《血涂片復(fù)審規(guī)則》ppt課件-全文預(yù)覽
【正文】 檢發(fā) [2022]6號(hào) 叢 玉隆 ,王昌富 ,樂(lè) 家新 .血 細(xì) 胞自 動(dòng) 化分析后血涂片復(fù) 審標(biāo) 準(zhǔn)制定的原 則 與步 驟 .中 華檢驗(yàn) 醫(yī)學(xué) 雜 志 .2022,31(7) :729731.血涂片復(fù)審標(biāo)準(zhǔn)的制定原則儀器識(shí)別能力和實(shí)驗(yàn)室要求的差異， C.如需要 ,進(jìn)行人工分類37 原始細(xì)胞 首次結(jié)果出現(xiàn)陽(yáng)性報(bào)警 閱片38 原始細(xì)胞 37日內(nèi) WBC的Delta值通過(guò) , 有以前確認(rèn)的陽(yáng)性報(bào)警結(jié)果按實(shí)驗(yàn)室 SOP進(jìn)行l(wèi)真陽(yáng)性 %l假陽(yáng)性 %l真陰性 %l假陰性 %，即血涂片復(fù)審率為 %（復(fù)審率 =真陽(yáng)性 % + 假陽(yáng)性 %），有 %的標(biāo)本漏檢。22項(xiàng)按 SOP規(guī)定序號(hào) 參數(shù) 發(fā)生條件 應(yīng)對(duì)動(dòng)作1 新生兒 首次檢測(cè)標(biāo)本 閱片3 WBC、 PLT 低于實(shí)驗(yàn)室確認(rèn)的儀器線性范圍按實(shí)驗(yàn)室 SOP進(jìn)行4 WBC、 RBC、 HGB、PLT 無(wú)結(jié)果 。鏡檢陽(yáng)性的標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞體積異常和 /或不均一性、染色異常 ≥2+ ， 發(fā)現(xiàn)瘧原蟲(chóng)；大血小板 ≥2+見(jiàn)到血小板聚集 Dohle小體 ≥2+ 中毒性顆粒 ≥2+ 空泡 ≥2+ 原始細(xì)胞 ≥1%晚幼粒＞ 2%。GenS儀器條例 對(duì)于血細(xì)胞分析的每一個(gè)參數(shù)進(jìn)行深入討論，共同商議提出 83條規(guī)則，并在 15個(gè)實(shí)驗(yàn)室初步驗(yàn)證。XE2100LH750SwitzerlandCELLDYN4000 ADIVA120SE9000EurocenterAustraliaDr.HospitalRosenfeldHealthReadyStefanieHospitalSamuelLaboratoriesTheofJamiesonSamaritanWaltersMs.USADr.OMLR.USAMs.HospitalInc.Ms.Mt.LabDepartmentJ.BiospecifixTerryofMedicalBeckerPatrickGroupInternational血涂片復(fù)審規(guī)則 應(yīng)用和問(wèn)題探討血細(xì)胞分析的意義 l70年代 某些血細(xì)胞計(jì)數(shù)儀采用 細(xì)胞化學(xué)染色技術(shù) ,實(shí)現(xiàn)了自動(dòng) WBC分類計(jì)數(shù) l現(xiàn)在一般認(rèn)為 ，血細(xì)胞分析儀能夠準(zhǔn)確地進(jìn)行細(xì)胞計(jì)數(shù)和成熟 WBC分群 血涂片復(fù)審標(biāo)準(zhǔn)的制定 l1981年 NCCLS制定H20Pl我國(guó)制定了相應(yīng)指南人工血涂片復(fù)審率類別百分位數(shù)值（ % ）平均值 10 25 50 75 90涂片鏡檢 人工分類 血涂片復(fù)審 ?美國(guó)病理學(xué)家學(xué)會(huì)問(wèn)卷調(diào)查計(jì)劃 （ｎ＝ 263， 2022）研究方法Houwen在 2022年春天邀請(qǐng)了來(lái)自 6個(gè)國(guó)家 17個(gè)實(shí)驗(yàn)室的專家舉行了一次研討會(huì)。Review成員：美國(guó) 12 澳大利亞 2 加拿大 2 英國(guó) 1 瑞士 1 西班牙 1Mr.HospitalRhondaDavisUniversityUSAMr.Bernard＆ HouwentCoulter,HospitalsSimsonSinaiMichaelCajalSpainInc.JeriSinaiA.DepartmentJohnsto
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