《嬰兒粗大運動發(fā)育》ppt課件-全文預覽
【正文】 條件的獨立完成任務；5級：在監(jiān)督或提示下完成；4級：最小程度的依賴輔助完成（自己完成 75％～99％）；3級：中等程度的依賴輔助完成（自己完成 50％～74％）；2級：最大程度的依賴輔助完成（自己完成少于 25％～ 49％）；1級：完全依賴輔助完成（低于 25％ )。第三章 第二節(jié)返回目錄 WeeFIM的內(nèi)容有 3個區(qū)，六個板塊。共分五個功能區(qū)： A、臥位、翻身，部分原始反射殘存及姿勢反射的建立； ； ，平衡反應的建立； ； 、跑及跳運動。滿分為 40分。 （ 6）由缺乏骨盆的回旋到加強骨盆的回旋 （ 7）足尖與足跟接地時間短，主要為腳掌著地 （ 8）站立位的膝過伸展第三章 第一節(jié)返回目錄步行姿勢運動發(fā)育第三章 第一節(jié)返回目錄（三）姿勢運動發(fā)育的順序與特點 ① 動作是沿著抬頭、翻身、坐、爬、站和行走的方向發(fā)育； ② 離軀干近的姿勢運動先發(fā)育，然后是離軀干遠的姿勢運動的發(fā)育； ③ 由泛化到集中、由不協(xié)調(diào)到協(xié)調(diào)發(fā)育； ④ 先學會抓握東西，然后才會放下手中的東西； ⑤ 先能從坐位拉著欄桿站起，然后才會從立位時坐下； ⑥ 先學會向前走，然后才會向后倒退著走。 各年齡段特點： 新生兒期 ； 2個月 ； 3個月 ； 4個月 ； 5～ 6個月 ； 7～ 8個月 ； 9個月 ； 10個月 ； 11個月 ；12個月 。 ② 與平衡反應密切相關。 ② 抗重力伸展發(fā)育。第三章 第一節(jié)返回目錄立位反應第三章 第一節(jié)返回目錄二、姿勢運動發(fā)育第三章 第一節(jié)返回目錄 （一）姿勢運動的控制1．身體形態(tài)2．肌力的作用 3．肌張力的作用 4．平衡功能（ 1）軀體感覺系統(tǒng)的作用（ 2）視覺系統(tǒng)的作用（ 3）前庭系統(tǒng)的作用5．運動系統(tǒng)的作用 6．運動的協(xié)調(diào)性第三章 第一節(jié)返回目錄 嬰幼兒仰臥位姿勢運動發(fā)育的特點是： ① 由屈曲向伸展發(fā)育。 （ 2）反應：頭部和胸部出現(xiàn)調(diào)整，被牽拉的一側出現(xiàn)保護反應。 （ 2）反應：小兒為了維持平衡，出現(xiàn)頭部和胸部立直反應的同時，分別出現(xiàn)兩上肢迅速向前方伸出；傾斜側上肢立刻向側方支撐、另一側上肢有時伸展；兩手迅速伸向后方做支撐動作。 （ 2）反應：頭部挺直的同時，傾斜板抬高一側的上、下肢外展，伸展，傾斜板下降一側的上、下肢可見保護性伸展和支撐動作。 （ 2）反應：頭部挺直的同時，傾斜板抬高一側的上、下肢外展，伸展，傾斜板下降一側的上、下肢可見保護性支撐樣伸展動作。 完成平衡反應不僅需要大腦皮層的調(diào)節(jié)，而且需要感覺系統(tǒng)、運動系統(tǒng)等綜合作用才能完成。腦癱患兒此反射也可出現(xiàn)雙上肢后伸呈飛機樣的特殊姿勢，或上肢呈緊張性屈曲狀態(tài)。由于其中樞在中腦，因此該反射的意義等同于立直反射。該反射缺如多為視力障礙，延遲出現(xiàn)提示有腦損傷。檢查時注意不要過分傾斜。 （ 2）反應：小兒主動回到仰臥位的姿勢。 反應：小兒的肩部、軀干、骨盆都隨頭轉(zhuǎn)動的方向而轉(zhuǎn)動。其主要功能是維持頭在空間的正常姿勢、頭頸和軀干間、軀干與四肢間的協(xié)調(diào)關系，是平衡反應功能發(fā)展的基礎。 （ 1）檢查方法：使患兒保持立位，足底著桌面數(shù)次。第三章 第一節(jié)返回目錄對稱性緊張性頸反射第三章 第一節(jié)返回目錄 此反射胎兒期已經(jīng)很活躍 （ 1）檢查方法：小兒仰臥位，檢查者握住小兒一側膝部使下肢伸直，按壓或敲打此側足底。 （ 3）存在時期： 0～ 4個月。去大腦強直及錐體外系損傷時亢進，錐體系損傷也可見部分亢進； 6個月后殘存，是重癥腦癱的常見表現(xiàn)之一。第三章 第一節(jié)返回目錄 緊張性迷路反射 （ 1）檢查方法：將嬰兒置于仰臥位及俯臥位，觀察其運動和姿勢變化。 （ 2）反應：嬰兒出現(xiàn)軀干向刺激側彎曲。 （ 3）存在時期： 0～ 6周。 （ 3）存在時期： 0～ 2個月。 （ 3）存在時期 : 0～ 3個月。 （ 3）存在時期： 0～ 2個月。 第三章 第一節(jié)返回目錄擁抱反射 第三章 第一節(jié)返回目錄擁抱反射（ 3）存在時期：擁抱型 0～ 3個月；伸展型 4～ 6個月。； ④ 彈足法：用手指輕彈小兒足底； ⑤ 拉手法：拉小兒雙手慢慢抬起，當肩部略微離 開桌面（頭并未離開桌面）時，突然將手抽出。肌張力低下及嚴重智力障礙患兒難以引出，早產(chǎn)、低鈣、核黃疸、腦癱等患兒此反射可亢進或延長，偏癱患兒左右不對稱。 （ 3）存在時期： 0～ 4個月。 第三章 第一節(jié)返回目錄 此反射出生后即出現(xiàn)，逐漸被有意識的握物所替代。第三章 第一節(jié)返回目錄 該反射缺失預示較嚴重的病理現(xiàn)象，智力低下、腦癱可持續(xù)存在。第三章 嬰幼兒粗大運動發(fā)育第三章 目 錄第一節(jié) 粗大運動發(fā)育規(guī)律 一、反射發(fā)育 二、姿勢運動發(fā)育 三、影響因素及異常發(fā)育第二節(jié) 粗大運動發(fā)育評定 一、評定內(nèi)容及方法 二、常用的評定量表第一節(jié) 粗大運動發(fā)育規(guī)律第三章返回目錄 粗大運動發(fā)育是指抬頭、坐、翻身、爬、站、走、跳等運動發(fā)育，是人類最基本的姿勢和移動能力的發(fā)育。原始反射缺如、減弱、亢進或殘存，都是異常的表現(xiàn)。 （ 3）存在時期
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