【正文】 醫(yī)務(wù)人員中報告病例。 下述疾病的一例病例是不尋常或意 外的并且可能具有嚴重的公共衛(wèi)生 影響，因此應(yīng)當予以通報 a,b： 天花 由野毒株引起的脊髓灰質(zhì)炎 新亞型病毒引起的人流感 傳染性非典型肺炎（ SARS） 由國家監(jiān)測系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)的事件 任何可能引起國際公共衛(wèi)生關(guān) 注的事件，包括那些原因或起 源不明的事件以及不在左右兩 框所列范圍之內(nèi)的事件或疾病， 應(yīng)當使用本規(guī)則系統(tǒng)。 2022/2/7 40 指定機場、港口和陸路口岸的核心能力要求 ? 隨時具備的能力 ? 提供醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)和足夠的醫(yī)務(wù)人員、設(shè)備 和場所；調(diào)動設(shè)備和人員；配備受過培訓(xùn)的人員；開展衛(wèi)生監(jiān)督工作；制定計劃。 ? 立即采取 初步控制 措施。 ? 附件 2022/2/7 36 《 條例 》 框架簡介（ 6） ? 附件 ? 附件 1 監(jiān)測和應(yīng)對、出入境口岸的核心能力要求 ? 附件 2 評估和通報可能構(gòu)成國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的決策文件 ? 附件 3 船舶免予衛(wèi)生控制措施證書 /船舶衛(wèi)生控制措施證書示范格式 ? 附件 4 對交通工具和交通工具運營者的技術(shù)要求 ? 附件 5 針對媒介傳播疾病的具體措施 ? 附件 6 疫苗接種、預(yù)防措施和相關(guān)證書 ? 附件 7 對于特殊疾病的疫苗接種或預(yù)防措施要求 ? 附件 8 航海健康申報單示范格式 ? 附件 9 航空器總申報單的衛(wèi)生部分 2022/2/7 37 附件 1 監(jiān)測和應(yīng)對、出入境口岸的核心能力要求 ? 利用現(xiàn)有的國家機構(gòu)和資源，滿足 兩個核心要求 ? 監(jiān)測、報告、通報、核實、應(yīng)對和合作活動； ? 指定機場、港口和陸路口岸的活動。 ? 第七編 收費 ? 包括對出入境旅行者、物品的衛(wèi)生措施的收費規(guī)定等內(nèi)容。 ? 第三編 建議 ? 包括應(yīng)對國際關(guān)注突發(fā)公共衛(wèi)生事件的臨時建議、長期建議、建議的標準、具體建議措施等內(nèi)容。 ? 各成員國可以根據(jù)本國立法和應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的需要，采取 《 條例（ 2022） 》 規(guī)定之外的 其他各項衛(wèi)生措施 ，但應(yīng)根據(jù)世界衛(wèi)生組織要求， 提供相關(guān)信息 ，并根據(jù)世界衛(wèi)生組織要求 考慮終止 這些措施的執(zhí)行。 2022/2/7 29 《 條例（ 2022） 》 的主要特點（ 2） ? 規(guī)定了可能構(gòu)成國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的評估和通報程序，要求各成員國 及時評估 突發(fā)公共衛(wèi)生事件，并 按規(guī)定向世界衛(wèi)生組織通報 。 ? 代表了第三世界發(fā)展中國家的利益，得到多數(shù)國家的認可。 ? 應(yīng)否全面包括自然發(fā)生、意外泄漏和有意釋放（即恐怖）各種起源的事件。 2022/2/7 20 政府間工作組會議 2022/2/7 21 我國積極參與 《 條例 》 的修訂 ? 建立衛(wèi)生部牽頭，多部門參與的工作機制 ? 外交、國務(wù)院法制辦、質(zhì)檢、鐵道、交通、民航、環(huán)保、商務(wù)、農(nóng)業(yè)部、食藥監(jiān)管、國家旅游局、總后衛(wèi)生部等部門和單位，共同研究對 《 條例 》 的修改意見。 ? 