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中南大學(xué)外科學(xué)總試題庫(kù)-全文預(yù)覽

  

【正文】 張、靜脈擴(kuò)張,使心血量減少B、 低血壓的發(fā)生率與麻醉平面有關(guān) C、高平面麻醉可使心率減慢D、休克病人宜選用椎管內(nèi)麻醉 E、高血壓病人不是椎管內(nèi)麻醉的禁忌參考答案:D33.下列哪種吸入麻醉藥可引起痙孿性腦電圖改變( )A、安氟醚 B、異氟醚 C、氟烷D、七氟醚 E、地氟醚參考答案:A34下列吸入麻醉藥屬氣體麻醉藥是( )A、氧化亞氮 B、恩氟烷(安氟醚) C、異氟烷(異氟醚)D、七氟烷(七氟醚) E、地氟烷(地氟醚)參考答案:A35.有關(guān)下列吸麻醉藥特點(diǎn)哪項(xiàng)不正確( )A、氧化亞氮MAC高麻醉效能強(qiáng) B、氧化亞氮麻醉可產(chǎn)生彌散性缺氧C、氧化亞氮可使體內(nèi)封閉空腔內(nèi)壓增加D、氧化亞氮對(duì)循環(huán)影響小E、氧化亞氮常與其它麻醉藥復(fù)合使用 參考答案:A36.下列哪個(gè)部位施行局部麻醉時(shí)麻醉藥內(nèi)不宜加腎上腺素( )A、臂叢麻醉 B、椎管內(nèi)麻醉 C、趾間神經(jīng)阻滯D、乳腺腫塊的區(qū)域阻滯 E、腹壁脂肪瘤的區(qū)域阻滯參考答案:C37.局麻藥內(nèi)加腎上腺素的主要目的是( )A、增強(qiáng)麻醉藥的效能 B、加快藥物的吸收代謝C、預(yù)防過(guò)敏反應(yīng) D、局部血管收縮,延緩藥物吸收E、對(duì)抗局麻藥的副作用參考答案:D38.有關(guān)局部麻醉方法下列敘述哪項(xiàng)不正確( )A、粘膜麻醉以選用滲透能力強(qiáng)的局麻藥B、局部浸潤(rùn)麻醉需用藥量大時(shí)宜選用毒性低的藥物,并使用最低有效濃度C、神經(jīng)阻滯麻醉以普魯卡因?yàn)槭走xD、布比卡因一般不應(yīng)用于做局部浸潤(rùn)麻醉E、區(qū)域阻滯可避免穿刺腫瘤組織 參考答案:C39.下列哪種藥物可抑制腎上腺皮質(zhì)功能( )A、普魯泊福(異丙酚) B、氧化亞氮 C、硫噴妥鈉D、依托咪酯 E、安氟醚 參考答案:D40.下列藥物作為麻醉誘導(dǎo)時(shí)對(duì)循環(huán)影響最小( )A、硫噴妥鈉 B、氯胺酮 C、依托咪酯D、羥丁酸鈉  E、普魯泊福(異丙酚)參考答案:C41.某冠心病患者擇期手術(shù)麻醉誘導(dǎo)藥物宜選擇( )A、硫噴妥鈉 B、氯胺酮 C、依托咪酯 D、羥丁酸鈉 E、普魯泊福參考答案:C42.下列哪種是去極化肌肉松馳劑( )A、琥珀膽堿 B、泮庫(kù)溴庫(kù) C、維庫(kù)溴銨D、筒箭毒堿 E、阿曲庫(kù)胺參考答案:A43.使用肌肉松馳劑時(shí)應(yīng)注意,除外( )A、保持呼吸道通暢應(yīng)行氣管插管控制呼吸B、肌松藥可單獨(dú)應(yīng)用于手術(shù)病人C、琥珀膽堿有升高血鉀、眼壓和顱內(nèi)壓作用D、重癥肌無(wú)力患者對(duì)肌松藥異常敏感E、部分肌松藥有阻胺釋放作用參考答案:B44.下列哪種情況是去極化肌松藥的禁忌( )A、嚴(yán)重創(chuàng)傷 B、大面積燒傷 C、高位截癱D、青光眼拉奇 E、以上都是參考答案:E45.某嚴(yán)重創(chuàng)傷病人使用琥珀膽堿后發(fā)生心跳驟停最可能的原因是( )A、低血壓 B、高鉀 C、低鈉 D、酸中毒 E、顱內(nèi)壓升高 參考答案:B46.