《心電監(jiān)護(hù)儀的使用》ppt課件-全文預(yù)覽
【正文】 根據(jù)異位沖動(dòng)起源部位不同可分為： 房性 房室交界性 室性心動(dòng)過速， 前兩者有時(shí)難于區(qū)別，故統(tǒng)稱為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速 。 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科 心電監(jiān)護(hù)儀的使用 期前收縮 定義：又稱過早搏動(dòng)，簡(jiǎn)稱早搏 在竇房結(jié)發(fā)出激動(dòng)之前，異位起搏點(diǎn)搶先發(fā)出沖動(dòng)，支配心房或心室。 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科 心電監(jiān)護(hù)儀的使用 心電圖簡(jiǎn)介 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科 心電監(jiān)護(hù)儀的使用 四波： P波 — 心房除極波 QRS波 — 心室除極波 T波 — 心室快速復(fù)極波 U波 — 機(jī)制不清楚 ， 認(rèn)為是后繼電位的影響 四段： PR間期：心房開始除極到心室開始除極的時(shí)間 QRS時(shí)間：心室除極時(shí)間 ST段：心室復(fù)極緩慢期 QT間期：心室除極和復(fù)極的總時(shí)間 正常心電圖構(gòu)成 R Q S T U P 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科 心電監(jiān)護(hù)儀的使用 正常竇性心律 符合竇性心律條件： ? ①每個(gè) QRS波前都有相關(guān) P波 ? ② P波在 Ⅰ 、 Ⅱ 、 aVF、 V4~V6直立， aVR倒置 ? ③ PR≥ 同一導(dǎo)聯(lián) P~P間距相差 。如果血氧監(jiān)測(cè)很長(zhǎng)一段時(shí)間后，病人手指會(huì)感到不適，應(yīng)更換另一個(gè)手指進(jìn)行監(jiān)護(hù)。 6. 有些醫(yī)護(hù)人員測(cè)量血壓時(shí) ,將聽診器胸件置于袖帶內(nèi) ,尤其在搶救危重病人時(shí)，此種方法可使所測(cè)得的血壓值明顯降低。偏癱者測(cè)健肢。 ? 3．測(cè)壓手臂不宜同時(shí)用來測(cè)量體溫，會(huì)影響體溫?cái)?shù)值的準(zhǔn)確。 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科 心電監(jiān)護(hù)儀的使用 血壓監(jiān)測(cè) ? 1．袖帶展開后應(yīng)纏繞在病人肘關(guān)節(jié)上 1～ 2cm處，松緊程度應(yīng)以能夠插入 1～ 2指為宜。 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科 心電監(jiān)護(hù)儀的使用 ? 呼吸過速：呼吸頻率超過 24次 /min。 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科 心電監(jiān)護(hù)儀的使用 呼吸監(jiān)測(cè) ? 呼吸是指監(jiān)護(hù)病人的呼吸頻率。 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科 心電監(jiān)護(hù)儀的使用 ? RA： right arm LA : left arm LL : left leg RL : right leg V: ventricle （ C： Chest） 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科 心電監(jiān)護(hù)儀的使用 ? 放置監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)電極時(shí)，應(yīng)不影響作常規(guī)心電圖，也不影響除顫時(shí)放置電極板，必須留出一定范圍的心前區(qū)。左上（ LA）：胸骨左緣鎖骨中線第一肋間； 正極（黃）：左腋前線第四肋間； ? 連接血壓袖帶 ? 根據(jù)病人病情，必要時(shí)夾血氧探頭 ? 調(diào)節(jié)報(bào)警參數(shù) :心率、血壓、呼吸、血氧。 ? 由于監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)不易正確判斷心室復(fù)極的 ST— T改變，因此當(dāng)發(fā)現(xiàn) ST段上抬或降低、 T波高聳或低平時(shí)，應(yīng)及早作 12導(dǎo)聯(lián)常規(guī)心電圖以助診斷。 心電監(jiān)護(hù)儀的基本功能 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科 心電監(jiān)護(hù)儀的使用 心電監(jiān)護(hù)的意義 ? 監(jiān)測(cè)患者心率的動(dòng)態(tài)變化情況，了解患者心血管功能狀態(tài)的變化。 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科 心電監(jiān)護(hù)儀的使用 報(bào)警一般根據(jù)患者的具體病情來設(shè)置報(bào)警界限。鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科 心電監(jiān)護(hù)儀的使用 心電監(jiān)護(hù)儀的使用 心電監(jiān)護(hù)儀的使用郝獻(xiàn)芳 心電監(jiān)
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