人衛(wèi)第八版《診斷學(xué)》實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)止血與血栓-全文預(yù)覽
【正文】 ensitivity Index）的縮寫，是用多份不同凝血因子水平的血漿與國(guó)際參考制品（ IRP）作嚴(yán)格的校準(zhǔn)，通過回歸分析求得回歸斜率而得到的，代表凝血活酶試劑對(duì)凝血因子缺乏的敏感性， ISI值越低則敏感性越高，進(jìn)口凝血活酶試劑均標(biāo)有ISI值，可用此值計(jì)算出 INR值。（ Prothrombin Time , PT）【 原理 】 受檢血漿中加入 Ca2＋ 和組織因子，觀察凝固時(shí)間。CT縮短：見于高凝狀態(tài)。 ① 血小板生成障礙：先天性、獲得性原因② 血小板破壞或消耗增多：免疫性、非免疫性原因③ 血小板分布異常2）血小板增多： PC＞ 400 109／ L 。（ bleeding time ， BT） 【 原理 】 將毛細(xì)血管刺破，血液自然流出到自然停止所需的時(shí)間。【 臨床意義 】1) 血管壁結(jié)構(gòu)或（和）功能異常，如過敏性紫癜。 Ⅻ 激活啟動(dòng)內(nèi)源性凝血系統(tǒng)；因子 Ⅲ 釋放啟動(dòng)外源性凝血系統(tǒng)。診診 斷學(xué)斷學(xué)止血與血栓檢測(cè)EXAMINATION OF HEMOSTASIS amp。 vWF（ von Willbrand factor)、血小板激活因子 PAF、TXA2。 1) ATIII: ATIII/Heprin → IIa， IXa， Xa， XIa， XIIa 2) PC, PS： APCIIa → Va,VIIIa 3) TFPI (tissue factor pathway inhibitor): TFPI+Va+VIIa+III Anti Coagulation（五） 纖溶、抗纖溶系統(tǒng)作用：u纖溶激活物： FXIIa， IIa， tPA、 uPAu抗纖溶： PAI, a2AP纖溶激活物纖溶激活抑制物止血與凝血性疾病的分類按發(fā)病原理：– 血管因素– 血小板數(shù)量和質(zhì)量異常– 凝血因子異常– 纖溶蛋白溶解亢進(jìn)– 病理性循環(huán)抗凝物質(zhì)增多–復(fù)合性因素實(shí)驗(yàn)室檢查（一）血管壁的檢測(cè) CRT， BT（二）血小板的檢測(cè) PLT（三）凝血因子的檢測(cè) CT,APTT,PT（四）抗凝物質(zhì)的檢測(cè) TT， ATIII（五）纖溶系統(tǒng)的檢測(cè) 3P, Ddimer（一）血管壁的檢測(cè)（ CRT）：又稱毛細(xì)血管抵抗力試驗(yàn)或束臂試驗(yàn)Capillary fragility(resistance) te
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