《燒傷與冷傷》ppt課件-全文預(yù)覽
【正文】 ☆ 嚴重?zé)齻捎谛菘舜驌?，全身免疫功能處于低迷狀態(tài)。 ② 先晶后膠。 ② 傷后前 8小時補第一個 24小時創(chuàng)面丟失量的 1/2。常用液體有 : 晶體液：平衡鹽液、生理鹽水、復(fù)方氯化鈉注射液、碳酸氫鈉注射液、乳酸鈉注射液等。 ⑺ 周圍靜脈充盈不良，肢端涼，病人畏冷。 ⑶ 呼吸淺、快。 因為病人傷后 48小時威脅生命的主要是休克，所以，此期稱休克期。屬于低血容量休克。 ，咳出碳末痰，呼吸困難，肺部可能有 哮鳴音。 泡。 ：燒傷總面積 50%以上；或 Ⅲ 176。 ：燒傷總面積 30%—49%：或 Ⅲ 176。 燒傷面積在 9%以下。 無 蠟白焦黃 樹枝狀血管網(wǎng) 無 硬 局部發(fā)涼 不痛 易拔出 手術(shù) 不同深度燒傷創(chuàng)面的臨床表現(xiàn) 淺 Ⅱ 176。 水 泡 顏 色 血栓情況 觸痛 質(zhì)地 溫 度 拔毛試驗 愈合時間 Ⅰ 186。 傷及 真皮網(wǎng)狀層 Ⅲ 176。 深度的劃分 我國采用三度四分法（現(xiàn)在是四度五分法） Ⅰ 176。電、化學(xué)物質(zhì)引起的損傷，也 屬燒傷范疇。如火焰、熱液、熱蒸汽、熱金屬。 ㈠ 燒傷面積計算： ： 發(fā)部 3 軀干前 13 頭頸 面部 3 軀干 軀干后 13 9 1 頸部 3 9 3 會陰部 1 雙手 5 雙臀部 5 雙上肢 雙前臂 6 雙下肢 雙股部 21 9 2 雙上臂 7 9 5+1 雙小腿 13 雙足 7 注：兩種特殊情況 兒童 : 頭頸＝ 9+（ 12年齡） 雙下肢＝ 46(12年齡 ) 中年婦女：雙臀＝ 5+1 雙足＝ 71 ： 以病人的手掌為準，五指并攏，手掌手指掌面的面積占病人全身體表面積的 1%。 ： 深 Ⅱ 176。 ） 不同深度的臨床表現(xiàn)見下表 ： Ⅳ 176。 大小不等 紅白相間 細血管網(wǎng) 遲鈍 韌 局部略低 微痛 3~4周 Ⅲ 186。 燒傷嚴重性分度 ： Ⅱ 176。 燒傷面積不足 10%。 燒傷面積雖不到上述百分比，但已發(fā)生休克等并發(fā)癥、呼吸道燒傷或有較重的復(fù)合傷。 二、致傷原因： 。 三、吸入性損傷的診斷： 。小面積燒傷可自身代償，大面積則易發(fā)生急劇休克。所以補液應(yīng)掌握先快后慢的原則。
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