 ,成書(shū)于 唐代 ,由 李勣、蘇敬 等編纂。 新 修 本 草 四、宋、金元時(shí)期 宋代官方組織修訂了一些本草書(shū)籍,但最具代表性的是私人編纂的 《 經(jīng)史證類備急本草 》 。 用藥數(shù)目有了較大幅度的增加,非常重視地道藥材和質(zhì)量規(guī)格。本草著作多簡(jiǎn)明扼要。 五、明朝時(shí)期 《 本草品匯精要 》 是明朝唯一一部大型官修本草,但在藥學(xué)史上影響很小。不僅總結(jié)了 16世紀(jì)以前本草學(xué)的成就,而且為后世本草學(xué)的研究和發(fā)展提供了必要的條件;既是醫(yī)藥方面的工具書(shū),又是科技史上的百科全書(shū)。它補(bǔ)充了 《 綱目 》 的不足,糾正了 《 綱目 》 的錯(cuò)誤,并總結(jié)了明清以來(lái)的藥學(xué)成就。 。 。共收載藥物 8980味,插圖 8534幅,約 2200萬(wàn)字。 道:古代的行政區(qū)劃。 三七原道地藥材產(chǎn)地為廣西 (廣三七、田七 ),現(xiàn)為云南 (滇三七 )。
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