《禽流感培訓(xùn)》ppt課件-全文預(yù)覽
【正文】 （ OD＝ ） 禽流感 H7 禽流感 H9 SARS－ CoV 新型冠狀病毒 如何面對(duì)禽流感 大家不用擔(dān)心，現(xiàn)在禽流感病毒已經(jīng)得到有效的控制。腹平軟，無(wú)壓痛，無(wú)反跳痛，肝脾肋下未觸及，雙下肢無(wú)水腫。 建議四 ：重視高溫殺毒。 建議二 ：別與活禽接觸。應(yīng)盡量采集病例發(fā)病早期的呼吸道標(biāo)本（尤其是下呼吸道標(biāo)本）和發(fā)病 7 天內(nèi)急性期血清以及間隔 2～ 4 周的恢復(fù)期血清。 ? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎聚集性病例時(shí)， 應(yīng)立即報(bào)告（如電話或傳真方式等）當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾控機(jī)構(gòu)，具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的應(yīng)同時(shí)填寫(xiě)不明原因肺炎病例個(gè)案報(bào)告卡， 在 2 小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；尚不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的由當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾控機(jī)構(gòu)按報(bào)告時(shí)限要求進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。 ? 流行病學(xué)相關(guān)性是指病例在發(fā)病前一段時(shí)間內(nèi)曾經(jīng)共同生活、居住、學(xué)習(xí)、工作、旅行等或有過(guò)密切接觸史，或有過(guò)其它形式的接觸 史或共同暴露史等（重點(diǎn)考慮病例的親屬、工友、朋友、同事、同學(xué)等）。 ? 有創(chuàng)正壓通氣：鑒于部分患者較易發(fā)生氣壓傷，應(yīng)采用 ARDS保護(hù)性通氣策略。 重癥病例 ?肺炎合并呼吸功能衰竭（ PaO2＜60mmHg或其他器官功能衰竭者為重癥病例 禽流感的治療原則 ? 隔離治療 ? 對(duì)癥治療 ? 病因治療 ? 呼吸支持治療 ? 中醫(yī)中藥治療 隔離治療 ? 對(duì)密切接觸者以居家隔離觀察 ? 對(duì)疑似病例或臨床診斷病例必須單獨(dú)隔離 ? 對(duì)確診病例可以在一起隔離治療 對(duì)癥治療 ? 吸氧 ? 輸液及營(yíng)養(yǎng)支持 ? 應(yīng)用解熱藥 ? 止咳祛痰藥 ? 防治感染等并發(fā)癥 抗流感病毒藥物（病因治療） ? 神經(jīng)氨酸酶抑制劑：可選用奧司他韋（ Oseltamivir） 75mg一日二次，重癥加倍，療程 7天或扎那米韋（ Zanamivir），推測(cè)對(duì)人感染 H7N9禽流感病毒應(yīng)有效 ? 盡早應(yīng)用 (≤48小時(shí)） ? 離子通道 M2阻滯劑：目前實(shí)驗(yàn)室資料提示金剛烷胺（ Amantadine）和金剛乙胺（ Rimantadine）耐藥，不建議單獨(dú)使用。 ? 發(fā)生 ARDS時(shí)，上述病變分布廣泛。 ? 易感人群 ：現(xiàn)有確診病例主要為成人 （也有老人和兒童） ? 高危人群 ：從事禽類養(yǎng)殖、銷售、宰殺、加工業(yè)者，；發(fā)病前 1周內(nèi)接觸過(guò)禽類者 ? 無(wú) 人與人之間 傳播的確切證據(jù) 臨
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1