【正文】 查看一個病歷提綱的屬性 刪除 刪除一個病歷提綱或根目錄 上移 將一個病歷提綱或根目錄向上移動一個位置 下移 將一個病歷提綱或跟目錄向下移動一個位置 了解了各個按鈕的功能之后，現(xiàn)在我們來做 一個示范做一個就可以新建病歷提綱了。 43 44 4. 住院醫(yī)護工作站 在主功能列表中選擇【 住院醫(yī)護工作站 】，在右側(cè)的功能列表中共有 5 個子 模塊，它們的功能如下表所示： 功能列表項 對應的界面 功能簡介 在院患者庫 在院患者病例庫 界面 對在院患者病歷進行管理 已歸檔患者病歷庫 歸檔庫查詢 界面和 已歸檔患者病歷庫 界面 查詢和管理已歸檔患者病歷 待轉(zhuǎn)出患者庫 待轉(zhuǎn)出患者病歷庫 界面 管理待轉(zhuǎn)出患者的病歷 待轉(zhuǎn)入患者庫 待轉(zhuǎn)入患者病歷庫 界面 管理待轉(zhuǎn)入患者的病歷 掛起患者庫 掛起患者病歷庫 界面 管理已掛起患者的病歷 . 在院患者庫 在功能列表中選擇 在院患者庫 按鈕，進入如下圖所示的界面 在上圖中，我們可以看到 工具欄 中有很多按鈕，在患 者列表中選擇一個患者后，我們可以使用這些按鈕對患者進行基本操作，他們的功能分別如下表所示 按鈕 功能 45 后退 后退到上一個目錄 前進 前進到下一個目錄 添加患者 添加一個新的入院患者 打開 打開一個病歷目錄或文檔 患者信息 查看患者信息 列表 隱藏或顯示患者列表 搜索 患者 輸入特定條件搜索患者病歷目錄 查看 選擇病歷文檔的查看方式，有圖標、列表、詳細信息三種可供選擇 關(guān)閉 關(guān)閉當前窗口 患者轉(zhuǎn)科 選擇一個患者并對其進行轉(zhuǎn)科操作 患者掛起 選擇一個患者并使其變?yōu)閽炱馉顟B(tài) 患者歸檔 將出院 患者病歷存入歸檔庫 存入典型病歷庫 將患者病歷存入典型病歷庫 刪除患者 刪除一個患者 導出患者 將患者病歷目錄導出到 本地磁盤 既往病歷 查看歸檔庫中患者的既往病歷 菜單欄 中的功能和工具欄中的功能基本一致。 注：必添信息為患者基本信息中的【 姓名 】【 性別 】【 年齡 】及【 病歷信息 】中的【 住院號 】，其中【 住院號 】在患者創(chuàng)建成功后是不能修改的，如果創(chuàng)建時輸入錯誤，就需要將該患者刪除后重建該患者。 . 新建患者目錄 新建患者成功后，雙擊患者姓名或單擊姓名前的小加號，如下圖 在患者目錄下或進入一個已有的目錄下點擊 工具欄 上的 添加患者 按鈕 ，彈出如下圖所 示的窗口 49 其中需要注意的是，如果在 目錄的文檔需要連續(xù)打印 后的方框內(nèi)打上勾，則新目錄下的文檔將會出現(xiàn)一個文檔 ，它將把目錄下的所有病歷文檔合并顯示出來。 如果需要重新選擇模板，選擇 工具欄 中的 重選模板 按鈕，彈出如下圖所示窗口，重新從模板庫 選擇即可。 除此之外，編輯器采用仿 Word界面，使用方法與 模板編輯器 完全相同，詳細請參見 .大模板的維護 。當我們選中 患者 病歷目錄 時，該按鈕顯示為 搜索文檔 ，可以用此功能查找特定的患者病歷文檔 。當我們選中 患者 時，該按鈕顯示為 導出目錄 ，可以用此功能導出特定的 患者病歷目錄 。 注意：如果選擇導出為 Word 格式，將會丟失內(nèi)置信息。 56 注意：附件的大小不得超過 10M，否則會報錯。選擇好后點擊 確定 按鈕，轉(zhuǎn)科操作完成，患者將轉(zhuǎn)入 待轉(zhuǎn)出患者庫 中，等待目標科室醫(yī)生接收。 