有關(guān)依托咪酯的敘述哪項(xiàng)不正確( )A、可降低顱內(nèi)壓 B、可降低腦代謝C、對(duì)血壓和心排出量影響小 D、可產(chǎn)生注射后疼痛E、作為麻醉維持用藥 參考答案:E47.不能經(jīng)抗膽堿酯酶藥拮抗的藥物是( )A、琥珀膽堿 B、泮庫(kù)溴銨 C、維庫(kù)溴銨D、筒箭毒堿 E、阿曲庫(kù)胺參考答案:A48.經(jīng)過(guò)霍大曼(Hofmann)消除的藥物是( )A、琥珀膽堿 B、泮庫(kù)溴銨 C、維庫(kù)溴鈉 D、筒箭毒堿 E、阿曲庫(kù)胺參考答案:E49.嚴(yán)重創(chuàng)傷病人不宜使用下列哪種肌松藥物( )A、琥珀膽堿 B、泮庫(kù)溴銨 C、維庫(kù)溴銨 D、筒箭毒堿 E、阿曲庫(kù)銨參考答案:A50.下列哪種不是琥珀膽堿的副作用( )A、心動(dòng)過(guò)緩 B、血鉀升高 C、血壓升高D、術(shù)后肌疼 E、眼壓升高 參考答案:C51.下列哪種吸入麻醉后禁忌與腎上腺素配伍( )A、安氟醚 B、異氟醚 C、氟烷D、七氟醚 E、地氟醚參考答案:C52.下列哪種藥物最適合于門(mén)診手術(shù)( )A、硫噴妥鈉 B、氯胺酮 C、依托咪酯D、羥丁酸鈉 E、普魯泊福(異丙酚)參考答案:E53.下列哪種藥物的鎮(zhèn)痛效能最強(qiáng)( )A、硫噴妥鈉 B、氯胺酮 C、依托咪酯 D、羥丁酸鈉 E、普魯泊福(異丙酚)參考答案:B54.循環(huán)緊閉式呼吸環(huán)路系統(tǒng)特點(diǎn),除外( )A、便于病人的呼吸管理,可行輔助呼吸和控制呼吸B、呼出氣體中麻醉藥可再利用C、不能保持吸入氣體的溫度和濕度接近生理狀態(tài)D、結(jié)構(gòu)復(fù)雜,呼吸道阻力大E、呼吸環(huán)路中必須設(shè)有CO2吸收器 參考答案:C55.下列哪項(xiàng)不是氯胺酮麻醉的特點(diǎn)( )A、起效快,維持時(shí)間短 B、鎮(zhèn)痛作用強(qiáng),鎮(zhèn)靜作用相對(duì)弱C、興奮交感神經(jīng) D、使用途徑只適于深部肌內(nèi)注射E、可擴(kuò)張支氣管參考答案:D56.下列哪種藥物可出現(xiàn)精神癥狀( )A、硫噴妥鈉 B、氯胺酮 C、依托咪酯 D、羥丁酸鈉 E、普魯泊福(異丙酚)參考答案:B57.下列哪項(xiàng)不是氯胺酮的作用( )A、降低顱內(nèi)壓 B、升高血壓 C、增加眼內(nèi)壓D、心率增快 E、唾液分泌增加 參考答案:A58.有關(guān)硫噴妥鈉的作用特點(diǎn)下列哪項(xiàng)不正確( )A、降低顱內(nèi)壓 B、直接抑制心臟擴(kuò)張血管C、擴(kuò)張支氣管 D、高脂溶性,具有再分布特點(diǎn)E、使喉頭敏感性增強(qiáng) 參考答案:C59.有關(guān)硫噴妥鈉的臨床應(yīng)用下列哪項(xiàng)不正確( )A、全麻誘導(dǎo) B、麻醉維持 C、短小手術(shù)D、控制驚厥 E、小兒基礎(chǔ)麻醉參考答案:B60.硫噴妥鈉的敘述哪項(xiàng)不正確( )A、屬于苯二氮卓類(lèi)藥物 B、起效快,維持時(shí)間短C、具有抗驚厥作用 D、對(duì)循環(huán)有明顯抑制作用E、能抑制交感神經(jīng)使迷走神經(jīng)作用相對(duì)增強(qiáng) 參考答案:A61.麻藥的全身效應(yīng)以哪個(gè)系統(tǒng)最敏感( )A、心血管系統(tǒng) B、中樞神經(jīng)系統(tǒng) C、呼吸系統(tǒng)D、泌尿系統(tǒng) E、消化系統(tǒng)參考答案:B62.