《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)哮喘》ppt課件-全文預(yù)覽
【正文】 熱痰 或兼表證 正虛 肺、脾、腎（心） ——陽（氣）虛 肺、腎 ——陰虛 2022/6/22 中醫(yī)內(nèi)科學(xué) 辨證思路 ? 明確哮證診斷后，應(yīng)分清哮證屬發(fā)作期或是緩解期 ? 發(fā)作期哮證應(yīng)先辨清寒熱 ? 緩解期以虛證為主，需辨明肺、脾、腎之別 2022/6/22 中醫(yī)內(nèi)科學(xué) 治療原則 發(fā)時(shí)治標(biāo)，平時(shí)治標(biāo)。 2022/6/22 中醫(yī)內(nèi)科學(xué) 病證鑒別 哮病與喘證 聯(lián)系：哮必兼喘；哮病久延，可發(fā)展為痰喘。 ? 發(fā)時(shí)喉中痰鳴有聲，呼吸困難，不能平臥，甚則面色蒼白，唇甲青紫，數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)后緩解。 虛實(shí)互為因果 肺脾腎臟氣虛弱，因虛生痰，因痰發(fā)病，愈發(fā)愈虛。（幼稚天哮） 病后體弱，陽虛陰盛，氣不化津，痰飲內(nèi)生；或陰虛陽盛，熱蒸液聚，痰熱膠固。 吸入花粉、煙塵、異味氣體等，肺失宣降，津液停聚，痰濁內(nèi)蘊(yùn)。陰陽別論 》 “…… 起則熏肺 ,使人喘鳴” 《 金匱要略 》 《 肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證并治 》 “咳而上氣，喉中水雞聲，射干麻黃湯主之” 《 痰飲咳嗽病脈證并治 》 “膈上病痰，滿喘咳吐， ……, 必有伏飲” 《 諸病源候論 》 《 呷嗽候 》 《 圣濟(jì)總錄 》《 普濟(jì)方 》 上氣、呷嗽 《 丹溪心法 》 “專主于痰”，“未發(fā)以扶正氣為主，既發(fā)以攻邪氣為急” 《 醫(yī)學(xué)正傳 》 “哮以聲響言，喘以氣息言 ” 2022/6/22 中醫(yī)內(nèi)科學(xué) 病因病機(jī) 病因 外邪侵襲 外感風(fēng)寒或風(fēng)熱之邪，失于表散，邪遏肺氣，氣布不津，聚液生痰。 進(jìn)食海膻發(fā)物 病后體虛 素質(zhì)不強(qiáng)，易受邪侵。哮病 》 “內(nèi)因有壅塞之氣，外有非時(shí)之感，膈有膠固之痰，三者相合，閉拒氣道，搏擊有聲，發(fā)為哮病” 2022/6/22 中醫(yī)內(nèi)科學(xué) 病理性質(zhì) 發(fā)作期以邪實(shí)為主 病因于寒（素體陽虛，痰從寒化） ——寒痰 ——冷哮 病因于熱（素體陰虛，痰從熱化） ——痰熱 ——熱哮 痰熱內(nèi)與郁，風(fēng)寒外束 ——寒包熱哮 寒痰內(nèi)郁化熱或熱證久延轉(zhuǎn)從寒
醫(yī)療健康相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1