《歲兒童健康管理》ppt課件-全文預(yù)覽
【正文】 （ 1）頭頸部：面色、頭發(fā)、頭形、前囟的大 小、張力和閉合情況； （ 2）眼：眼瞼、結(jié)膜、鞏膜有無(wú)異常，有無(wú) 眼分泌物，眼注視與跟物情況，有無(wú)斜 視等； （二）嬰幼兒（包括新生兒滿月）健康體檢 （ 3）耳：外耳有無(wú)畸形、耳道有無(wú)分泌物， 聽(tīng)覺(jué)是否正常； （ 4）口腔：口唇顏色，口腔粘膜情況，乳牙 數(shù)目，有無(wú)齲齒； （ 5）胸部：胸部有無(wú)雞胸、漏斗胸等，聽(tīng)診 肺部有無(wú)羅音，心臟有無(wú)雜音。是用離均差法，分“上”、“中”、“下”三個(gè)等級(jí)，可檢出低體重、生長(zhǎng)遲緩和肥胖兒童等； （二）嬰幼兒（包括新生兒滿月）健康體檢 “上”： 大于中位數(shù)加 2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差（＞ M＋2DS） “中”： 在中位數(shù)加減 2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差之間 （ M177。 （二）嬰幼兒（包括新生兒滿月）健康體檢 詢(xún)問(wèn)內(nèi)容 ： （ 1）喂養(yǎng)情況：在嬰兒期應(yīng)詢(xún)問(wèn)喂養(yǎng)方式，母乳喂養(yǎng)的乳量是否足，人工喂養(yǎng)的喂奶數(shù)量及調(diào)配方法，添加輔食的月齡、種類(lèi)、數(shù)量、質(zhì)地，添加魚(yú)肝油制劑情況等。疾病新生兒應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)入有條件的兒科診治。如頭頸部有無(wú)包塊，臍部有無(wú)感染，五官、四肢、外生殖器有無(wú)畸形，心臟有無(wú)雜音，腹部有無(wú)包塊，肝脾有無(wú)腫大，以及四肢活動(dòng)情況等。是否做了新生兒疾病篩查，沒(méi)有接受新生兒疾病篩查的告知家長(zhǎng)補(bǔ)篩。 二、兒童定期健康檢查次數(shù)和時(shí)間 《 國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范 》 中要求0～ 3歲兒童健康管理的次數(shù)和時(shí)間： ? 新生兒出院后 1周內(nèi)家庭訪視 1次； ? 新生兒滿月后（ 28天）健康體檢 1次； ? 1～ 12個(gè)月嬰兒：分別在 12個(gè)月齡時(shí)各做一次健康體檢； ? 1～ 3歲幼兒： 分別在 1 2 36個(gè)月齡時(shí)各做一次健康體檢； 二、兒童定期健康檢查次數(shù)和時(shí)間 ? 根據(jù)低出生體重、早產(chǎn)、雙多胎或有出生缺陷的新生兒實(shí)際情況增加訪視次數(shù)； ? 對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育偏離或異常的兒童，應(yīng)適當(dāng)增加體檢次數(shù)； ? 有條件的地區(qū)，建議結(jié)合兒童預(yù)防接種時(shí)間增加健康體檢次數(shù) ,特別是 15月齡時(shí)。0~3歲兒童健康管理考核 內(nèi)容和要求 江西省婦幼保健院兒童保健科 一、 0~3歲兒童健康管理 兒童時(shí)期尤其是嬰幼兒時(shí)期正處在生長(zhǎng)發(fā)育的快速期，各器官功能尚不成熟，容易受外界環(huán)境的影響，導(dǎo)致小兒生長(zhǎng)發(fā)育偏離或異常。因此，定期健康檢查對(duì)保護(hù)兒童健康、預(yù)防疾病、監(jiān)測(cè)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)狀況有很重要的意義 ,與兒童預(yù)防接種同樣重要。 （一）新生兒訪視 詢(xún)問(wèn)：出生時(shí)體重、身長(zhǎng)、吃奶、睡眠、大小便情況， 分娩方式、有無(wú)窒息、早產(chǎn)、孕期情況等各種高危因素，是否接種卡介苗和乙肝疫苗等。
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