[醫(yī)學(xué)]chp28----利尿藥n-全文預(yù)覽
【正文】 留鉀利尿藥 外 ,其他都促進(jìn)鉀排泄，應(yīng)用利尿藥時應(yīng)注意補(bǔ) K+。醛固酮的競爭性拮抗劑Date 27廣州中醫(yī)藥大學(xué) 周園 182。Na+Cl共轉(zhuǎn)運(yùn)體噻嗪類利尿藥Date 22廣州中醫(yī)藥大學(xué) 周園 2. 抗利尿 減輕尿崩癥患者口渴癥狀3. 降壓 早期： 利尿 ? 血容量 減少長期： 排 Na＋ ?血管平滑肌細(xì)胞內(nèi) Na+減少 ? Na+Ca2+ 交換 減少 ?細(xì)胞內(nèi)內(nèi) Ca2+ 降低 ?血管擴(kuò)張，血壓下降 Date 23廣州中醫(yī)藥大學(xué) 周園1. 各種原因引起的輕、中度水腫 尤心源性2. 高血壓 輕、中度高血壓 腎性尿崩癥及加壓素?zé)o效的垂體性尿崩癥 4. 特發(fā)性高尿鈣伴有尿結(jié)石者 (促進(jìn) PTH調(diào)節(jié)的遠(yuǎn)曲小管 Ca2+的重吸收 ? 抑制尿鈣的排出 )。 原因：耳蝸管基底膜毛細(xì)胞損傷4. 其他 偶有皮疹、骨髓抑制。3. 擴(kuò)張腎血管，增加腎血流量170。影響尿量重要因素Date 10廣州中醫(yī)藥大學(xué) 周園常用藥物分類：v碳酸酐酶抑制藥： 乙酰唑胺v袢利尿藥： 呋塞米v噻嗪類利尿藥： 氫氯噻嗪v保鉀利尿藥： 螺內(nèi)酯 、 氨苯喋啶 v滲透性利尿藥： 甘露醇 Date 11廣州中醫(yī)藥大學(xué) 周園高效能利尿藥 （ High efficacy diuretics）furosemide Ethacrynicv 正常人原尿量達(dá) 180 L/D ，但最終排出的終尿僅為 L/D ，說明約 99%的原尿在腎小管被重吸收。第一節(jié) 乙酰唑胺呋噻米氫氯噻嗪螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶甘露醇Date 2廣州中醫(yī)藥大學(xué) 周園 利尿藥 (diuretics)是一類直接作用于腎臟，影響尿生成過程，促進(jìn)電解質(zhì)和水的排出， 增
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