醫(yī)療缺陷管理制度-全文預覽
【正文】 1）死亡病例未討論； 2）討論時間超過規(guī)定期限； 3）病歷中缺討論記錄； 疑難危重病例討論制度：疑難病例是指診斷不清或治療效果不佳的特殊病例，造成或可能造成多器官功能異常危及患者生命的病例為危重病例。 （一）醫(yī)療核心制度： 三級查房制度：保證查房次數(shù)和查房質(zhì)量。醫(yī)療缺陷管理制度 一、醫(yī)療缺陷的定義： 醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中，因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)而發(fā)生診療過失的行為。 二、醫(yī)療缺陷的內(nèi)容 重點突出醫(yī)療核心制度、圍手術期管理制度的落實和診療操作常規(guī)的執(zhí)行情況，出現(xiàn)下列情況之一，記錄當事人缺陷 1次。 1） “急會診 ”在接到通知后 10分鐘內(nèi)未到達； 2） “需會診 ”在接到通知后 24小時內(nèi)未到達； 3）會診醫(yī)師不具備規(guī)定的資格； 死亡病例討論制度：應在患者死亡 1周內(nèi)討論，由科主任或委托的副主任醫(yī)師以上職稱者主持，并記錄于病歷中。 1）危重患者未進行書面交接班； 2）未堅守工作崗位，出現(xiàn)脫崗； 3）有事外出未告知值班人員去向（包括住院總、二線班值班醫(yī)師去他科會診未告知值班護士）； 4）交接班存在漏交或漏接情況； 醫(yī)囑制度：所有針對病人的處理必須有醫(yī)囑，檢查結果及時歸入病歷。 1）非規(guī)定人員與患方進行術前談話及簽字； 2）未履行告知義務，在未征得患者及家屬或其指定委托人同意情況下進行手術或改變術式； 術中及術后管理制度 1）手術標本未進行常規(guī)病理檢查或考慮腫瘤標本未進行手術中冷凍切片快速病理檢查； 2）術后未及時隨訪，術后 24小時內(nèi)無手術記錄；
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