【正文】 準 （ 1）合格標準： 主控項目檢驗結(jié)果應(yīng)全部符合設(shè)計 、 規(guī)范規(guī)程要求 ；一般項目逐項應(yīng)有 70%及以上的檢驗點合格 ， 且不合格點不應(yīng)集中分布； 各項報驗資料應(yīng)符合 LS31020 SL6882020 等有關(guān) 要求。 2．各檢驗項目的檢驗方法及檢驗數(shù)量應(yīng)符合如下要求。 （簽字，加蓋公章） 年 月 日 監(jiān)理 單位 復核 意見 經(jīng)抽查并查驗相關(guān)檢驗報告和檢驗資料，各工序施工質(zhì)量全部合格，其中優(yōu)良工序占 ____%，且主要工序達到 ________等級，各項報驗資料 ________ LS31020 6882020 的要求。 工序質(zhì)量 標準 （ 1）合格標準： 主控項目檢驗結(jié)果應(yīng)全部符合 設(shè)計 、 規(guī)范規(guī)程要求 ；一般項目逐項應(yīng)有 70%及以上的檢驗點合格 ， 且不合格點不應(yīng)集中分布；各項報驗資料應(yīng)符合 LS31020 6882020 等有關(guān) 要求。 24 表 水源井機泵安裝工序施工質(zhì)量評定表 填表要求 填表時必須遵守“填表基本規(guī)定”，并應(yīng)符合下列要求： 1．單位工程、分部工程、單元工程名稱及部位填寫應(yīng)與表 相同。 （簽字，加蓋公章） 年 月 日 監(jiān)理 單位 復核 意見 經(jīng)抽檢并查驗相關(guān)檢驗報告和檢驗資料， 主控項目檢驗結(jié)果全部符合驗收評定標準，一般項目逐項檢驗點的合格率均不小于 ______%。 23 表 黑龍江省農(nóng)村飲水安全工程 水源井機泵安裝工序施工質(zhì)量驗收評定表 單位工程名稱 單元工程量 分部工程名稱 施工單位 單元工程名稱、部位 施工日期 年 月 日 年 月 日 項次 檢驗項目 質(zhì)量要求 檢查記錄 合格數(shù) 合格率 主 控 項目 1 水泵安裝井管內(nèi)徑與泵體外徑間距：金屬管大于50mm；非金屬管大于 100mm 水泵安裝井管內(nèi)徑與泵體外徑間距：金屬管大于 50mm；非金屬管大于 100mm 2 機座平穩(wěn)、堅固，運行時不沉陷和傾斜 機座平穩(wěn)、堅固，運行時不沉陷和傾斜 一般項目 1 水泵揚程、吸程、流量滿足設(shè)計要求 水泵揚程、吸程、流量滿足設(shè)計要求 2 水泵防水電纜 線徑滿足設(shè)計要求，電纜接頭制作防水，綁扎固定在法蘭缺口處。 （ 1）洗井檢查應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定，沉淀物厚度檢驗數(shù)量不少于 4次； （ 2）抽水試驗檢查應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定，抽水試驗記錄兩小時記一次， 量測 數(shù)量不少于 4 次； （ 3）觀測流量檢查應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定，檢驗數(shù)量不少于 4 次； （ 4）水位觀測動水位和靜水位檢測數(shù)量不少于 4 次； 3．工序施工質(zhì)量評定應(yīng)提交下列資料： （ 1）施工單位班（組）檢查記錄，工序中各施工質(zhì)量檢驗項目的檢驗資料。 單元工程質(zhì)量等級評定為： ________ 。各項報驗資料 _______LS31020 6882020 的要求。 抽水時間 ____小時 一般項目 1 觀測流量 有水量觀測記錄。 工序質(zhì)量 標準 （ 1）合格標準： 主控項目檢驗結(jié)果應(yīng)全部符合 設(shè)計 、 規(guī)范規(guī)程要求 ；一般項目逐項應(yīng)有 70%及以上的檢驗點合格 ， 且不合格點不應(yīng)集中分布；各項報驗資料應(yīng)符合 LS31020 6882020 等有關(guān) 要求。 2．各檢驗項目的檢驗方法及檢驗數(shù)量應(yīng)符合如下要求。各項報驗資料 _______LS31020 6882020 的要求。 施工 單位 自評 意見 主控項目檢驗結(jié)果全部符合驗收評定標準，一般項目逐項檢驗點的合格率均不小于 ______%。 