選中要操作的患者，在 工具欄 中選擇 存入典型病歷庫 按鈕，彈出如下圖所示的窗口，選擇一個目錄后點擊選擇 按鈕就可以把該患者保存到 典型病歷庫 中 。 在 工具欄 中點擊 既往病歷 按鈕，會彈出如下圖所示的 歸檔庫查詢條件定義 窗口，我們不做任何填寫點擊 確定 ，就可以在歸檔庫中查看到該患者的 既往病歷 。 如下圖所示 62 工具欄 上的按鈕基本上與 在院患者病歷庫 中相同，唯一不同的是增加了一個 反歸檔 按鈕， 有權(quán)限的用戶 可以使用 反歸檔 按鈕將患者從 已歸檔 患者病歷庫 中轉(zhuǎn)移到 在院患者病歷庫 中 。 65 . 常見疾病診療規(guī)范庫 在功能列表中選擇 常見疾病診療規(guī)范 庫 ， 就可以打開 常見疾病診療規(guī)范 庫 界面，如下圖所示，可以在其中查找相關(guān)的疾病診療規(guī)范資料。 北京華信慧典科技有限公司 開發(fā) 聯(lián)系方式： 業(yè)務咨詢電話： 13521129061 68 ： 349401002 技術(shù)服務電話： 01051654659 ： 77199661 技術(shù)電子郵件： 業(yè)務電子郵件： 網(wǎng)站： 。 6. 個人資料 在主功能列表中選擇【 個人資料 】 ，在右側(cè)的功能列表中共有兩個子模塊，他們的功能如下表所示 功能列表項 對應的界面 功能簡介 記事本 我的記事本 界面 備忘錄記事本 更改密碼 更改密碼 界面 更改當前用戶密碼 . 記事本 在功能列表中選擇 記事本 ，就可以打開 我的記事本 ，如下圖所示 67 記事本的使用和編輯與 維護相同，使用方法請參見 護 . 更改密碼 在功能列表中選擇更改密碼，在如下圖所示的窗口中輸入 舊密碼 ， 新密碼 ， 新密碼確認 ，點擊確定就可以修改自己的密碼 程序了解到這里就算是有一個最基本的認識了。 5. 醫(yī)學資料庫 在主功能列表中選擇【 醫(yī)學資料庫 】 ，在右側(cè)的功能列表中共有 5 個子模塊，它們的功能如下表所示： 功能列表項 對應的界面 功能簡介 典型病歷庫 典型病歷庫 界面 對本科室典型病歷的記錄和檢索 知識采集庫 知識采集庫 界面 對本科室典型知識的記錄和檢索 藥品資料庫 藥品資料庫 界面 藥品資料瀏覽檢索 常見疾病診療規(guī)范庫 常見疾病診療規(guī)范庫 界面 常見疾病診療規(guī)范瀏覽檢索 ICD10 國際編碼庫 ICD10 國際編碼庫 界面 查詢手術(shù)、疾病等的國際編碼 63 . 典型病歷庫 在功能列表中選擇 典型病歷庫 ， 就可以打 開 典型病歷庫 界面，如下圖所示 . 知識采集庫 在功能列表中選擇 知識采集 庫 ， 就可以打開 知識采集 庫 界面，如下圖所示 64 知識采集庫 中編輯器 的使用方法與 的使用方法完全相同，詳情請參見 。 . 待 轉(zhuǎn)入患者庫 在功能列表中選擇 待 轉(zhuǎn)入 患者庫 ，就可以進入 待 轉(zhuǎn)入 患者病歷庫 界面， 工具欄 上的按鈕基本上與 在院患者病歷庫 中相同，唯一不同的是增加了一個 轉(zhuǎn)入 按鈕， 可以使用 轉(zhuǎn)入 按鈕將患者轉(zhuǎn)入到自己的名下 ， 如下圖所示 60 . 掛起患者庫 在功能列表中選擇 掛起 患者庫 ，就可以進入 掛起 患者病歷庫 界面， 工具欄 上的按鈕基本上與 在院患者病歷庫 中相同，唯一不同的是增加了一個 取消掛起 按鈕，可以使用 取消掛起 按鈕將患者從 掛起患者病歷庫 中轉(zhuǎn)移到 在院患者病歷庫 中 ， 如下圖所示 61 . 