《腹部的mri診斷》ppt課件-全文預(yù)覽
【正文】 I低信號(hào)， T2WI略高信號(hào)。 平掃 T1WI 平掃 T2WI 靜脈期 延時(shí)期 （三）原發(fā)性肝癌 90％以上為肝細(xì)胞肝癌，大體病理分為巨塊型、結(jié)節(jié)型和彌漫型 影像學(xué)表現(xiàn) （ 1）腫瘤病灶 平掃： 邊緣不規(guī)則的圓形、類圓形異常信號(hào)區(qū)， T1WI為稍低信號(hào)，有時(shí)與正常肝組織難以辨別， T2WI上信號(hào)稍高于正常肝組織。 平掃 T1WI 平掃 T2WI 靜脈期 （二）肝海綿狀血管瘤 為常見(jiàn)的肝臟良性腫瘤，可單發(fā)或多發(fā)。增強(qiáng)掃描：膿腫壁環(huán)形強(qiáng)化，輪廓不光滑，邊緣不整。增強(qiáng)掃描瘤體邊緣先強(qiáng)化，與血管信號(hào)相近，隨時(shí)間推移，強(qiáng)化逐漸向中心擴(kuò)展，直至全瘤充填。 （ 2）伴發(fā)改變 肝臟輪廓、肝門(mén)形態(tài)改變及門(mén)脈瘤栓、鄰近器官浸潤(rùn)、肝門(mén)、腹膜后淋巴結(jié)腫大、脾大、腹水等。有時(shí)在病灶中央出現(xiàn) T1WI低信號(hào)、 T2WI高信號(hào)的小圓形影，稱為“牛眼征”。 肝囊腫 肝內(nèi)多發(fā)邊界銳利的囊性病灶，囊內(nèi)呈水樣信號(hào)，囊壁不能顯示，增強(qiáng)掃描無(wú)強(qiáng)化。 平掃 T1WI 平掃 T2WI 靜脈期 膽 一、檢查技術(shù) MRI檢查 對(duì)梗阻性黃疸、膽囊病變的診斷、鑒別診斷很有意義 平掃：梗阻部位、結(jié)石及腫瘤形態(tài)、大小， MRCP可直觀地顯示肝內(nèi)外膽道情況 增強(qiáng)掃描：了解病變血供情況 平掃橫斷 T1WI、 T2WI顯示膽總管下端結(jié)石情況 平掃 T1WI 平掃 T2WI MRCP顯示膽總管、肝總管及肝內(nèi)膽管及胰管情況 二 . 影像觀察與分析 1. 正常膽囊位于 12肋附近，圓形、卵圓形或長(zhǎng)茄形， 7cm10cm 3cm4cm 2. 肝總管 4mm6mm 3cm4cm，膽總管 4mm8mm 6cm10cm 3. 膽囊橫斷面 4cm 5cm，膽汁 T1WI可為低信號(hào)或高信號(hào)， T2WI呈高信號(hào)，可出現(xiàn)分層現(xiàn)象，膽囊壁 ≤2mm3mm，膽總管直徑 6mm8mm 膽道解剖示意圖 （ A底部 B體部 C漏斗部 D頸部） 三、疾病診斷 （一）膽石癥 影像學(xué)表現(xiàn) （ 1）單個(gè)或多個(gè)圓形、類圓形異常信號(hào)影， T1WI呈低或高信號(hào)， T2WI呈低信號(hào)，信號(hào)較均勻 （ 2）梗阻以上膽管擴(kuò)張，膽囊頸結(jié)石可致膽囊擴(kuò)張 膽總管下端類圓形異常信號(hào)影， T1WI呈高信號(hào)， T2WI呈低信號(hào)，MRCP顯示膽總
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1