【正文】 cO fRiUm Xpsamp。衛(wèi)生監(jiān)督員接舉報后立即趕往該診所，通過現(xiàn)場檢查發(fā)現(xiàn)：該診所的 《 醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證 》 登記科目為西醫(yī)內(nèi)科、婦科（限一般的婦科檢查，不含計劃生育技術(shù)服務(wù)項目）；診所的婦檢室內(nèi)發(fā)現(xiàn)腳踏式吸引器 1臺，宮頸探針 1個，卵圓鉗 1把，擴(kuò)宮器 4個，吸水器 1根，輸卵管通水管 1根，金屬鴨嘴器 1個等醫(yī)療器械和一次性全麻包 1個， 未用完的鹽酸利多卡因 4支；醫(yī)師文某為患者書寫的 病歷和手術(shù)記錄。 醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)或人員超出 《 母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證 》 或 《 母嬰保健技術(shù)考核合格證 》 許可范圍開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)。省級為終極鑒定。 醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)有異議的婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷結(jié)果和有異議的下一級醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定結(jié)論的醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定工作。這些證明材料應(yīng)由出具 《 出生醫(yī)學(xué)證明 》 的機(jī)構(gòu)保存。補(bǔ)發(fā)辦法如下： （一）、未報戶口前遺失 《 出生醫(yī)學(xué)證明 》 者，補(bǔ)發(fā) 《 出生醫(yī)學(xué)證明 》 正副頁； （二）、已辦理戶籍手續(xù)后遺失 《 出生醫(yī)學(xué)證明 》者，只補(bǔ)發(fā) 《 出生醫(yī)學(xué)證明 》 正頁。 （七）、各地應(yīng)當(dāng)妥善運送、保管 《 出生醫(yī)學(xué)證明 》 。 《 出生醫(yī)學(xué)證明 》 換發(fā)后，原件自換發(fā)之日起作廢，并由原簽發(fā)單位存檔保留。有下列情形之一的， 《 出生醫(yī)學(xué)證明 》 視為無效。 第六節(jié) 《 出生醫(yī)學(xué)證明 》 管理的有關(guān)規(guī)定 一、管理的有關(guān)規(guī)定 （一） 《 出生醫(yī)學(xué)證明 》 應(yīng)由持有 《 母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證 》 的接生單位簽發(fā)。 4. 母乳代用品產(chǎn)品包裝標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)在顯著位置標(biāo)明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性。 、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的程序和項目對嬰兒進(jìn)行預(yù)防接種。 嚴(yán)禁采用技術(shù)手段對胎兒進(jìn)行性別鑒定。 婚前醫(yī)學(xué)檢查的轉(zhuǎn)診 婚前醫(yī)學(xué)檢查工作的管理 （二）婚前衛(wèi)生指導(dǎo) 婚前衛(wèi)生指導(dǎo)是對準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方進(jìn)行的以生殖健康為核心，與結(jié)婚和生育有關(guān)的保健知識和宣傳教育。 人員 持有 《 母嬰保健技術(shù)考核合格證書 》 的人員，應(yīng)于每三年進(jìn)行一次復(fù)核，由所在醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)向?qū)徟鷻C(jī)關(guān)提出復(fù)核申請，復(fù)審合格后，方可繼續(xù)開展相應(yīng)項目的母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)。 ? 《 母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證 》 、 《 母嬰保健技術(shù)考核合格證 》 、 《 家庭接生員技術(shù)合格證書 》 有效期為三年，有效期滿繼續(xù)開展母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)的，應(yīng)交回舊證，并按法定的程序，由衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)重新辦理審批手續(xù)。 （ 2）技術(shù)操作考核：專業(yè)技術(shù)操作考核由審批機(jī)關(guān)組織考核小組（ 23名專家）負(fù)責(zé)。 （３）申報 《 合格證 》 的人員必須由所在的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)填寫 “ 母嬰保健技術(shù)服務(wù)人員考核登記表 ” ，家庭接生人員由所屬轄區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院填寫 “ 家庭接生員考核登記表 ” ，上報發(fā)證權(quán)限范圍的考核組進(jìn)行資格審核，經(jīng)審核合格后，對申報 《 合格證 》 的人員發(fā)給 “ 母嬰保健技術(shù)服務(wù)人員考核發(fā)證申報表 ” ，對申報 《 接生員證 》 人員發(fā)給 “ 家庭接生員考核發(fā)證申報表 ” 各一式兩份。 家庭接生員一般只限于交通不便、住院分娩有困難的邊遠(yuǎn)地區(qū)。 ③具有高壓滅菌產(chǎn)包、臍帶包、必備的用品和搶救藥品。 ? （ 3）遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷人員：應(yīng)取得婦產(chǎn)科主治醫(yī)師以上技術(shù)職務(wù)，有 8年以上相關(guān)學(xué)科臨床經(jīng)驗，取得過省級衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的遺傳病診斷或產(chǎn)前診斷專項技術(shù)培訓(xùn)合格證書；能根據(jù)輔助檢查出具的報告，綜合分析判斷，作出準(zhǔn)確的診斷結(jié)論。 （ 2）申請從事婚前醫(yī)學(xué)檢查，由縣級衛(wèi)生行政部門初審后，報州（市）級衛(wèi)生行政部門審批。 