【正文】 麻醉方法（包括靜脈麻醉、吸入麻醉 、復(fù)合麻醉等），以及椎管內(nèi)麻醉、各種神經(jīng)阻滯術(shù)、肌松藥的臨床應(yīng)用等。能解決下級醫(yī)師在本專業(yè)范圍內(nèi)遇到的常見疑難問題。 掌握有理皮瓣移植術(shù)或游離大網(wǎng)膜移植術(shù)。 能完成復(fù)雜燒傷疤痕攣縮畸形整形手術(shù)（手、面、頸或腋窩疤痕）。 能組織成批燒傷病人的救治。主管或負責(zé)主治的病例診斷符合率、治愈或有效率、搶救成功率等醫(yī)療技術(shù)達到省內(nèi)先進水平。能承擔(dān)二線值班并獨立進行院內(nèi)會診。 能獨立完成腦室內(nèi)腫瘤的摘除術(shù)。 能獨立完成鞍區(qū)腫瘤的定性診斷和外科手術(shù)摘除 術(shù)。 能正確指導(dǎo)下級單位和人員開展所掌握的技術(shù)。 神經(jīng)外科專業(yè) （一）必備條件（省級醫(yī)院、設(shè)區(qū)市級醫(yī)院） 能熟練掌握頭痛、嘔吐、譫妄、抽搐、視力障礙、神經(jīng)功能 28 障礙等征候 的診斷意義和處理原則。能解決下級醫(yī)師在本專業(yè)范圍內(nèi)遇到的常見疑難問題。 掌握法諾氏四聯(lián)癥根治術(shù)。 掌握頸及胸上段食管癌切除術(shù)。 （二 ）選擇條件（省級醫(yī)院：主任醫(yī)師要求 6 條，副主任醫(yī)師要求 4 條；設(shè)區(qū)市級醫(yī)院：主任醫(yī)師要求 5 條，副主任醫(yī)師要求 3 條） 掌握主動脈瘤切除術(shù)。 熟悉掌握縱膈腫瘤切除術(shù)。主管或負責(zé)主治的病例診斷符合率、治愈或有效率、搶救成功率等醫(yī)療技術(shù)達到本地區(qū)先進水平。 熟悉掌握男性性功能障礙及男性不育的常見診療方法。 26 熟練掌握體外沖擊波碎石術(shù)（ ESWL）。 熟練掌握經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)。 擔(dān)任泌尿外科主治醫(yī)師工作期間，堅持參加臨床工作。 25 熟悉掌握男性性 功能 障礙及男性不育的常見診療方法。 熟練掌握臨床常用泌尿外科腹腔鏡手術(shù)（如 腎囊腫去頂切除 、腎上腺腫瘤切除 、腎癌根治、腎蒂淋巴管結(jié)扎、膀胱癌根治、前列腺癌根治術(shù)等） 熟練掌握體外沖擊波碎石術(shù)（ ESWL）。 （二）選擇條件（省級和設(shè)區(qū)市級 8 條、縣級 6 條） 熟練掌握經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。 了解本專業(yè)國內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢，不斷吸取新理論、新知識、新技術(shù)，并用于醫(yī)療實踐與科學(xué)研 究。能承擔(dān)二線值班并獨立進行院內(nèi)會診；能解決下級醫(yī)師在本專業(yè)范圍內(nèi)遇到的常見疑難問題。 能開展四肢良性腫瘤切除植骨術(shù)。 能開展斷肢（指、趾）再植術(shù)。 熟悉掌握腰椎間盤突出摘除術(shù)。 副主任醫(yī)師 （一）必備條件（省級和設(shè)區(qū)市級 5 條、縣級 4 條） 熟悉掌握四肢骨折脫位切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)與外固定架固定術(shù)。 能開展頸、胸椎弓根或側(cè)塊螺釘內(nèi)固定術(shù)。 能開展髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的切開復(fù)位及截骨手術(shù)。 能開展半骨盆、肩胛帶離斷術(shù)。 熟悉掌握人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。主管或負責(zé)主治的病例診斷符合率、治愈或有效率、搶救成功率等醫(yī)療技術(shù)達到本地區(qū)先進水平。 