吸入麻醉藥的主要排出途徑( )A、腎 B、肝 C、皮膚 D、呼吸道 E、膽汁 參考答案:D63.ASA分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)哪項(xiàng)不正確( )A、Ⅰ級(jí) 身體健康,發(fā)育營(yíng)養(yǎng)良好,各器官功能正常B、Ⅱ級(jí) 除外科疾病外,有輕度并存病,功能代償健全,C、Ⅲ級(jí) 并存病較嚴(yán)重,體力活動(dòng)有限,生活不能自理D、Ⅳ級(jí) 并存病嚴(yán)重,喪失日常工作能力,經(jīng)常面臨生命威脅E、Ⅴ級(jí):無(wú)論手術(shù)與否,生命難以維持24小時(shí)的瀕死病人 參考答案:C64.麻醉前準(zhǔn)備事項(xiàng)哪項(xiàng)不正確( )A、糾正或改善病理生理狀態(tài)B、高血壓病人抗高血壓藥物術(shù)前應(yīng)停用C、精神狀態(tài)準(zhǔn)備 D、胃腸道準(zhǔn)備E、麻醉設(shè)備和用具及藥品準(zhǔn)備參考答案:B65.有關(guān)術(shù)前禁食禁飲哪項(xiàng)不正確( )A、應(yīng)激情況胃排空加速 B、成人禁食12小時(shí),禁飲4小時(shí)C、小兒禁食4?小時(shí),禁水2?小時(shí)D、急癥病人病情緊急時(shí),不能等待禁食,應(yīng)立即手術(shù)E、飽胃病人必需立即手術(shù)時(shí),應(yīng)采取避免嘔吐誤吸的措施 參考答案:A66.有關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備哪些正確( )A、高血壓病術(shù)前宜使用中樞性降壓藥 B、抗高血壓治療應(yīng)持續(xù)到手術(shù)當(dāng)日C、術(shù)前高血壓病人,術(shù)前血壓應(yīng)降至正常水平D、血壓高不宜行擇期手術(shù)E、單胺氧化酶抑制劑不影響病人手術(shù)中血壓情況 參考答案:B67.麻醉前用藥的目的不包括( )A、清除病人緊張焦慮 B、預(yù)防術(shù)后感染C、提高病人疼痛閾值減輕痛苦 D、抑制呼吸道腺體分泌功能E、減輕式清除手術(shù)或麻醉引起的不良反射 參考答案:B68.下列敘述哪項(xiàng)不正確( )A、抗膽堿藥目前并不常規(guī)作為術(shù)前用藥B、阿托品的中樞作用弱于東莨菪堿C、東莨菪堿對(duì)心率增快的影響弱于阿托品D、抗膽堿藥不影響散熱E、抗膽堿能減輕椎管內(nèi)麻醉時(shí)迷走神經(jīng)亢進(jìn)反應(yīng) 參考答案:D69.術(shù)前用藥的使用原則下列敘述哪項(xiàng)正確( )A、老人、小兒宜用麻醉性鎮(zhèn)痛藥于手術(shù)前緩解疼痛B、老人、小兒宜首選東莨菪堿C、嬰幼兒代謝率高鎮(zhèn)靜藥相對(duì)較大D、小兒腺體分泌旺盛,術(shù)前抗膽堿藥量可編大E、術(shù)前用藥只能采用肌肉注射途徑給藥 參考答案:D70.術(shù)前用藥原則下列哪項(xiàng)不正確( )A、一般情況差,老年體弱術(shù)前用藥應(yīng)酌情減量B、冠心病、高血壓病人鎮(zhèn)靜藥可適當(dāng)加量C、選擇椎管內(nèi)麻醉者一般不用抗膽堿藥D、全身麻醉一般使用鎮(zhèn)靜藥和抗膽堿藥E、有呼吸抑制的病人一般術(shù)前不使用鎮(zhèn)靜藥和阿片類(lèi)藥 參考答案:D71.下列有關(guān)術(shù)前常用藥物的敘述哪些不正確( )A、地西泮具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮及抗驚厥的作用B、苯巴比妥具有鎮(zhèn)靜、催眠和抗驚厥的作用C、抗膽堿藥能拮抗N受體激動(dòng)劑作用D、阿托品有明顯抑制汗腺分泌的能力E、鎮(zhèn)靜催眠藥均具有對(duì)局麻藥毒性反應(yīng)也有一定的防治作用 參考答案:C72.