從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)、結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)和人員，須經(jīng)縣級人民政府衛(wèi)生行政部門許可，并取得相應(yīng)的合格證書。從事輔助性產(chǎn)前診斷技術(shù)的人員，需在取得產(chǎn)前診斷類 《 母嬰保健技術(shù)考核合格證書 》 的人員指導(dǎo)下開展工作。 在征得家屬同意后，對引產(chǎn)出的胎兒進(jìn)行尸檢及相關(guān)遺傳學(xué)檢查。 開展與產(chǎn)前診斷相關(guān)的遺傳咨詢。 二、終止妊娠手術(shù)、結(jié)扎手術(shù) （一）從事終止妊娠手術(shù)、結(jié)扎手術(shù)單位房屋、設(shè)備和人員配備基本標(biāo)準(zhǔn) （二）終止妊娠手術(shù)、結(jié)扎手術(shù)人員標(biāo)準(zhǔn) 工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。單位必須取得 《 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 》 、 《 母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證 》 。 2022年 6月 20日，國務(wù)院令第 308號公布 《 中華人民共和國母嬰保健法實施辦法 》 總 則 一、相關(guān)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定 二、母嬰保健技術(shù)服務(wù)及項目的執(zhí)業(yè)要求 三、母嬰保健機(jī)構(gòu)專項技術(shù)服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn) 四、母嬰保健技術(shù)服務(wù)及人員的審批 五、開展婚前保健、孕產(chǎn)期保健、嬰兒保健服務(wù) 的內(nèi)容和有關(guān)規(guī)定 六、 《 出生醫(yī)學(xué)證明 》 管理的有關(guān)規(guī)定 七、母嬰保健技術(shù)鑒定 八、法律責(zé)任 第一節(jié) 相關(guān)法律法規(guī)、 標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定 第二節(jié)、母嬰保健技術(shù)服務(wù)及項目的執(zhí)業(yè)要求 從事母嬰保健服務(wù)單位和人員，需經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。 《 中華人民共和國母嬰保健法實施辦法 》 第三條 第三節(jié) 母嬰保健機(jī)構(gòu)專項技術(shù)服務(wù) 基本標(biāo)準(zhǔn) 一、婚前醫(yī)學(xué)檢查 （一）婚前醫(yī)學(xué)檢查單位房屋、設(shè)備和人員配備基本標(biāo)準(zhǔn) （二）婚前醫(yī)學(xué)檢查人員基本標(biāo)準(zhǔn) 工作負(fù)責(zé)，有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，應(yīng)當(dāng)做到嚴(yán)肅、認(rèn)真、親密； 婚檢醫(yī)師應(yīng)具有國家認(rèn)可的中專及以上的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷證明，并具有三年以上婦產(chǎn)科或泌尿外科臨床經(jīng)驗，已取得醫(yī)師及以上技術(shù)職稱者； 主檢醫(yī)師應(yīng)具有大專以上醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，并已取得主治醫(yī)師及以上技術(shù)職稱； 婚前醫(yī)學(xué)檢查醫(yī)生必須經(jīng)過由衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的母嬰保健知識和婚前醫(yī)學(xué)檢查專業(yè)崗前培訓(xùn)，并經(jīng)考核取得合格證書。 三、產(chǎn)前診斷、遺傳病診斷 （一）、組織設(shè)置要求 （二）產(chǎn)前診斷業(yè)務(wù)范圍要求 開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)提供的產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)包括： 進(jìn)行預(yù)防先天性缺陷和遺傳性疾病的健康教育和健康促進(jìn)工作。 接受開展產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前檢查、助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)的擬進(jìn)行產(chǎn)前診斷的孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診，對診斷有困難的病例轉(zhuǎn)診至國家級產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)做進(jìn)一步明確診斷。 從事產(chǎn)前診斷技術(shù)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，必須經(jīng)過系統(tǒng)的產(chǎn)前診斷技術(shù)專業(yè)培訓(xùn)，通過省級衛(wèi)生行政部門的考核獲得從事產(chǎn)前診斷技術(shù)的 《 母嬰保健技術(shù)考核合格證書 》 ，方可從事產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)。 從事婚前醫(yī)學(xué)檢查的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)和人員，須經(jīng)設(shè)區(qū)的市級人民政府衛(wèi)生行政部門許可。 審批程序 （ 1）申請從事遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷、涉外婚前醫(yī)學(xué)檢查，由縣級衛(wèi)生行政部門上報州（市）級衛(wèi)生行政部門初審后，由省級衛(wèi)生行政部門審批。 《 母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可申請登記書 》 （二）申請母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)的人員： 申報母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)