《顱腦ct診斷》ppt課件-全文預(yù)覽
【正文】 或清楚 。 垂體瘤屬良性腦外腫瘤 ， 生長在鞍內(nèi) ， 有完整包膜 ， 界限清楚 ， 常呈圓形 、 卵圓形 ， 大 腺瘤易出血和囊變 。 ? ? 垂體瘤 垂體瘤是鞍區(qū)最常見腫瘤 ， 大多數(shù)為腺瘤 。 CT表現(xiàn) ① 部位：緊鄰并廣基附于硬膜或顱 內(nèi)板 ， 也可位于腦室內(nèi) 。 ③ 增強掃描：均勻或不均勻強化 。 ? 髓母細(xì)胞瘤 室管膜瘤 ? 腫瘤起源于室管膜 ， 突入腦室內(nèi)或室外生長 ， 常引起腦脊液循環(huán)阻塞而發(fā)生梗阻性腦積水 ， 易 發(fā)生囊變和鈣化 。 b. 邊界清楚 ， 周圍有低密度水腫帶 。 ? 星形細(xì)胞瘤 髓母細(xì)胞瘤 ? 腫瘤來源于胚胎殘余組織 ， 血運豐富 ， 邊界 清楚 ， 較少發(fā)生囊變 、 出血和鈣化 ， 腫瘤可沿腦 脊液播散到腦室內(nèi)及蛛網(wǎng)膜下腔 。 I、 II級為分化好 ， 相對惡性度低 ， 與鄰近腦組織分界較清楚 ， 腫瘤血管較成熟； III、 IV級為分化不良型 ， 惡性程度高 ， 呈浸潤 性生長 ， 與與正常腦組織分界不清 ， 易發(fā)生壞死 、 囊變 ， 腫瘤血管豐富且血管形成不良 。 星形細(xì)胞瘤 （ 一 ） 膠質(zhì)瘤： 起源于神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞 ， 為顱腦原發(fā)腫瘤中最 常見者 。 腦膜瘤致頂骨骨質(zhì)增生 腦瘤 腦腫瘤的診斷要求包括確定有無腫瘤和腫瘤 的定位 、 定性及定量診斷 。 （ 4） 無強化：見于鈣化 、 新鮮血腫 、 水腫 、 壞死 、 液化和囊腫等病變 。 顱腦異常 CT分析 （ 4）混雜密度灶：上述各種密度病灶混合存在 。 ? 顱腦異常 CT分析 平掃密 度改變 （ 1）高密 度灶： 見于新鮮 出血、鈣化、 富血管性腫 瘤。 顱腦 CT正常 表現(xiàn) ? 6 ． 基 線 上60mm 側(cè)腦室體部層面：此層面可觀察側(cè)腦室體部 、 三角區(qū)和后角 。 顱腦 CT正常 表現(xiàn) ? 3 ． 基 線 上30mm鞍上池層面：鞍上池呈五角或六角形低密度腦脊液間隙 ， 增強掃描上 ， 腦底動脈環(huán)位于鞍上池周圍 。 （ 三 ） 腦池造影 CT （ 四 ） CT 腦血管造影 （ CTA ） 顱腦 CT正常 表現(xiàn) ?正常橫斷面上 ， 常用 8個標(biāo)準(zhǔn)層面圖象 ， 掌握這些標(biāo)準(zhǔn)層面圖象的特征 ，是 CT診斷的基礎(chǔ) 。 檢查技術(shù) （ 二 ） 冠狀掃描 腦垂體 、 鞍區(qū)檢查常用冠狀掃描 。 基線：常用 聽眥線 。中樞神經(jīng)系統(tǒng) 顱腦 CT診斷 顱腦 CT診斷 ?檢查技術(shù) ?顱腦 CT表現(xiàn)及分析 ?顱腦疾病 CT診斷 —— 腫瘤、 ? 腦血管病 檢查技術(shù) 一 、 檢查前準(zhǔn)備 1． 頭部掃描前須將發(fā)卡 、 耳環(huán) 、 假牙等異物取掉 。 檢查技術(shù) 二 、 檢查方法 （ 一 ） 橫斷掃描
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