2022年 3月至 2022年 5月， WHO先后召開各區(qū)域會議和兩次政府間工作組會議 ，磋商修訂 IHR。 2022/2/7 17 修訂背景（ 2） ? 原 《 條例 》 執(zhí)行中存在的問題 ? 部分乘務(wù)人員及出入境人員監(jiān)控力度不夠 ? 交通工具的監(jiān)控問題力度不夠 ? 宣傳力度不夠，存在嚴進寬出的思想，阻止出境的情況較少 ? 《 國境衛(wèi)生檢疫法 》 執(zhí)行中存在的問題 ? 調(diào)整范圍不適應(yīng)新形勢發(fā)展的需要； ? 行政許可的設(shè)定有待進一步完善； ? 法律責任畸輕對違法行為起不到威懾作用。 ? 原 IHR（ 1969年）主要規(guī)定鼠疫、霍亂、黃熱病三種傳染病的國境衛(wèi)生檢疫措施和相關(guān)技術(shù)文件。 ? 國家出入境檢驗檢疫局 ? 1998年國家進出口商品檢驗局、國家動植物檢疫局和國家衛(wèi)生檢疫局合并組建，各地組建出入境檢驗檢疫局。 2022/2/7 11 《 國際衛(wèi)生條例 》 的執(zhí)行和修訂 ? 執(zhí)行情況 ? 修訂背景 ? 修訂過程 ? 關(guān)注焦點 2022/2/7 12 我國執(zhí)行情況 ? 1979年 6月 1日，我國承認 《 國際衛(wèi)生條例 》 ，開始對該條例承擔義務(wù)。確立了?國際公共衛(wèi)生條例的目的是以最大限度防止疾病在國際間的傳播，同時又盡可能小地干擾世界交通運輸?的立法宗旨。 ? 1944年：修訂 《 國際衛(wèi)生公約 》 ，提出貨物、行李檢查和移民與邊境檢疫等事項。 ? 1924年：布魯塞爾， 24國會議，設(shè)立海港性病防治機構(gòu)。 ? 1892年：意大利，國際衛(wèi)生會議，制定了船只通過蘇伊士運河檢疫辦法。2022/2/7 1 浙江省疾病預(yù)防控制中心 應(yīng)急辦 高奕 二 00六年十二月五日 《 國際衛(wèi)生條例（ 2022） 》 介紹 2022/2/7 2 ?產(chǎn)生與發(fā)展 ?執(zhí)行與修訂 ?框架與內(nèi)容 ?準備與適用 內(nèi) 容 2022/2/7 3 《 國際衛(wèi)生條例 》 的產(chǎn)生與發(fā)展 ? 國際衛(wèi)生檢疫立法的產(chǎn)生 ? 國際衛(wèi)生檢疫立法的發(fā)展 2022/2/7 4 國際衛(wèi)生檢疫立法的產(chǎn)生 ? 14世紀，歐亞兩洲發(fā)生 鼠疫大流行 ，南亞死亡 1300余萬人；歐洲死亡 2500余萬人，占全歐洲人口 1/4。 2022/2/7 5 國際衛(wèi)生檢疫立法的發(fā)展 ? 1866年土耳其君士坦丁堡會議和和 1874年維也納會議，將鼠疫、黃熱病 并列為國際檢疫傳染病。 2022/2/7 6 ? 1912年：巴黎，第 12次國際衛(wèi)生會議，形成的 《 國際衛(wèi)生公約 》 文本，將 霍亂、鼠疫、黃熱病 定為國際檢疫傳染病。 國際衛(wèi)生檢疫立法的發(fā)展（ 2） 2022/2/7 7 國際衛(wèi)生檢疫立法的發(fā)展（ 3） ? 1933年：荷蘭海牙， 22國會議，制定國際航空衛(wèi)生公約。 2022/2/7 8 國際衛(wèi)生檢疫立法的發(fā)展（ 4） ? 1951年：第 4屆世界衛(wèi)生大會， 通過 《 國際公共衛(wèi)生條例 》 。 我國政府于 1979年 6月 1日致函世界衛(wèi)生組織（ WHO），正式承認 《 國際衛(wèi)生條例 》 （ IHR）。 2022/2/7 13 ? 衛(wèi)生檢疫局 ? 1988年成立，將 42個衛(wèi)生檢疫機構(gòu)上劃由衛(wèi)生檢疫局管理。 我國執(zhí)行情況（ 3） 2022/2/7 15 我國執(zhí)行情況 2022/2/7 16 修訂背景 ? 原 IHR與國際衛(wèi)生狀況不相適應(yīng)，不能滿足實際需要。 ? 2022年以來 SARS和人禽流感疫情的暴發(fā)流行增加了修訂 《 條例 》 的緊迫性，國際社會呼吁擴大 《 條例 》 的使用范圍。 2022/2/7 19 《 國際衛(wèi)生條例 》 修訂過程（ 2） ? 2022年 1月