18 表 黑龍江省農(nóng)村飲水安全工程 水源井濾料填放及封井工序施工質(zhì)量驗收評定表 單位工程名稱 單元工程量 分部工程名稱 施工單位 單元工程名稱、部位 施工日期 年 月 日 年 月 日 項次 檢驗項目 質(zhì)量要求 檢查記錄 合格數(shù) 合格率 主 控 項目 1 濾料規(guī)格 粗砂粒徑 810mm，中砂68mm，細砂 46mm。 （ 1）井管制作檢查應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定，檢驗數(shù)量根據(jù)井管數(shù)量全部檢驗； （ 2）濾水管制作檢查應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定，檢驗數(shù)量根據(jù)濾水管數(shù)量全部檢驗； （ 3）井管安裝檢查應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定，檢驗數(shù)量根據(jù)實管和濾水管數(shù)量全部檢驗；沉淀管檢驗數(shù)量 1 點，符合設(shè)計要求；井管安裝檢查應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定，位置檢驗數(shù)量 4 點，四周測量；井管垂直度檢查應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定，檢驗數(shù)量不少于 2 次； 3．工序施工質(zhì)量評定應(yīng)提交下列資料： （ 1）施工單位班（組）檢查記錄，工序中各施工質(zhì)量檢驗項目的檢驗資料。 單元工程質(zhì)量等級評定為： ________ 。各項報驗資料 _______LS31020 6882020 的要求。鋼管開孔率25%30%。 （ 2）優(yōu)良標準：主 控項目檢驗結(jié)果應(yīng)全部符合 設(shè)計 、 規(guī)范規(guī)程要求 ；一般項目逐項應(yīng)有 90%及以上的檢驗點合格 ， 且不合格點不應(yīng)集中分布； 各項報驗資料應(yīng)符合 LS31020 6882020 等有關(guān) 要求。 （ 1）井孔孔徑 檢查應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定， 檢驗數(shù)量 應(yīng)不少于 3 點； （ 2） 井孔斜度 檢查應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定，采用孔斜儀等， 檢驗數(shù)量應(yīng)不少于 3 次； （ 3） 鉆井機機型 應(yīng) 檢查是否與施工組織設(shè)計要求相 符 ，并有產(chǎn)品合格證； （ 4）井位確定符合相關(guān)要求，并進行 GPS 定位。 單元工程質(zhì)量等級評定為： ________ 。各項報驗資料 _______LS31020 6882020 的要求。 （ 2）優(yōu)良標準： 各工序施工質(zhì)量驗收評定應(yīng)全部合格，其中優(yōu)良工序應(yīng)達到 50%及以上，且主要工序應(yīng)達到優(yōu)良等級； 各項報驗資料應(yīng)符合 LS31020 6882020 等有關(guān) 要求。 本表是在 上述 5 個 工序施工質(zhì)量驗收評定合格的基礎(chǔ)上進行 評定 。 （簽字，加蓋公章） 年 月 日 注：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結(jié)算計量的依據(jù)。 11 表 黑龍江省農(nóng)村飲水安全工程 水源井鑿井 單元工程 施工 質(zhì)量評定表 單位工程名稱 單元工程量 分部工程名稱 施工單位 單元工程名稱、部位 施工日期 年 月 日 年 月 日 項次 工序名稱 質(zhì)量及技術(shù)要求 檢查記錄 質(zhì)量等級 1 △ 水源井 鉆孔 滿足鉆孔工序質(zhì)量要求 2 △ 井管制作安裝 滿足井管制作要求 3 △ 濾料填放及封井 滿足 濾料填放及封井 工序 要求 4 洗井及抽水試驗 符合抽水試驗要求 5 水源井機泵安裝 符合安裝工序要求 施工 單位 自評 意見 各工序施工質(zhì)量全部合格，其中優(yōu)良工序占 ____%，且主要工序達到 ________等級，各項報驗資料 ________LS31020 6882020 的要求。 ：①施工單位評定人指施工單位質(zhì)檢 員 ，項目經(jīng)理指該項目 負責 人。 分部工程質(zhì)量等級： 評定人： 項目技術(shù)負責人： （蓋公章） 年 月 日 復核意見： 分部工程質(zhì)量等級： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 總監(jiān)： (蓋公章） 年 月 日 認定意見： 分部工程質(zhì)量等級： 現(xiàn)場代表： 年 月 日 技術(shù)負責人： (蓋公章） 年 月 日 工程質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu) 核備意見： 核 備 等級： 核備人： （簽名）負責人： （簽名） 年 月 日 10 表 分部工程施工質(zhì)量評定表 填表說明 填表時必須遵守“填表基本規(guī)定”，并符合以下要求。被評為“差”的項目應(yīng)進行返修處理，在達到質(zhì)量要求后 按觀感質(zhì)量“ 一般 ”處理，以“ （ Ο ）”表示 ，之后再進行外觀質(zhì)量 評定。 1 、供水工程類型填寫 工程類型 Ⅰ 型 Ⅱ 型 Ⅲ 型 Ⅳ 型 Ⅴ 型 供水規(guī)模 W（ m3/d） W10000 10000≥W5000 5000≥W1000 1000≥W≥200 W200 外觀質(zhì)量檢查的內(nèi)容應(yīng)由外觀質(zhì)量評定組人員共同通過觀察觸摸（ 或 輔以簡單量測），經(jīng)商討后給予評價 。單位工程施工質(zhì)量檢驗與評定資料基本齊全；單位工程觀測 （ 檢測 ）資料分析結(jié)果符合國家和行業(yè)技術(shù)標準以及合同約定的標準要求。 外觀質(zhì)量為由項目法人、監(jiān)理、設(shè)計、施工單位參照《水利水電工程施工質(zhì)量檢驗與評定規(guī)程》（ SL1762020）的相關(guān)要求進行簡化擬定的外觀質(zhì)量評定項目、評定標準，報監(jiān)督單位備案后，在單位工程完工后進行的外觀質(zhì)量評定結(jié)果。 4 表 黑龍江省農(nóng)村飲水安全工程 單位工程施工質(zhì)量評定表 工程項目名稱 施工單位 單位工程名稱 施工日期 自 年 月 日至 年 月 日 單位工程量 評定日期 年 月 日 序號 分部工程名稱 質(zhì)量等級 序號 分部工程名稱 質(zhì)量等級 1 8 2 9 3 10 4 11 5 12 6 13 7 14 分部工程共＿＿個， 個合格， 外觀質(zhì)量綜合評價 （好的項次 /總項次） 100%= % 外觀質(zhì)量得分率 % 施工質(zhì)量檢驗資料 質(zhì)量事故 （ 缺陷 ） 處理 觀測 （ 檢測 ） 資料 分析結(jié)論 施工單位自評等級： 評定人： 項目經(jīng)理： (蓋公章） 年 月 日 監(jiān)理機構(gòu)復核等級： 復核人： 總監(jiān)理工程師： (蓋公章） 年 月 日 項目法人認定等級： 認定人： 技術(shù)負責人： (蓋公章） 年 月 日 工程質(zhì)量監(jiān)督機構(gòu)核定等級： 核定人： 監(jiān)督單位 負責人： (蓋公章） 年 月 日 5 表 單位工程施工質(zhì)量評定表 填表說明 填表時必須遵守“填表基本規(guī)定”，并符合以下要求。 對于一般項目中的檢查項目，檢查結(jié)果若基本符合質(zhì)量要求，其檢驗點的合格率按 70%計；檢查結(jié)果若符合質(zhì)量要求，其檢驗點的合格率按 90%計。 10．凡檢驗項目的“質(zhì)量要求”欄中為“符合設(shè)計要求”者，應(yīng)填寫設(shè)計要求的具體設(shè)計指標，檢查項目應(yīng)注明設(shè)計要求的具體內(nèi)容，如內(nèi)容較多可簡要說明；“質(zhì)量要求”欄中的“設(shè)計要求”，包括設(shè)計單位的設(shè)計文件，也包括經(jīng)監(jiān)理批準的施工方案、設(shè)備技術(shù)文件等有關(guān)要求。 8．修改錯誤時使用杠改，再在右上方填寫正確的文字或數(shù)字 L 不應(yīng)涂抹或使用改正液、橡皮擦、刀片刮等不標準方法。 7．數(shù)據(jù)使用阿拉伯數(shù)字，使用法定計量單位及其符號。質(zhì)量意見、質(zhì)量結(jié)論及簽字部分（包括日期）不可打印。驗收評定