1膽囊癌或膽管癌根治術(shù)。 掌握乳癌根治術(shù)。 （二）選擇條件（省級醫(yī)院：主任醫(yī)師要求 5 條，副主任醫(yī)師要求 3 條；設(shè)區(qū)市級醫(yī)院：主任醫(yī)師要求 4 條，副主任醫(yī)師要求 2 條） 熟悉掌握胃癌根治術(shù)（ D2,D3）。 熟練掌握脾切除術(shù)及斷流術(shù)。主管或負責(zé)主治的病例診斷符合率、治愈或有效率、搶救成功率等醫(yī)療技術(shù)達到本地區(qū)先進水平。 能開展介入化療、腔內(nèi)化療、鞘內(nèi)注射化療等 非常規(guī)途徑的 20 化療。 熟悉掌握腫瘤免疫治療的適應(yīng)癥，并能順利地實施免疫治療方案。對藥物基因組學(xué)基因芯片有一定的了解。 擔(dān)任神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師工作期間，主管或負責(zé)主治的病例 診斷符合率、治愈或有效率、搶救成功率等醫(yī)療技術(shù)達到省內(nèi)先進水平。 掌握血液流變學(xué)的技術(shù)知識和理論知識。 能掌握頭 CT 的技術(shù)知識和理論知識。 能正確指導(dǎo)下級單位和人員開展所掌握的技術(shù)。 擔(dān)任副主任醫(yī)師工作期間 , 主管或負責(zé)主治的病例診 斷符合率、治愈或有效率、搶救成功率等醫(yī)療技術(shù)達到省內(nèi)先進水平。 熟悉血漿置換術(shù)、骨髓移植、生物因子在血液病中的應(yīng)用。 熟悉操作常用部位的骨髓穿刺和腰椎穿刺術(shù)。 血液內(nèi)科專業(yè) （一）必備條件（省級、設(shè)區(qū)市級醫(yī)院） 能正確診斷處理內(nèi)科常見病、多發(fā)病。 熟悉甲狀腺穿刺術(shù)。 掌握糖化血紅蛋白、果糖胺、胰島素 C 肽、胰島素抗體、胰島細胞抗體、谷氨酸脫羧酶抗體檢測原理及臨床意義。 能正確指導(dǎo)下級單位和人員引進新理念、開展新技術(shù)。 熟悉腎功能及腎小管功能（肌酐清除率、尿蛋白分析、 B2 15 — 微球蛋白等）的測定原理，并能用于指導(dǎo)臨床工作。 掌握泌尿系（上、下尿路） 感染的診治技術(shù)。 掌握血液濾過、血液灌流、免疫吸附和血漿置換等技術(shù)的臨床應(yīng)用。 熟悉血液透析、腹膜透析技術(shù)的應(yīng)用。 （三）工作質(zhì)量 擔(dān)任腎內(nèi)科副主任醫(yī)師工作期間，熟練掌握本專業(yè)的各種操作技術(shù)，主管或負責(zé)主治的病例診斷符合率、治愈或有效率、搶救成功率等醫(yī)療技術(shù)達到省內(nèi)先進水平。 掌握泌尿系統(tǒng)的血行造影及逆行造影技術(shù)的原理及臨床意義。 熟練掌握腎性高血壓的診療技術(shù)。 能正確指導(dǎo)下級單位和人員開展所掌握的技術(shù)。 腎內(nèi)科專 業(yè) 主任醫(yī)師 （一）必備條件（省級和設(shè)區(qū)市級 5 條、縣級 4 條） 能熟練掌握原（繼）發(fā)性腎小球疾病的診療技術(shù)。 熟悉睡眠呼吸障礙疾病的過篩檢查診斷和治療。 熟悉掌握基礎(chǔ)肺功能分析（包括通氣功能及舒張試驗、支氣管激發(fā)試驗、彌散功能、殘氣功能）技術(shù)。 （二）選擇條件（省級和設(shè)區(qū)市級醫(yī)院要求 9 條，縣級醫(yī)院要求7 條） 熟悉掌握 X 線胸片、 CT 片或核磁共振片的閱讀診斷技能。 對不明原因肺 部陰影、彌漫性肺實質(zhì)疾病、難治的感染性肺疾病、胸腔積液等，能進行正確診斷、鑒別診斷并獲得較好診治效果。 1熟悉掌握呼吸系統(tǒng)疾病的介入治療技術(shù)（包括經(jīng)支氣管鏡介入給藥、冷凍、微波治療和經(jīng)皮穿剌介入給藥、放射及微波治療） 1熟悉掌握大容量肺灌洗診療技術(shù)。 熟悉掌握彌漫性肺實質(zhì)疾病的診斷與鑒別診斷技術(shù)。 