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消毒供應(yīng)中心工作制度改-全文預(yù)覽

  

【正文】 18 消毒供應(yīng)中心一次性無(wú)菌醫(yī)療用品管理制度 一次性使用的無(wú)菌醫(yī)療用品必須由醫(yī)院統(tǒng)一采購(gòu) , 使用科室不 自行購(gòu)入 ,消毒供應(yīng)中心應(yīng)設(shè)專(zhuān)人管理 。 工作人員著裝整潔 , 配戴胸牌 , 態(tài)度熱情 , 文明用語(yǔ) 。 愛(ài)護(hù)公物,不得將科室公務(wù)財(cái) 務(wù)外借或損壞。 日常工作 按消毒供應(yīng)中心一般工作制度執(zhí)行 。 該區(qū)專(zhuān)放已滅菌的物品 , 嚴(yán)禁一切未滅菌的物品進(jìn)入該區(qū) 。 15 消毒供應(yīng)中心無(wú)菌物品存放區(qū)工作制度 無(wú)菌物品存放區(qū)工作人員相對(duì)固定 , 由專(zhuān)人管理 , 其他無(wú)關(guān)人員不得入內(nèi) 。 消毒員需要經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)培訓(xùn),持證上崗,認(rèn)真履行崗位職責(zé)。 14 消毒供應(yīng)中心檢查包裝及滅菌區(qū)工作制度 工作人員進(jìn)入檢查包裝及滅菌區(qū)應(yīng)洗手 、 更衣 、 戴帽 、 著裝 , 必要時(shí)戴口罩 。 清洗消毒器運(yùn)行過(guò)程中注意觀察運(yùn)行數(shù)據(jù),及器械 、物品 在清洗艙內(nèi) 清洗過(guò)程中存在的問(wèn)題記錄并在以后的裝載中改進(jìn)。 質(zhì)量管理小組組長(zhǎng):李寶妤 成員:王鶴鵬、楊福雪、楊致遠(yuǎn)、張利慧、 郭豪杰、隋鴻靜、竇志軍 13 消毒供應(yīng)中心去污區(qū)工作制度 嚴(yán)格遵守消毒隔離制度 。 12 消毒供應(yīng)中心質(zhì)量管理制度 在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下 , 成立質(zhì)量管理小組 , 設(shè)專(zhuān) (兼)職 的質(zhì)量檢測(cè)員 , 職責(zé)明確 , 責(zé)任到人 , 定期 召開(kāi)質(zhì)量控制管理小組會(huì)議 。 愛(ài)護(hù)科室環(huán)境和財(cái)物 , 勤儉節(jié)約 , 嚴(yán)格按照器械 、 物品破損報(bào)廢規(guī)定處理流程處理破損報(bào)廢品 。 臨床任何質(zhì)量反饋均有全程 (包括處理結(jié)果 )記錄 , 并妥善存檔 。 每天記錄清洗消毒 器 、 滅菌 器 的運(yùn)行情況和運(yùn)行參數(shù) 。 對(duì)各 科室 出現(xiàn)的一次性使用無(wú)菌物品的質(zhì)量問(wèn)題 , 應(yīng)配合科室查找原因并向相關(guān)部門(mén)匯報(bào) , 同時(shí)做好登記記錄 。 消毒員 負(fù)責(zé)滅菌器消毒滅菌效果監(jiān)測(cè) , 每日對(duì)滅菌 器 進(jìn)行空 載 BD 試 驗(yàn) , 質(zhì)檢 員每天隨機(jī)抽查滅菌包化學(xué)指示膠帶變色情況及工藝監(jiān)測(cè)記錄結(jié)果 , 每周進(jìn)行生物檢測(cè)一次以確定其 滅 菌效果 , 環(huán)氧乙烷滅菌器應(yīng)每批次進(jìn)行生物監(jiān)測(cè) , 植入物應(yīng)每鍋 次 進(jìn)行生物監(jiān)測(cè) 。 每月 質(zhì)量安全 管理小組與儀器 設(shè)備 操作責(zé)任人對(duì)各類(lèi) 機(jī)器進(jìn)行自查一次 。 定期向上級(jí)部門(mén)匯報(bào)工作情況 。 7 消毒供應(yīng)中心溝通協(xié)調(diào)制度 加強(qiáng)與臨床各科室的溝通與協(xié)調(diào) , 增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)和服務(wù)意識(shí) , 規(guī)范服務(wù)行為 。 根據(jù)各類(lèi)物品儲(chǔ)存要求 , 分類(lèi)入庫(kù)存放 , 不得混裝 。 可重復(fù)使用物品由消毒供應(yīng)中心實(shí)施統(tǒng)一領(lǐng)取 、 統(tǒng)一管理 、 統(tǒng)一集中處理 , 各臨床科室只有使用權(quán) , 以便提高 器械 使用率 。 