影響吸入麻醉藥吸收的因素,下列哪項(xiàng)不正確( )A、通氣效應(yīng)即有效肺泡通氣量 B、濃度效應(yīng),即吸入藥濃度C、心輸出量 D、血?dú)夥峙湎禂?shù),指藥物的溶解度E、最低肺胞有效濃度 參考答案:E73.有關(guān)美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)(ASA)分級(jí)下列哪項(xiàng)正確( )A、I級(jí)病人病情最重,Ⅴ級(jí)最輕 B、Ⅲ級(jí)病人的器官功能已受損但在代償范圍內(nèi)C、Ⅴ級(jí)病人風(fēng)險(xiǎn)大,但仍可考慮行擇期手術(shù)D、體格健康,發(fā)育營(yíng)養(yǎng)良好各器官功能正常屬Ⅱ級(jí)E、I級(jí)病人無(wú)手術(shù)死亡率參考答案:B74.有關(guān)美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)(ASA)分級(jí)下列哪項(xiàng)不正確( )A、ASA分級(jí)分為5級(jí) B、分級(jí)越高,病情越重,死亡率也越高C、急性闌尾炎病人有發(fā)熱、無(wú)伴隨病應(yīng)分類(lèi)為Ⅰ級(jí)D、Ⅴ級(jí)者為瀕死病人,麻醉和手術(shù)異常危險(xiǎn)E、Ⅲ級(jí)病人如術(shù)前準(zhǔn)備充分,尚能耐受手術(shù) 參考答案:C75.腋路法行臂叢神經(jīng)阻滯出現(xiàn)阻滯不全哪項(xiàng)多見(jiàn)( )A、橈神經(jīng)    B、尺神經(jīng)   C、正中神經(jīng)D、中正神經(jīng)和尺神經(jīng)   E、中正神經(jīng)和橈神經(jīng) 參考答案:A76.星狀神經(jīng)節(jié)阻滯的標(biāo)志是( )A、霍納氏征 B、眼瞼下垂 C、Bell征 D、聲嘶 E、瞳孔擴(kuò)大參考答案:A77.頸叢阻滯和星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)病人偶爾出現(xiàn)聲音嘶啞,最可能的原因是( )A、喉返神經(jīng)阻滯 B、喉上神經(jīng)阻滯 C、舌咽神經(jīng)阻滯D、頸交感神經(jīng)阻滯 E、膈神經(jīng)阻滯參考答案:A78.有關(guān)控制性降壓原則,下列哪項(xiàng)不正確( )A、保證組織、器官的血流灌注量,滿(mǎn)足機(jī)體的需要B、降壓時(shí)間以滿(mǎn)足手術(shù)需要為準(zhǔn)C、血壓降低程度為基礎(chǔ)血壓的30%為標(biāo)準(zhǔn)D、當(dāng)平均壓以下降低于60mmHg,可致腦供血不足E、收縮壓低于80mmHg,腎小球?yàn)V過(guò)率可能降低參考答案:B79.下列控制性降壓的方法哪項(xiàng)不正確?( )A、嗜鉻細(xì)胞瘤摘除術(shù),宜用氟烷降壓B、氟烷、異氟醚、安氟醚通過(guò)加深麻醉而達(dá)到降壓效果C、控制性降壓藥物宜選用起效快,維持時(shí)間短,可控性好的藥物D、硝普鈉主要通過(guò)松馳平滑肌,擴(kuò)張血管,對(duì)心肌無(wú)直接抑制作用E、硝酸甘油是常用的控制性降壓的藥物 參考答案:A80.