熟悉掌握 B 超引導(dǎo)或 CT 引導(dǎo)下的經(jīng)皮穿剌活檢（含肺活檢、 10 胸膜活檢）技術(shù)。 熟悉掌握下呼吸道感染的病原學(xué)診斷及抗生素的規(guī)范化使用。 呼吸內(nèi)科專業(yè) 主任醫(yī)師 （一）必備條件（省級和設(shè)區(qū)市級醫(yī)院要求 6 條，縣級醫(yī)院要求5 條） 熟悉掌握支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞、肺部感染性疾病的發(fā)病機理和診療新技 術(shù)。 熟悉胰膽疾病的內(nèi)鏡診療技術(shù)： ERCP 或 ENBD。 熟練掌握內(nèi)鏡下胃、腸息肉切除技術(shù)。 熟練掌握胃鏡、腸鏡的檢查技術(shù)。 副主任醫(yī)師 （一）必備條件（省級和設(shè)區(qū)市級 5 條、縣級 4 條） 熟悉掌握慢性胃炎、消化性潰瘍、肝硬化和急性胰腺炎的病因、發(fā)病機理和診療新技術(shù)。 熟悉胰膽疾病的內(nèi)鏡診療技術(shù)： ERCP， EST， ENBD 等。 熟練掌握內(nèi)鏡下胃、腸息肉切除技術(shù)。 熟練掌握胃鏡、腸鏡的檢查技術(shù)。 消化內(nèi)科專業(yè) 主任醫(yī)師 （一）必備條件（省級和設(shè)區(qū)市級 5 條、縣級 4 條） 熟悉掌握慢性胃炎、消化性潰瘍、肝硬化、急性胰腺炎和炎癥性腸病的病因、發(fā)病機理、診療新技術(shù)和新進展。 熟悉心臟病與外科手術(shù)、心臟病與妊娠，以及心臟病患者發(fā)熱等特殊問題的處理。 掌握主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)。 （二）選擇條件（省級和設(shè)區(qū)市級 8 條、縣級 6 條） 掌握左右心導(dǎo)管術(shù)或核素掃描技術(shù)。 5 掌握頑固性心律失常、心衰、急性心肌梗死、心源性休 克、高血壓危象等急、重癥心血管疾病的搶救治療技術(shù)。 熟悉心臟病與外科手術(shù)、心臟病與妊娠，以及心臟病患者發(fā)熱等特殊 問題的處理。 掌握主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)。 （二）選擇條件（省級和設(shè)區(qū)市級 8 條、縣級 6 條） 掌握臨時或永久心臟起搏術(shù)。 掌握頑固性心律失常、心衰、急性心肌梗死、心源性休克、高血壓危象等急、重癥心血管疾病的搶救治療技術(shù)。 二、學(xué)歷、資歷條件 （一）、申報正高資格 大學(xué)本科以上學(xué)歷 畢業(yè)后 ，取得衛(wèi)生專業(yè)副高級專業(yè)技術(shù)資格 滿七年或 受聘副高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)滿五年 。 第二條 適用范圍 本條件適用于 從事衛(wèi)生技術(shù)工作的在職在崗專業(yè)技術(shù)人員。 副主任醫(yī)（藥、護、技）師須系統(tǒng)掌握本學(xué)科基本理論和專業(yè)知識，熟悉相關(guān)學(xué)科知識，較全面了解本專業(yè)國內(nèi)外已開展應(yīng)用的新理論和新技術(shù)，能將最新技術(shù)成果應(yīng)用于工作實踐；能獨立處理本專業(yè)較復(fù)雜重大的技術(shù)問題，工作業(yè)績較顯著，取得較大價值的臨床或研究成果，公開發(fā)表、出版較高水平的論文、著作；有指導(dǎo)和培養(yǎng)下一級衛(wèi)生技術(shù)人員的能力；較熟練運用一門外國語獲取醫(yī)學(xué)信息和進行學(xué)術(shù)交流；具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范，認真履行崗位職責(zé)。 