醫(yī)學(xué)]17第十七章肝臟生化-全文預(yù)覽
【正文】 腸肝循環(huán)過程 目錄 ? 膽汁酸腸肝循環(huán)的生理意義 將有限的膽汁酸反復(fù)利用以滿足人體對膽汁酸的生理需要。 （一）促進(jìn)脂類的消化與吸收 目錄 疏水側(cè) 親水側(cè) 131498101711 151656142O HC H3O HC H3COHNCH2H O O CC H3O H甘氨膽酸的立體構(gòu)型 目錄 人體內(nèi)約 99%的膽固醇隨膽汁經(jīng)腸道排出體外，其中 ?以膽汁酸形式， ?以直接形式排出體外。－磷酸硫酸 ( PAPS) * 催化酶 硫酸轉(zhuǎn)移酶 (sulfate transferase ) 舉例 PAPS +PAP 雌酮硫酸酯 OHO 3 SO目錄 3. 酰基化反應(yīng) 4. 谷胱甘肽結(jié)合反應(yīng) NO C N H N H 2+ C H 3 C O ~ C o ANO C N H N H C O C H 3+ H S C o A異煙肼 乙酰輔酶 A 乙酰異煙肼 輔酶 A 環(huán)氧萘 谷胱甘肽 S二氫萘醇谷胱甘肽 目錄 磺胺藥＋乙?；? → 乙?；前罚ㄓ心I毒性、溶解度小、 腎臟排泄、易形成結(jié)晶） 磺胺藥中加碳酸氫鈉，堿化尿液，減輕腎毒 目錄 ５ .甲基化是代謝內(nèi)源化合物的重要反應(yīng) 甲基供體： S腺苷甲硫氨酸 (SAM) 目錄 ?結(jié)合對象： 含羧基化合物 6. 甘氨酸主要參與含羧基異源物的結(jié)合轉(zhuǎn)化 目錄 ? 影響因素： 年齡、性別、疾病、誘導(dǎo)物、抑制物等 ? 意義： 指導(dǎo)用藥 三、影響生物轉(zhuǎn)化作用的因素 目錄 第 三 節(jié) 膽汁與膽汁酸的代謝 Metabolism of Bile and Bile Acids 目錄 膽道系統(tǒng) 肝分泌 膽囊濃縮 (肝膽汁 ) (膽囊膽汁 ) ＊主要有機(jī)成分 膽汁酸鹽 (含量最高 )、多種酶類等 一、膽汁 目錄 兩種膽汁的百分組成和部分性質(zhì) 肝膽汁 膽囊膽汁 比重 ～ ～ pH ～ ～ 水 96～ 97 80～ 86 固體成分 3～ 4 14～ 20 無機(jī)鹽 ～ ～ 粘蛋白 ～ 1～ 4 粘蛋白 ～ 2 ～ 10 膽色素 ～ ～ 總脂類 ～ ～ 膽固醇 ～ ～ 磷脂 ～ ～ 目錄 膽汁酸： 存在于膽汁中一大類膽烷酸的總稱 ， 以鈉鹽或鉀鹽的形式存在 ， 即膽汁酸鹽 ， 簡稱膽鹽 (bile salts)。 目錄 多 芳 香 烴加 單 氧 酶 系加 氧O 環(huán) 氧 化 物（ 致 癌 物 ）水 化 酶水 化谷 胱 甘 肽 S 環(huán) 氧 化 物 轉(zhuǎn) 移 酶G S H非 酶 促 反 應(yīng) 分 子 重 排O H酚 類葡 糖 醛 酸 或 硫 酸 結(jié) 合 物二 氫 二 醇 衍 生 物O HHO HH谷 胱 甘 肽 結(jié) 合 物O HS G多環(huán)芳烴的生 物轉(zhuǎn)化過程 目錄 2. 線粒體單胺氧化酶系 單胺氧化酶 ( monoamine oxidase, MAO) ? 存在部位： 線粒體內(nèi) ? 催化的反應(yīng) 催化 胺類 氧化脫氨基生成相應(yīng)的 醛 RCH2NH2+O2+H2O2 RCHO+NH3+H2O 目錄 存在部位： 胞液中 催化的反應(yīng) 醇脫氫酶 (alcohol dehydrogenase, ADH)催化 醇類 氧化成 醛 。 目錄 （一）氧化反應(yīng) —— 最多見的生物轉(zhuǎn)化反應(yīng) 1. 微粒體依賴 P450的單加氧酶系： 其中最重要的是依賴 P450的單加氧酶。 物質(zhì)即使經(jīng)過第一相反應(yīng)后 ， 極性改變?nèi)圆淮?， 必須與某些極性更強(qiáng)的物質(zhì)結(jié)合 , 即第二相反應(yīng) ， 才最終排出 。 目錄 ?非營養(yǎng)物質(zhì) : 既不作為構(gòu)建組織細(xì)胞的成分，又不作為能源物質(zhì)。 目錄 三、肝在蛋白質(zhì)代謝中的代謝 ? 在 血漿蛋白質(zhì) 代謝中的作用 ? 合成與分泌血漿蛋白質(zhì)（ γ球蛋白除外） ? 清除血漿蛋白質(zhì)（清蛋白除外） ? 在 氨基酸代謝 中的作用 ? 氨基酸的脫氨基、脫羧基、脫硫、轉(zhuǎn)甲基等（支鏈氨基酸除外）。 ④ 肝細(xì)胞含有豐富的細(xì)胞器如內(nèi)質(zhì)網(wǎng) 、 線粒體 、溶酶體 、 過氧化物酶體等和豐富的酶體系 ，有些甚至是肝所獨(dú)有的 。目錄 第 十 七 章 肝的生物化學(xué) Biochemistry in Liver 目錄 ?肝是人體最大的實(shí)質(zhì)性器官； ?肝也是體內(nèi)最大的腺體； ?肝具有復(fù)雜多樣的生物化學(xué)功能。 ③ 肝具有豐富的肝血竇 。 目錄 肝在脂類代謝各過程中的作用 ? 消化吸收 分泌膽汁，其中膽汁酸為脂類消化吸收所必需 ? 合成 脂肪酸、甘油三酯、酮體
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