下列哪種情況不是控制性降壓的禁忌癥( )A、心臟病 B、高血壓病C、腦供血不足及肝,腎功能障礙 D、酸鹼平衡失調(diào)E、腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤 參考答案:E81.有關(guān)連續(xù)硬脊膜外麻醉的術(shù)后并發(fā)癥下列哪項(xiàng)不正確( )A、神經(jīng)損傷 B、硬膜外血腫 C、硬膜外膿腫 D、脊髓前動(dòng)脈綜合癥 E、延遲性呼吸抑制 參考答案:E82.下列哪項(xiàng)不是全身麻醉并發(fā)癥( )A、局麻藥中毒 B、反流誤吸 C、通氣量不足D、缺氧和二氧化碳蓄積 E、呼吸道梗阻參考答案:A83.目前復(fù)合全身麻醉判斷麻醉深淺最常用的指標(biāo)是( )A、誘發(fā)電位 B、瞳孔 C、呼吸D、血壓心率 E、血藥濃度參考答案:D84.某病人全麻行剖腹探查術(shù),切皮時(shí)病人血壓升高,心率增快其最可能的原因是( )A、原有高血壓 B、麻醉偏淺 C、CO2蓄積早期D、氯胺酮副作用 E、神經(jīng)反射參考答案:B85.氣管插管即時(shí)并發(fā)癥,除外( )A、心血管反應(yīng) B、軟組織損傷 C、誤入食道D、插入一則支氣管 E、氧中毒參考答案:E86.某病人全身麻醉恢復(fù)期拔除氣管插管后呼吸有鼾聲可明確診斷為 ( )A、喉痙攣    B、咽喉部呼吸道分泌物聚集  C、舌后墜 D、下呼吸道梗阻   E、杓狀軟骨脫位 參考答案:E87.有關(guān)腰麻特點(diǎn)哪項(xiàng)不正確( )A、起效快 B、作用時(shí)間相對(duì)穩(wěn)定C、阻滯平面有上界和下界 D、適用于下腹部以下部位的手術(shù) E、藥物比重和體位對(duì)平面調(diào)節(jié)有很大作用參考答案:C88.有關(guān)腰麻后頭疼的機(jī)制與處理的敘述哪項(xiàng)不正確( )A、腰麻后頭痛屬低壓性頭疼 B、腰麻后應(yīng)去枕平臥6小時(shí)C、腰麻后頭痛一般發(fā)生在術(shù)后第一次抬頭時(shí)開(kāi)始D、積極輸入10%葡萄糖是治療的方法之一 E、對(duì)癥治療參考答案:D89.硬脊膜外麻醉平面的調(diào)節(jié)的主要因素下列哪項(xiàng)正確( )A、局麻藥容積 B、穿刺間隙 C、導(dǎo)管方向 D、注藥方式 E、以上都是 參考答案:E90.硬膜外麻醉時(shí)使用試驗(yàn)劑量的主要目的是( )A、判斷是否有過(guò)敏 B、判斷病人對(duì)局麻藥的耐受情況C、判斷藥物是在硬膜外還是在蛛網(wǎng)膜下腔D、判斷是否誤入血管 E、判斷硬膜外腔用藥量 參考答案:C91.有關(guān)腰麻并發(fā)癥下列哪項(xiàng)不正確( )A、尿潴瘤 B、頭痛 C、馬尾神經(jīng)損傷D、感染 E、全脊麻參考答案:E92.預(yù)防硬脊膜外腔麻醉時(shí)發(fā)生全脊椎麻醉最有效的措施( )A、穿刺順利 B、未見(jiàn)異常液體外滴 C、回抽無(wú)腦脊液D、預(yù)防性給予麻黃素 E、正確使用試驗(yàn)劑量 參考答案:E93.連續(xù)硬脊膜外麻醉的特點(diǎn),除外( )A、適應(yīng)范圍比腰麻廣 B、不受手術(shù)時(shí)間限制C、血壓下降比腰麻晚 D、用藥量是腰麻的35倍 E、也易發(fā)生麻醉后頭痛 參考答案:E94.下列哪種情況不是硬脊膜外腔麻醉的禁忌癥( )A、穿刺點(diǎn)皮膚感染 B、凝血機(jī)制障礙 C、休克D、脊柱結(jié)核或嚴(yán)重畸形
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