定期對(duì)使用中的壓力蒸汽滅菌器進(jìn)行檢測(cè)、維修,確 保滅菌器的正常工作,保證滅菌效果。 5 下 收 、 下 送 車(chē)應(yīng)分開(kāi)放置 , 分開(kāi)使用 。一次性物品應(yīng)存放在溫濕度適宜、通風(fēng)良好的 儲(chǔ)物 架上,距離 地 對(duì)面20~ 25 厘米,距離墻壁 5~ 10 厘米, 距天花板 50 厘米, 并做好發(fā)放記錄。物體表面使用 500mg/L 含氯消毒劑擦拭。 工作區(qū)域禁止吸煙 , 易燃物品遠(yuǎn)離火源 , 保持消防通道的暢通 。 壓力蒸汽滅菌器必須專(zhuān)人負(fù)責(zé) , 持證上崗 , 安全閥、壓力表定期校驗(yàn),每臺(tái)滅菌器應(yīng) 有年檢合格證 。 物資入庫(kù)必須查對(duì) 品名、 廠家批號(hào) 、 規(guī)格 、 數(shù)量 、 質(zhì)量 、 滅菌標(biāo)示和 生產(chǎn) 日期 及失效日期 。 配置各種消毒液 、 清洗液時(shí) ,認(rèn)真查對(duì)原液品名 、 規(guī)格 、 有效期、 有效濃度 、 配置方法 , 配置濃度和注意事項(xiàng)等 。如發(fā)生皮膚感染或傳染病者,應(yīng)按規(guī)定調(diào)離或另行安排工作。 物資管理:物品發(fā)放、領(lǐng)取、使用等應(yīng)有嚴(yán)格手續(xù),定期清點(diǎn),建立賬目,嚴(yán)格交接班。 本室人員以嚴(yán)肅認(rèn)真工作態(tài)度,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,加強(qiáng)環(huán)節(jié)監(jiān)控,預(yù)防差錯(cuò)事故。 1 消毒供應(yīng)中心工作制度 在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo) 和感染科的監(jiān)督指導(dǎo) 下, 采取集中管理方式,對(duì)全院重復(fù)使用的 診療 器械、物品統(tǒng)一進(jìn)行回收、清洗 、消毒 、 滅菌及供應(yīng)。 工作人員按要求著裝上崗,衣帽整潔,出入工作間要換工作鞋 。 建立突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,應(yīng)對(duì)各類(lèi)突發(fā)事件。 1工作人員應(yīng)強(qiáng)化職業(yè)傷害防護(hù)意識(shí),按要求做好個(gè)人防護(hù)。 2 消毒供應(yīng)中心查對(duì)制度 回收物品時(shí) , 認(rèn)真查對(duì)用物的名稱(chēng) 、 數(shù)量 、 以及包內(nèi)器材的規(guī)格 、 數(shù)量 、性能是否符合要求 , 確保 準(zhǔn)確無(wú)誤并登記 。 發(fā)放 無(wú) 菌物品時(shí) , 認(rèn)真查對(duì)包名稱(chēng) 、 數(shù)量 、 滅菌日期 、 失 效 日 期 、 化學(xué)指示膠帶變色情況 , 以及包裝容器的清潔度 、 完整性 、 嚴(yán)密性是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求 , 確 認(rèn)無(wú)誤后 , 方可發(fā)放并登記 。 清洗機(jī) 、 水處理機(jī)等各型機(jī)電設(shè)備均應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程 , 做好日常保養(yǎng)維護(hù) , 預(yù) 防事故的發(fā)生 。 搬運(yùn)重物時(shí) , 合理借助各種工具和請(qǐng)求協(xié)助 , 注意保持正確與適當(dāng)?shù)淖藙?shì) , 防止意外傷害的發(fā)生 。 去污區(qū) 空氣 器械通風(fēng)換氣,相對(duì)負(fù)壓 ,每日消毒兩次,每月做空氣培養(yǎng)。 無(wú)菌物品存放區(qū)內(nèi)的無(wú)菌物品分類(lèi)放置, 并保持清潔、整齊,標(biāo)示清楚。 回收的污染物品應(yīng)經(jīng)過(guò)標(biāo)準(zhǔn)清洗流程后再包裝滅菌 。 去污區(qū) 工作 人員必須遵循標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)原則和操作流程
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