已歸檔患者庫 在功能列表中選擇 已歸檔 患者庫 ，首先彈出來的是 歸檔庫條件查詢 定義 窗口，可以在如下圖所示 可以在 歸檔年度 、 患者信息 、 住院信息 、 出院信息 填寫相應的結(jié)構(gòu)化查詢信息來查找已歸檔患者。選中要操作的患者，在 工具欄中選擇 患者歸檔 按鈕，點擊后出現(xiàn)一個提示窗口，點擊 確定 后會彈出如下圖所示的窗口，在窗口 內(nèi)將出院信息填寫完畢后點擊 確定 按鈕 ， 就可以把患者存入到 已歸檔患者庫 中。選中要操作的患者，在 工具欄 中選擇 患者 掛起 按鈕，點擊后出現(xiàn)一個提示窗口，點擊 確定 ，患者就會被轉(zhuǎn)移到 掛起患者庫 中。會彈出一個確認提示，點擊 確定 。 當用戶需要刪除某個患者的病歷目錄或文檔時，在該目錄或文檔被選中狀態(tài)下點擊 刪除到回收站 按鈕，彈出如下圖所示的提示 點擊 確定 即可把該目錄或文檔刪除到 回收站 中。）即可。點擊該按鈕彈出的窗口如下圖所示，在輸入框內(nèi)輸入查找條件即可搜索到相關(guān)內(nèi)容。 . 搜索 當我們需 要才查找特定的患者、目錄、文檔時，只需要使用工具欄上的 搜索 按鈕（該按鈕有三個不同的功能：當我們選中 患者列表 時 ，該按鈕顯示為 搜索 患者 ，可以用此功能查找特定的 患者 。雙擊打開剛才創(chuàng)建的病歷文檔，彈出如下圖所示的編輯界面 52 如上圖所示，可以在 任務欄 中實現(xiàn)患者病歷和患者列表的切換，從而實現(xiàn)多任務操作。 從模板庫選擇 將會使用系統(tǒng)模板庫 中 提供 的模板來建立一個患者文檔，建立后的文檔 只 需要進行 很少 修改 即可 。【 入院時間 】和【 病史采集時間 】有兩種輸入模式，一種只輸入年月日，另一種是精確到分鐘。 . 添加 患者 打開 在院患者病歷庫 ， 選擇 工具欄 上的 添加 患者 ，彈出如下圖所示窗口 47 其中 病歷信息 選項卡，如下圖所示，備注可以選擇不填寫 輸入一些患者及病歷的 基本信息后用鼠標單擊 確定 ，新建患者成功。首先選中 入院記錄 根目錄（也可以自己新建一個根目錄），點擊 新建提綱 按鈕，窗口中會增加一個新的提綱，如下圖所示 42 選中這個提綱，點擊 屬性 按鈕，會彈出如下圖所示的窗口 把 標題 中的內(nèi)容修改為 入院病情 ，備注可以不填寫，點擊 確定 按鈕，病歷提綱就如下圖所示會被修改為 入院病情 。 . 頁眉庫維護 在功能列表中選擇【 頁眉庫 】 圖標，即可進入如下圖所示的 頁眉編輯器 界面。 . 小模板 庫維護 在功能列表中點擊 小 模板庫 按鈕 ，進入如下圖所示的 小 模板庫 界面。在彈出的 插入簡單 元素 窗口中搜索到需要插入的簡單元素，點擊 插入 按鈕即可將 簡單元素 到病歷模板中，雙擊該元素即可修改該元素的內(nèi)容。然后雙擊新創(chuàng)建的病歷文檔，就可以對模板進行編輯制作了，同樣也可以使用窗體上部的功能按鈕實現(xiàn)上述操作。只需要在 本科室模板庫 和個 人大模板庫中 制作自己所需要的模板。 32 在模板類型中，可以選擇使用 醫(yī)生模板 或 護士模板 。 31 （ 2）在窗體右側(cè)對 病人面色 進行編輯，點擊右側(cè)窗體上方的【 修改 】按鈕，可以看到編輯窗口被激活了，同時在編輯窗體上方出現(xiàn)了【 保存 】和【 取消 】兩個按鈕，我們可以根據(jù)需要選擇【 單選類型 】，【 多選類型 】－（使用時可以對編輯框中所列的項目進行多選）或者【 自解釋類型 】，此處我們選擇【 單選類型 】－（默認設置），然后我們就可以在編輯窗口中添加所需要選