任現(xiàn)職期間，出現(xiàn)下列情況者，在規(guī)定年限上延期申報： （一）年度考核基本稱職及以下或受單位通報批評者，延期 1 年申報； （二）受記過以上處分或已定性為二、三級醫(yī)療事故直接責(zé)任者，延期 2 年申報； （三）弄虛作假，仿造學(xué)歷、資歷，剽竊他人成果者， 延期 3 年申報； （四）有敲詐、勒索病人及其親屬財物行為已受到查處或已定性為一級醫(yī)療事故直接責(zé)任者，延期 4 年申報； （五）違反《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定者，延期 2年申報；情節(jié)嚴(yán)重的，延期 5 年以上申報。 第四條 專業(yè)技術(shù)工作經(jīng)歷（能力、水平）條件 一、專業(yè)技術(shù)工作經(jīng)歷 主任醫(yī)（藥、護、技）師每年從事專業(yè)技術(shù)工作 35周以上； 副主任醫(yī)（ 藥、護、技）師每年從事專業(yè)技術(shù)工作 40 周以上； 二、能力、水平條件（分專業(yè)要求） 心血管內(nèi)科專業(yè) 主任醫(yī)師 （一）必備條件（省級及設(shè)區(qū)市級 5 條，縣級 4 級） 能熟練、正確診治心血管專業(yè)的常見復(fù)雜、疑難病癥及危重病例，能不失時機地親自主持心血管病的各種搶救。 4 能正確指導(dǎo)下級單位開展所掌握的技術(shù)。 掌握經(jīng)皮二尖瓣球囊成形術(shù)或先天性心臟病封堵術(shù)。 掌握疑難心電圖和復(fù)雜心律失常心電圖的診斷。 副主任醫(yī)師 （一）必備條件（省級及設(shè)區(qū)市級 5 條，縣級 4 級） 能熟練、正確診治心血管專業(yè)的常見復(fù)雜、疑難病癥及危重病例，能不失時機地親自主持心血管病的各種搶救。 能正確指導(dǎo)下級單位開展所掌握的技術(shù)。 掌握心包穿刺引流術(shù)及中心靜脈壓測定。 掌握疑難心電圖和復(fù)雜心律失常心電圖的診斷。主管或負責(zé)主治的病例的診斷符合率、治愈和有效率、搶救成功率等醫(yī)療技術(shù)達到本地區(qū)先進水平。 能及時掌握消化系疾病的診治指南，并正確 地指導(dǎo)下級人員和單位規(guī)范的運用。 熟悉掌握各種消化內(nèi)鏡檢查和治療的適應(yīng)癥、禁忌癥及并發(fā)癥處理。 熟悉消化道狹窄的內(nèi)鏡下治療技術(shù)：擴張術(shù)，內(nèi)支架置放術(shù)等。 （三）工作質(zhì)量 擔(dān)任本專業(yè)副主任醫(yī)師工作期間，至少擔(dān)任 2 次病房的副主任醫(yī)師的工作，每次不少于 6 個月，主管或負責(zé)主治的病例診斷符合率、治愈或有效率、搶救成功率等醫(yī)療技術(shù)達到省內(nèi)或本地區(qū)先進水平，無重大醫(yī)療差錯和事故。 能及時掌握消化系疾病的診治指南，并正確地指導(dǎo)下級人員和單位規(guī)范的運用。 熟悉掌握各種消化內(nèi)鏡檢查和治療的適應(yīng)癥、禁忌癥及并發(fā)癥處理。 熟悉消化道狹窄的內(nèi)鏡下擴張術(shù)或內(nèi)支架置放術(shù)。 （三）工作質(zhì)量 擔(dān)任本專業(yè)主治醫(yī)師工作期間，至少擔(dān)任 4 次病房的主治醫(yī)師的工作，每次不少于 6 個月，主管或負責(zé)主治的病例診斷符合率、治愈或有效率、搶救成功率等醫(yī)療技術(shù)達到省內(nèi)或本地區(qū)先進水平，無 9 重大醫(yī)療差錯和事故。 對呼吸內(nèi)科發(fā)生的各種相關(guān)內(nèi)科問題，如心力衰竭、急性腎功能衰竭、休克、酸堿失衡、水電解質(zhì)紊亂能熟練地診斷和治療。 熟悉掌握支氣管鏡常規(guī)診斷技術(shù)（含一般鏡檢、刷檢、支氣管粘膜活檢、支氣管鏡肺泡灌洗、肺活檢、呼吸道分泌物取樣）。 熟悉掌握 各種重癥呼吸衰竭的搶救治療包括有創(chuàng)機械通氣（ A/CV、 SIMV、 PSV、模式）和無創(chuàng)機械通氣等氧療技術(shù)。 支氣管肺癌的診斷及內(nèi)科規(guī)范治療。 有較豐富的呼吸內(nèi)科常見疾病和疑難病的臨床診治經(jīng)驗，能